E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Cáncer de Mama Metastásico |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10027475 |
E.1.2 | Term | Metastatic breast cancer |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10065430 |
E.1.2 | Term | HER-2 positive breast cancer |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Proporcionar tratamiento continuado con T-DM1 como agente único o en combinación con un taxano (paclitaxel o docetaxel) o con pertuzumab ± un taxano a pacientes con cáncer de mama HER2-positivo incluidas previamente en un estudio clínico de T-DM1 promocionado por Genentech/Roche y que han obtenido beneficios clínicos con el tratamiento administrado en el estudio original (las pacientes no deben mostrar indicios de progresión sistémica de la enfermedad y deben presentar un perfil de toxicidad aceptable tras completar el estudio original o en el momento de terminar dicho estudio). Recoger datos de seguridad con respecto a la administración a largo plazo de T DM1 como agente único o en combinación con un taxano o con pertuzumab ± taxano. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
No apliacable-no objetivos secundarios |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Las pacientes deben cumplir los criterios de inclusión siguientes para poder participar en este estudio: 1. Haber firmado el formulario o formularios de consentimiento informado para este estudio 2. Haber completado el tratamiento con T-DM1 como agente único o en combinación en el estudio original o continuar recibiendo tratamiento con T-DM1 como agente único o en combinación en el momento de concluir el estudio original y haber recibido la última dosis del fármaco del estudio en las 6 semanas previas a la fecha prevista para la administración de la primera dosis del tratamiento del estudio en el estudio de extensión. 3. El investigador debe tener expectativas de que la paciente puede seguir beneficiándose del tratamiento continuado con T-DM1 como agente único o en combinación 4. El valor basal de FEVI debe ser ³40%, determinado por ECO o MUGA, en los 30 días previos a la inclusión en el estudio Las pacientes cuya FEVI sea ³40%45% deben presentar un cambio absoluto de 10% con respecto al valor basal (utilizando como referencia la FEVI basal registrada en el estudio original, antes de iniciar el tratamiento con T-DM1). Véase el Anexo F para conocer las instrucciones a seguir en caso de que la falta de tecnecio 99 (Tc-99m) impida la realización de gammagrafías óseas o MUGA. 5. Presentar un estado funcional ECOG de 02 (véase Anexo C) 6. La función de órganos debe ser adecuada en los 7 días previos a la administración de la primera infusión del fármaco en investigación en este estudio, lo que se definirá por los valores siguientes: Recuento absoluto de neutrófilos 1000 células/mm3 Recuento de plaquetas 75.000 células/mm3 Bilirrubina total 1,5 ´límite superior de normalidad (LSN) SGOT (AST) y SGPT (ALT) 5 ´LSN Creatinina 1,8 ´LSN 7. Las mujeres potencialmente fértiles y los varones con pareja potencialmente fértil deben estar dispuestos a utilizar un método anticonceptivo no hormonal altamente eficaz o dos métodos anticonceptivos no hormonales eficaces y a continuar utilizándolos durante el tratamiento del estudio y como mínimo hasta 6 meses después de administrar la última dosis del tratamiento del estudio Los pacientes varones cuyas parejas estén embarazadas deben utilizar preservativos durante todo el embarazo. Para más información, consúltense las Secciones 5.1.5 y 5.3.1.h. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Acontecimientos adversos que hayan requerido la suspensión del tratamiento con T-DM1 como agente único o en combinación en el estudio original 2. Acontecimientos adversos graves producidos en el estudio original que no se hayan resuelto 3. Progresión de la enfermedad (excepto en el caso de las metástasis cerebrales aisladas en determinadas condiciones, según se describe en la Sección 3.1) con T-DM1 como agente único o con un régimen que contenga T-DM1 durante el estudio original o antes de iniciar el estudio de extensión, con la excepción de los pacientes del estudio TDM4688g con progresión de la enfermedad temprana que recibieron tratamiento con pertuzumab+T-DM1 y no han tenido ninguna progresión de la enfermedad adicional en el régimen de tratamiento combinado. Es obligatorio realizar tomografía computerizada (TAC) o resonancia magnética (RM) de tórax, abdomen y pelvis en los 30 días previos a la inclusión en el estudio. Es obligatorio realizar TAC o RM cerebral (en los 30 días previos a la inclusión en el estudio) en caso de que exista sospecha clínica de metástasis cerebrales. 4. Neuropatía periférica de grado ³3, de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Acontecimientos Adversos del National Cancer Institute (NCI CTCAE), Versión 3.0 5. Antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) sintomática (clases II-IV de la New York Heart Association [NYHA]), arritmia ventricular que requiera tratamiento, angina de pecho inestable en la actualidad o antecedentes de infarto de miocardio en los 6 meses previos a la inclusión en el estudio 6. Disnea severa en reposo debida a complicaciones de la enfermedad neoplásica avanzada o que requiera actualmente oxigenoterapia continuada 7. Enfermedad sistémica severa, no controlada en la actualidad (p. ej. Enfermedad cardiovascular, pulmonar o metabólica clínicamente significativa) 8. Pacientes sometidas a un procedimiento de cirugía mayor o que hayan sufrido traumatismos significativos en los 28 días previos a la inclusión en el estudio o que previsiblemente precisarán cirugía mayor en el transcurso del tratamiento del estudio 9. Pacientes que estén actualmente embarazadas o en período de lactancia 10. Pacientes que hayan recibido cualquier tratamiento en investigación u otras terapias sistémicas destinadas al control de cáncer (p. ej. quimioterapia, Herceptin, etc.) desde la administración de la última dosis del fármaco del estudio en el estudio original 11. Antecedentes de hipersensibilidad al tratamiento previo con T-DM1 o a cualquier agente utilizado en combinación con T-DM1 en el estudio original, que impida continuar administrando el tratamiento 12. Pacientes que, de acuerdo con el criterio del investigador, sean incapaces o no estén dispuestas a cumplir los requisitos del protocolo. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Incidencia de los acontecimientos adversos que requieren la suspensión o la reducción de la dosis de T-DM1 Incidencia de todos los acontecimientos adversos y los acontecimientos adversos grave |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 1 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 4 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Austria |
Bulgaria |
France |
Korea, Republic of |
Spain |
United Kingdom |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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El tratamiento con el protocolo de extensión puede continuar hasta que ocurra alguno de los siguientes puntos: progresión de la enfermedad (a excepción de metástasis cerebrales aisladas en determinadas condiciones, según se describe en la Sección 3.1) toxicidad inaceptable, cierre del estudio |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |