E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Cognition in non-demented patients with idiopathic Parkinson's disease Cognición en sujetos no dementes con Enfermedad de Parkinson idiopática |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10061536 |
E.1.2 | Term | Parkinson's disease |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
El objetivo principal de este estudio es investigar si la safinamida, administrada oralmente con una dosis de 100 mg diariamente durante 12 semanas en condiciones doble ciegas como tratamiento añadido a un tratamiento estable con dopaminérgicos, es superior al placebo en la mejora de la cognición en sujetos no dementes (ND) con EP idiopática y dolencias subjetivas de disfunciones cognitivas. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
1. Investigar si la safinamida, administrada oralmente con una dosis de 100 mg diariamente como tratamiento añadido a un tratamiento estable con dopaminérgicos, sigue mejorando la cognición durante una fase Open Label de 12 semanas. 2.Investigar la influencia de la safinamida en dos fenotipos cognitivos (i.e., déficits ejecutivos fronto-estriatales y déficits de origen cortical más posterior). 3.Recoger datos sobre el potencial de la safinamida para mejorar el humor, el sueño y el comportamiento (incluida la apatía). 4.Evaluar mejor la seguridad y la tolerabilidad de la safinamida en pacientes con EP. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Evaluar la influencia de factores genéticos, a saber, los genes de la catecol-O-metiltranferasa (COMT) y la proteína tau asociada a microtúbulos (MAPT) en los fenotipos cognitivos en la Enfermedad de parkinson. |
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E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Pacientes externos varones o mujeres (de edad entre los 45 y 80 años, ambas edades inclusive). 2. Diagnóstico de EP idiopática de acuerdo con los criterios diagnósticos del Banco de Cerebros de la Sociedad de la Enfermedad de Parkinson del Reino Unido (UK PDS Brain Bank Criteria) y estadio de Hoehn y Yahr de I a III (gravedad motora de suave a moderada) en el screening. El diagnóstico se basará en el historial médico y un examen neurológico. 3. Los pacientes y los informantes deben notificar deterioro cognitivo en al menos un dominio cognitivo en el Cuestionario Cognitivo de la EP (PD-CQ). 4. Debe confirmarse el deterioro cognitivo con una puntuación final igual o inferior a 26 en la Evaluación Cognitiva Montreal (MoCA). 5. Los pacientes deben ser capaces de hablar, leer y escribir en el idioma en el que están escritos los tests y deben ser capaces de realizar las evaluaciones en este idioma. 6. Los pacientes que estén recibiendo tratamiento con terapia dopaminérgica (agonista de la dopamina y/o levodopa con una dosis estable durante al menos cuatro semanas antes del screening y a lo largo del estudio). 7. Los pacientes deben entender y firmar el (los) formulario(s) de consentimiento informado adecuado(s) aprobado(s), uno para el estudio (obligatorio) y otro para la evaluación farmacogenética (opcional). |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1.Pacientes con cualquier indicación de formas de parkinsonismo diferente a la EP idiopática. 2.Pacientes con diagnóstico de demencia de la EP(probable, posible) de acuerdo con los criterios de diagnóstico clínico para demencia asociada con la enfermedad de Parkinson. 3.Pacientes con diagnóstico de demencia con cuerpos de Lewy de acuerdo con los criterios de McKeith. 4.Pacientes con cualquier trastorno clínicamente significativo del eje I del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 4a edición, texto revisado (DSM-IV-TR) incluida la depresión mayor y la ansiedad severa; diagnóstico actual de abuso de sustancias o historial de abuso de drogas o alcohol durante los tres meses anteriores a la visita 1.5.Pacientes con una condición mental/física/social que pudiera descartar la eficacia de la realización o las evaluaciones de seguridad. 6.Pacientes con enfermedad severa de la sustancia blanca, múltiples infartos lacunares o signos de cambios vasculares significativos por Resonancia Magnética (RM). 7.Pacientes con señales y síntomas que indiquen encefalopatía espongiforme transmisible, o la padezcan (o hayan padecido) miembros de su familia. 8.Pacientes con historial actual de vértigo severo o desvanecimiento estando de pie debido a hipotensión postural.9.Pacientes con bloqueo atrioventricular de segundo o tercer grado o síndrome del seno enfermo, fibrilación auricular incontrolada, angina severa o inestable, fallo cardiaco congestivo, infarto de miocardio en los tres meses anteriores a la visita 1, o anormalidad significativa en ECG, incluido intervalo QT corregido para la frecuencia cardiaca (QTC) > 450 milisegundos (varones) o > 470 milisegundos (mujeres), con QTC basado en el método de corrección de Bazett. 10.Pacientes con diagnóstico conocido de infección por virus VIH, resultados positivos en pruebas de anticuerpos de hepatitis B o C, o en pruebas de antígeno de superficie de la hepatitis B (a menos que esté vacunado). 11.Pacientes con enfermedad neoplástica, tanto actualmente activa como en remisión a lo largo de menos de un año. 12.Pacientes con enfermedad gastrointestinal, renal, hepática, endocrina, pulmonar, o cardiovascular clínicamente significativas o inestables, incluida EPOC, la HTA o el asma no bien controlados y diabetes tipo 1 que pudieran, en opinión del investigador, descartar la participación en el estudio.13.Pacientes con cualquier anormalidad clínicamente relevante, ya sea en el historial médico, el reconocimiento físico y neurológico, el ECG, o en las pruebas de laboratorio que, en opinión del inv., pudieran impedir la participación en el estudio. 14.Pacientes que experimenten actualmente deterioro de final de dosis o fenómeno on-off, dosis pico incapacitante o discinesia bifásica, o fluctuaciones impredicibles o ampliamente oscilantes. 15.Pacientes con cualquier enfermedad y/o que estén tomando medicación concomitante que pudiera ponerlos en situación de peligro, interferir en las evaluaciones del estudio, o impedir el cumplimiento de los requisitos del estudio.16.Pacientes que estén participando actualmente en otro ensayo clínico o que hayan participado en un ensayo clínico anterior en los 30 días previos a la visita 1 o que hayan recibido cualquier producto en investigación en los 30 días o cinco semividas, sea cual sea más largo, anteriores a la visita 1 .17.Pacientes tratados previamente con safinamida.18.Pacientes con HTA o contraindicaciones o hipersensibilidad a los inhibidores de MAO-B clínicamente significativas. 19.Pacientes con medicación anticolinérgica y/o amantadina en las cuatro semanas anteriores a la visita de screening. 20.Pacientes tratados con opioides o inhibidores de la MAO en las ocho semanas anteriores a la visita 1 . El dextrometorfano estará permitido para tratar la tos. 21.Pacientes tratados con inhibidores de la acetilcolinesterasa o memantina en las cuatro semanas anteriores al tratamiento de estudio o que requieran estas medicaciones durante el periodo de tratamiento.22.Pacientes tratados con un medicamento neuroléptico de depósito durante el estudio o dentro de un ciclo de inyección o neurolépticos orales (se permitirá una dosis estable de quetiapina menos de 100 mg/día durante ocho semanas antes de la visita 1) en las 4 semanas previas a la visita 1. 23.Pacientes tratados con un medicamento que tenga potencial hepatotóxico en las 4 semanas previas a la visita 1, o tratamiento de radiación, o un medicamento con potencial citotóxico durante el año previo a la visita de screening.27.Pacientes con anormalidad oftalmológica clínicamente significativa, tales como pacientes con albinismo, historial familiar de enfermedad hereditaria de retina, disminución progresiva y/o severa de la agudeza visual correcta, retinitis pigmentosa cualquier retinopatía activa o inflamación ocular (uveitis), o retinopatía diabética severa progresiva. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Reducción de la puntuación total en la Escala de Evaluación Cognitiva de la Enfermedad de Parkinson (PD-CRS) a las 12 semanas comparada con la puntuación total de PD-CRS en la visita basal. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Yes |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
12 semanas ciego seguido de 12 semanas abierto. |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 6 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 9 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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El fin del ensayo coincidirá con la fecha en la que se haya recibido el último punto de datos de Último Paciente Última Visita (LPLV), que era necesario para el análisis estadístico (i.e. resultados de seguridad y eficacia claves para la toma de decisiones). A continuación se deberá efectuar el cierre de la base de datos. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |