E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
cáncer epitelial de ovario, cáncer peritoneal primario o cáncer de las trompas de Falopio recurrentes y parcialmente sensibles o resistentes al platino -------------------------------- Recurrent partially platinum sensitive or resistant epithelial ovarian, primary peritoneal or fallopian tube cancers |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10066697 |
E.1.2 | Term | Ovarian cancer recurrent |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Determinar si paclitaxel más AMG 386 es superior a paclitaxel más placebo, mediante la evaluación de la supervivencia libre de progresión (SLP), definida como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la primera de las fechas de progresión radiológica de la enfermedad según los RECIST 1.1 modificados o la muerte por cualquier causa en sujetos con cáncer epitelial de ovario, cáncer peritoneal primario o cáncer de las trompas de Falopio recurrentes y parcialmente sensibles o resistentes al platino. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Determinar si paclitaxel más AMG 386 es superior a paclitaxel más placebo, mediante la evaluación de la supervivencia global (SG) en sujetos con cáncer epitelial de ovario, cáncer peritoneal primario o cáncer de las trompas de Falopio recurrentes y parcialmente sensibles o resistentes al platino. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Relacionados con la enfermedad -Cáncer epitelial de ovario, cáncer primario peritoneal o cáncer de las trompas de Falopio invasivos, documentados histológicamente o citológicamente. − Quedan excluidos los sujetos con pseudomixoma, mesotelioma, tumor primario desconocido, sarcoma o histología neuroendocrina. − Quedan excluidos los sujetos con cáncer de ovario en el límite, es decir, los sujetos con tumores con poco potencial maligno. − Quedan excluidos los sujetos con histología de células claras o mucinosa. - Los sujetos deben haberse sometido a cirugía para el cáncer de ovario, cáncer primario peritoneal o cáncer de las trompas de Falopio, que incluya al menos una ooferoctomía unilateral. - Progresión de la enfermedad documentada radiológicamente coincidiendo con o después de la última dosis del régimen de quimioterapia para el cáncer epitelial de ovario, cáncer primario peritoneal o cáncer de las trompas de Falopio. - Enfermedad evaluable radiológicamente según los RECIST 1.1 modificados. − Debe existir un tumor radiográficamente visible. − Quedan excluidos los sujetos solo con ascitis o derrame pleural. - Los sujetos deben haber recibido un régimen quimioterapéutico basado en platino para controlar la enfermedad primaria que incluya carboplatino, cisplatino u otro compuesto organoplatino. El tratamiento inicial puede haber incluido el tratamiento intraperitoneal, tratamiento a dosis altas, tratamiento de consolidación, bevacizumab o tratamiento extendido administrado tras la evaluación quirúrgica o no quirúrgica. − Los sujetos pueden recibir, aunque no es obligatorio, dos regímenes citotóxicos adicionales para el tratamiento de la enfermedad recurrente o persistente
Demográficos -Mujeres de 18 años o más de edad en el momento que se obtiene el consentimiento informado por escrito. -Los sujetos en edad fértil que no se hayan sometido a una ovariosalpingectomía bilateral y sean sexualmente activos deben acceder a utilizar un método anticonceptivo no hormonal eficaz y aceptado (es decir, el método de doble barrera, por ej. preservativo más diafragma) desde la firma del consentimiento informado hasta 6 meses después de la última dosis del fármaco en estudio.
Generales -Estado funcional de GOG de 0 o 1 (véase el Apéndice H). -Esperanza de vida >= 3 meses (según el criterio del investigador). - El sujeto planea iniciar el tratamiento especificado en el protocolo dentro de los 7 días posteriores a la aleatorización.
Analíticos -Función orgánica y hematológica adecuada según los datos de las siguientes pruebas analíticas previas a la aleatorización: − Función hematológica (ver protocolo para la definición) - Función renal (ver protocolo para la definición) - TTP o TTPa <= 1,5 x LSN según el intervalo del laboratorio del centro e INR <= 1,5 - Función hepática (ver protocolo para la definición) - Parámetros nutricionales (ver protocolo para la definición) |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Relacionados con la enfermedad -Los sujetos que previamente hayan recibido más de tres regímenes de tratamiento contra el cáncer para el cáncer epitelial de ovario, cáncer primario peritoneal o cáncer de las trompas de Falopio. - Quedan excluidos los sujetos que hayan recibido paclitaxel como tratamiento de consolidación, mantenimiento o en monoterapia. -Los sujetos con enfermedad primaria resistente al platino. − Quedan excluidos los sujetos con recurrencia o progresión durante los primeros 6 ciclos o < 6 meses tras el inicio de la quimioterapia basada en platino como tratamiento de primera línea. - Los sujetos con un intervalo libre de platino (ILP) > 12 meses desde el último tratamiento basado en platino. - Radioterapia <=14 días antes de la aleatorización. Los sujetos deben haberse recuperado de todas las toxicidades relacionadas con la radioterapia. − Si se han irradiado todas las localizaciones de la enfermedad, al menos debe haberse documentado la progresión en una de las localizaciones después de la radioterapia. - Radioterapia abdominal o pélvica previa. - Antecedentes de tromboembolismo venoso o arterial en los 12 meses previos a la aleatorización. - Antecedentes de hemorragia clínicamente significativa en los 6 meses previos a la aleatorización. - Antecedentes de metástasis en el sistema nervioso central.
Medicaciones - Aún no ha pasado un periodo de lavado de 21 días antes de la aleatorización para otros tratamientos sistémicos anticancerígenos (30 días para bevacizumab). - Está participando o aún no han pasado como mínimo 30 días (antes a la aleatorización) desde la finalización de su participación en otro estudio de un dispositivo o fármaco en investigación, o está recibiendo otros tratamientos en investigación. - Toxicidades no resueltas de un tratamiento sistémico previo, incluidas en la versión 3.0 de los criterios terminológicos comunes de acontecimientos adversos (CTCAE), de grado >= 2 de gravedad, excepto la alopecia. - Infección activa o continua conocida (excepto infección del tracto urinario [ITU] no complicada) en los 14 días previos a la aleatorización. - Tratados actualmente o previamente con AMG 386 u otras moléculas que inhiben las angiopoyetinas o el receptor Tie2. - Tratados actualmente o en los 30 días previos a la aleatorización con inmunomoduladores como ciclosporina o tacrolimus.
Criterios médicos generales -Enfermedad cardiovascular clínicamente significativa en los 12 meses anteriores a la aleatorización, como infarto de miocardio, angina inestable, enfermedad vascular periférica de grado 2 o superior, accidente cerebrovascular, accidente isquémico transitorio, insuficiencia cardiaca congestiva o arritmias no controladas con la medicación ambulatoria o la colocación de stent o angioplastia coronaria transluminal percutánea. - Hipertensión no controlada definida como presión arterial diastólica > 90 mm Hg O BIEN presión arterial sistólica > 140 mm Hg. Se permite el uso de medicaciones antihipertensivas para controlar la hipertensión. -Sujetos con antecedentes de neoplasia maligna previa, excepto: − Neoplasia maligna tratada con intención curativa y sin enfermedad activa confirmada presente durante >= 3 años antes de la aleatorización y que el médico clínico considere de bajo riesgo de recurrencia. − Cáncer de piel no melanomatoso tratado adecuadamente o lentigo maligno sin evidencia de enfermedad. − Carcinoma cervicouterino in situ tratado adecuadamente sin pruebas de enfermedad. -Quimioterapia mieloablativa de dosis alta previa con trasplante alogénico o autotrasplante de células progenitoras (o médula ósea). - Cirugía mayor en los 28 días previos a la aleatorización o paciente que sigue recuperándose de una operación quirúrgica previa. -Intervención quirúrgica menor, incluida la colocación de dispositivo de acceso venoso central en los 3 días previos a la aleatorización. -Antecedentes de reacción alérgica a proteínas bacterianas. - Hipersensibilidad a paclitaxel o fármacos que utilicen cremofor como excipiente. - Embarazadas (es decir, con resultado positivo en la prueba de gonadotropina coriónica humana beta) o en periodo de lactancia, o que planeen quedarse embarazadas en los 6 meses posteriores al fin del tratamiento. - El sujeto cuenta con prueba(s) positivas conocidas de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus de la hepatitis C, infección por hepatitis B activa aguda o crónica. - Cualquier enfermedad que según la opinión del investigador haga que el sujeto sea inadecuado para la participación en el estudio. - Cualquier enfermedad concomitante incontrolada o antecedentes de cualquier enfermedad que pudiera interferir con la interpretación de los resultados del estudio. - Herida, úlcera (incluida gastrointestinal) o fractura abiertas. -Antecedentes de enfermedad pulmonar intersticial Ver protocolo para más información. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
La variable principal es la supervivencia libre de progresión (SLP). La SLP se define como el tiempo transcurrido desde la fecha de aleatorización hasta la primera fecha de progresión objetiva de la enfermedad según los RECIST 1.1. modificados o la muerte por cualquier causa. En los sujetos que no cumplan estos criterios en la fecha límite del análisis de datos, la SLP se censurará en la fecha de la última evaluación radiológica de la enfermedad que sea evaluable. Para el análisis primario, la determinación de la progresión radiológica de la enfermedad según los RECIST 1.1 modificados se basará en las evaluaciones del investigador. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 15 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 86 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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El fin del estudio se define como el último seguimiento especificado en el protocolo que incluye todos los análisis planificados del estudio. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 7 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 7 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |