E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica y eosinofilia en esputo
Chronic obstructive pulmonary disease and Sputum Eosinophilia |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10010952 |
E.1.2 | Term | COPD |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
El objetivo principal de este ensayo es evaluar el efecto de múltiples dosis SC de MEDI 563 sobre la tasa de EAEPOC de moderadas a graves en adultos con EPOC de moderada a grave que presentan eosinofilia en esputo (eosinofilia en esputo >/= 3,0 % en los 12 meses precedentes o en la selección) en comparación con placebo. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Los objetivos secundarios del ensayo son: 1) Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de MEDI 563 en esta población de pacientes 2) Evaluar la reducción de las hospitalizaciones por EAEPOC 3) Evaluar el efecto de MEDI 563 sobre determinaciones de la calidad de vida relacionada con la salud como el Cuestionario respiratorio de St George específico de la EPOC (SGRQ C) y el Formato normalizado cumplimentado por el paciente del Cuestionario sobre enfermedades respiratorias crónicas (CRQ SAS) 4) Describir el efecto de MEDI 563 sobre el índice BODE (índice de masa corporal, Obstrucción del flujo aéreo, Disnea y capacidad de Ejercicio) |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Titulo, fecha y versión del sub-estudio de investigación con muestras biológicas: ver protocolo principal Objetivos sub-estudio de investigación con muestras biológicas: permitir obtener información que pueda permitir el desarrollo de nuevas patentes, medicamentos o productos biológicos |
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E.3 | Principal inclusion criteria |
1) Edad de 40 85 años en el momento de selección. 2) Obtención del consentimiento informado por escrito del paciente antes de realizar ningún procedimiento relacionado con el protocolo. 3) Antecedentes documentados de EPOC con un FEV1/FVC después de administrar un broncodilatador < 0,70 y un FEV1 después de administrar un broncodilatador < 80 % del valor teórico. 4) Antecedentes documentados de 1 o más EAEPOC con necesidad de tratamiento con corticoides sistémicos y/o antibióticos, u hospitalización en los 2 12 meses previos a la selección. 5) Eosinofilia >/= 3,0 % demostrada en esputo en los 12 meses previos a la selección o en ella. 6) Estabilidad Clínica y ausencia de EAEPOC durante 8 semanas antes del Día 1. 7) Fumador activo o ex fumador con antecedentes de tabaquismo >/= 10 paquetes año (1 paquete año = 20 cigarrillos al día durante 1 año). 8) Las mujeres en edad fértil que sean sexualmente activas y cuya pareja no esté esterilizada deberán utilizar métodos anticonceptivos adecuados a partir de la selección y hasta el final del ensayo. Un método anticonceptivo aceptable se define como aquél que tiene una tasa de fracaso no superior al 1 %. En este ensayo, en el que se incluyen fármacos y dispositivos que contienen hormonas, los métodos anticonceptivos recomendados se describen en la tabla 4.2.1 1. La abstinencia mantenida es una práctica aceptable; sin embargo, la abstinencia periódica, el método del ritmo y el método de retirada no son métodos anticonceptivos aceptables. 9) Los varones sin esterilizar que sean sexualmente activos con una mujer en edad fértil deberán utilizar un método anticonceptivo adecuado (véase protocolo) a partir de la selección y hasta el final del ensayo. 10) Las mujeres o las parejas de varones que no estén en edad fértil deberán estar esterilizadas quirúrgicamente (por ejemplo, histerectomía, ligadura de trompas bilateral u ovariectomía bilateral) o ser posmenopáusicas (definido como al menos un año desde la última menstruación regular) y tener una concentración de folitropina (FSH) > 23 UI/l según el laboratorio central) 11) En el caso de los varones esterilizados, tendrá que haber transcurrido al menos un año desde la vasectomía. 12) Capacidad y disposición a completar el período de seguimiento según lo exigido por el protocolo. 13) Los pacientes que estén recibiendo inmunoterapia antialérgica deberán recibir una dosis estable durante los 90 días previos a la selección. 14) Capacidad de leer y escribir. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1) Cualquier trastorno que, en opinión del investigador, podría interferir en la evaluación del producto experimental o en la interpretación de la seguridad de los pacientes o de los resultados del ensayo. 2) Cardiopatía isquémica importante o inestable, arritmia, miocardiopatía, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, hipertensión no controlada en opinión del investigador o cualquier otro trastorno cardiovascular importante en opinión del investigador. 3) Mujeres embarazadas o lactantes. 4) Antecedentes conocidos de alergia o reacción a alguno de los componentes de la formulación del producto en investigación, preparados de budesonida/formoterol, bromuro de tiotropio o sulfato de terbutalina o a cualquiera de sus excipientes. 5) Antecedentes de anafilaxia a cualquier otro tratamiento biológico. 6) Donación o transfusión de sangre, plasma o plaquetas en los tres meses previos a la selección. 7) Otra enfermedad pulmonar importante (por ejemplo, fibrosis quística, bronquiectasias, déficit de alfa 1 antitripsina, neumopatía intersticial o hipertensión pulmonar distinta de un corazón pulmonar) que, en opinión del investigador o del monitor médico, podría dificultar la interpretación del ensayo. 8) Recepción de oxigenoterapia a largo plazo (OTLP) al incorporarse al ensayo. La OTLP se define como el uso de oxígeno durante un mínimo de 15 horas al día. 9) Pacientes con una enfermedad o trastorno pasado o presente que, en opinión del investigador y el monitor médico, podría poner al paciente en riesgo debido a su participación en el ensayo o podría afectar al resultado de este ensayo. 10) Vacunación antigripal en las 3 semanas previas a la obtención de esputo en la selección (día 56). 11) Fiebre > 37,0º C en la selección. 12) Utilización de fármacos inmunodepresores, incluidos corticoides inhalados (diferentes de Symbicort), tópicos, oculares, nasales o rectales y esteroides sistémicos en los 28 previos a la aleatorización (día 1) en el ensayo. 13) Recepción de inmunoglobulinas o hemoderivados en los 30 días previos a la aleatorización en el ensayo. 14) Recepción de cualquier medicamento en investigación nuevo en los 3 meses previos a la primera dosis del producto en investigación en este ensayo y hasta el final del mismo. 15) Serología positiva para hepatitis A, antígeno de superficie del virus de la hepatitis B, hepatitis C o virus de la inmunodeficiencia humana (VIH 1 o VIH 2). 16) Diarrea inexplicada en los 30 días previos a la selección o un diagnóstico de infestación parasitaria por helmintos en los 6 meses previos a la selección, antecedentes de haber tenido una infección parasitaria sistémica por helmintos alguna vez, antecedentes de convivencia con una persona que ha tenido una infección parasitaria por helmintos en el año anterior, antecedentes de viajes a una región endémica durante > 3 meses o pacientes con serología positiva en suero a Strongyloides stercoralis, Schistosoma mansoni, Taenia solium o Ascaris lumbricoides durante el período de selección/preinclusión. 17) Antecedentes de alcoholismo o drogadicción en el último año que precisó un tratamiento que el investigador o el monitor médico considera que podría dificultar la interpretación de los datos del ensayo. 18) Tumor maligno pasado o actual en los 5 últimos años excepto un carcinoma basocelular y espinocelular no invasivo de la piel debidamente tratado y un carcinoma de cuello uterino in situ tratado con éxito aparente más de un año antes de la selección. 19) Pacientes que, en opinión del investigador o una persona designada cualificada, tienen datos de tuberculosis activa (TB), tratada o no tratada, o de TB latente sin finalización de un ciclo de tratamiento adecuado o de un tratamiento preventivo continuado adecuado. La evaluación será conforme a la práctica asistencial habitual y constará de anamnesis y exploración física, radiografías de tórax y prueba de TB (por ejemplo, prueba con derivado proteico purificado , etc., con la práctica asistencial habitual según lo determinado por las directrices locales). 20) Hospitalización prevista del paciente durante el ensayo. 21) Pacientes que estén participando, o tengan previsto participar, en un programa de rehabilitación intensiva de la EPOC (podrán participar los pacientes que se encuentren en la fase de mantenimiento de un programa de rehabilitación). 22) Pacientes que se hayan sometido a cirugía reductora del volumen pulmonar en los 12 meses previos a la selección. 23) Empleados del centro de ensayo clínico o familiares (en primer grado) de estas personas. 24) Diagnóstico actual de asma según las directrices de la Iniciativa global sobre el asma (GINA) (GINA, 2009). 25) Tratamiento previo con MEDI 563. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
El criterio de valoración principal será el número de EAEPOC de moderadas a graves experimentadas por los pacientes después de la primera dosis del producto en investigación hasta el día 393/visita de retirada prematura. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 26 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Fecha de la última visita especificada en el protocolo para el último paciente del estudio |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 7 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 7 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |