E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado que han recibido al menos 2 lineas de quimioterapia previa. |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10059515 |
E.1.2 | Term | Non-small cell lung cancer metastatic |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10066490 |
E.1.2 | Term | Progression of non-small cell lung cancer |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Calcular la eficacia para cada estrato del estudio a las 18 semanas, evaluada con los criterios RECIST. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Calcular la supervivencia global (SG) y la supervivencia libre de progresión (SLP) en pacientes con NSCLC avanzado que reciben AUY922. Determinar la seguridad y la tolerabilidad de AUY922 i.v. en monoterapia, en pacientes con NSCLC avanzado. Evaluar la farmacocinética (PK) de AUY922 en pacientes con NSCLC Investigar los efectos celulares y PD de AUY922 en la diana de HSP90 en tejido de tumor pre y postratamiento (cuando se disponga de biopsias) y en muestras de sangre en serie. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Pacientes adultos con NSCLC avanzado (estadío IIIB o IV) confirmado histológica o citológicamente que hayan recibido al menos dos líneas previas de tratamiento. Una de las líneas previas deberá haber incluido un agente de platino. El tratamiento continuo con agentes dirigidos después de la finalización de los dobletes de platino se contabilizará como dos líneas (por ejemplo, terapia de inducción con carboplatino/paclitaxel/bevazicumab seguido de bevacizumab hasta la progresión; terapia de inducción con cisplatino/vinorelbina/cetuximab seguido de cetuximab hasta la progresión). NOTA: Los pacientes con mutación conocida de EGFR deberán haber recibido un régimen previo basado en TKI del EGFR (es decir, gefitinib o erlotinib) a menos que se conozca que presentan T790M. El tratamiento previo con un agente de platino no es un requisito para los pacientes con EGFR mutante. Todos los pacientes deberán presentar al menos una lesión medible, definida con los criterios RECIST. Las lesiones irradiadas previamente no son medibles excepto en el caso que la lesión sea nueva o haya demostrado progresión clara después de la radiación. 18 años o más. Capacidad para firmar el consentimiento informado y para cumplir con el protocolo. Estado funcional de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ≤ 2. Esperanza de vida ≥ 12 semanas. Los pacientes que cumplan los siguientes criterios serán elegibles para las evaluaciones PET: Al menos una lesión deberá ser medible (>2cm). Para ser elegibles para los escáneres de seguimiento, los pacientes deberían presentar captación del trazador en al menos una lesión con una proporción tumor-músculo ≥2. Capaces de permanecer inmóviles y tumbados en la camilla PET. Los pacientes deberán presentar los siguientes valores de laboratorio: Hematológicos: Recuento de neutrófilos absoluto (ANC) ≥ 1.5 x 109/L. Hemoglobina (Hgb) ≥ 9 g/dl. Plaquetas (plt) ≥ 100 x 109/L. Bioquímicos: Calcio total (corregido para albúmina sérica) dentro de los límites de normalidad o corregible con suplementos Magnesio dentro del límite inferior de normalidad o corregible con suplementos Función hepática adecuada definida como: AST/SGOT y ALT/SGPT ≤ 3.0 x límite superior de normalidad (LSN) o ≤ 5.0 x LSN, si existen metástasis hepáticas Bilirrubina sérica ≤ 1.5 x LSN. Albúmina sérica > 2.5 g/dL. Creatinina sérica ≤ 1.5 x LSN o aclaramiento de 24 horas ≥ 50 mL/min. Prueba de embarazo en suero negativa en mujeres físicamente fértiles (WCBP). La prueba de embarazo en suero deberá realizarse antes de la primera administración de AUY922 ( 14 días antes de la dosis). |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Los pacientes no deberán haber recibido más de cuatro líneas de terapia previa. La quimioterapia administrada como tratamiento adyuvante más de seis meses antes de la inclusión en el estudio no se considera una línea previa de terapia para los fines de este estudio. Pacientes con antecedentes de metástasis del SNC. Pacientes con tratamiento antineoplásico previo con cualquier compuesto inhibidor de HDAC o de HSP90 Los pacientes no deberán haber recibido: ningún tratamiento antineoplásico sistémico ni radioterapia durante las 4 semanas previas a la primera dosis del tratamiento del estudio y deberán haberse recuperado al grado basal o a grado inferior a 1 de las toxicidades de dicha terapia antes de la primera dosis del tratamiento del estudio. 2 semanas de radioterapia paliativa ósea, 6 semanas para nitrosureas y mitomicina 4 semanas de anticuerpos monoclonales ≤5 semividas del agente o metabolitos activos (si alguno) para tratamiento antineoplásico sistémico continuo o agentes dirigidos en investigación. Pacientes que hayan sido sometidos a cirugía mayor ≤ 2 semanas antes del inicio de la medicación del estudio o que no se hayan recuperado de los efectos secundarios de dicho tratamiento. Pacientes de los que no se disponga de muestras de tumor archivado o que no accedan a que se les extraiga una muestra de tumor fresca en la visita basal. Diarrea no resuelta ≥ grado 2 de los CTCAE. Pacientes que estén recibiendo warfarina sódica (Coumadin®); Dosis de Coumadin® ≤ 2mg/día, con un INR < 1.5, están permitidas. Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. Mujeres físicamente fértiles (WCBP) que no deseen utilizar un método anticonceptivo de barrera doble (abstinencia, anticonceptivos orales, dispositivo intrauterino o método anticonceptivo de barrera junto con crema espermicida o quirúrgicamente estériles). Pacientes varones cuyas parejas no deseen utilizar métodos anticonceptivos de barrera doble. Pacientes con enfermedad concurrente o incontrolada que el investigador considere que dificultará la participación en el estudio, incluyendo, pero no limitado a: Enfermedad hepática aguda o crónica. Enfermedad renal aguda o crónica. Infección activa o en curso. Enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que pudiesen limitar el cumplimiento con los requisitos del estudio. Pacientes con los siguientes criterios cardíacos: Antecedentes de síndrome de QT prolongado QTcF ≥ 450 mseg durante el ECG de selección Antecedentes de enfermedad cardíaca isquémica clínicamente manifiesta incluyendo infarto de miocardio o angina de pecho estable o inestable, arteriografía coronaria o imágenes/test de estrés cardíaco con hallazgos que coincidan con infarto u oclusión coronaria ≤ 6 meses antes de iniciar el estudio. Antecedentes de insuficiencia cardíaca o de disfunción ventricular izquierda (LV) (LVEF ≤ 45%) determinado con MUGA o ECHO Anomalías del ECG clínicamente significativas incluyendo una o más de las siguientes: bloqueo de rama izquierda (LBBB), bloqueo de rama derecha (RBBB) con hemibloqueo anterior izquierdo (LAHB). Elevaciones del segmento ST o depresiones > 1mm o bloqueo AV de 2º (Mobitz II) o de 3er grado. Antecedentes o presencia de fibrilación auricular, fluter auricular o arritmias ventriculares incluyendo taquicardia ventricular o Torsades de Pointes. Otra enfermedad cardíaca clínicamente significativa (por ejemplo, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión incontrolada, antecedentes de hipertensión lábil o antecedentes de incumplimiento con un régimen antihipertensivo). Bradicardia en reposo clínicamente significativa (< 50 pulsaciones por minuto) Pacientes que actualmente reciban tratamiento con alguna mediación que posea un riesgo relativo o que prolongue el intervalo QTcF o que produzca Torsades de Pointes (listado en el protocolo) y que no pueda cambiarse o suspenderse por un fármaco alternativo antes de iniciar la dosis de AUY922. Pacientes con un marcapasos cardíaco Pacientes con disnea ≥ grado 2 de los CTCAE. Antecedentes conocidos de infección por VIH (la prueba no es obligatoria durante la selección). Pacientes con trastornos conocidos debidos a deficiencia en la glucuronidación. Pacientes que hayan sido tratados con algún factor de crecimiento estimulante de colonias hematopoyético (por ejemplo, G-CSF, GM-CSF) ≤ 2 semanas antes del inicio de la medicación del estudio. Pacientes con antecedentes de otras enfermedades malignas primarias que sean clínicamente significativas actualmente o que precisen intervención activa actualmente. Pacientes que no puedan cumplir con el protocolo del estudio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
La eficacia evaluada con los criterios RECIST, se clasificará como respuesta (completa o parcial), enfermedad estable a las 18 semanas o sin beneficio clínico (NCB). |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 10 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |