E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Clinically significant diabetic macular edema in at least one eye involving the center of the macula |
Edema maculare diabetico clinicamente significativo che coinvolge il centro della retina in almeno un occhio |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
diabetic macular edema |
Edema maculare diabetico . |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Eye Diseases [C11] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10057934 |
E.1.2 | Term | Diabetic macular edema |
E.1.2 | System Organ Class | 10015919 - Eye disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective of the study is to determine whether concentrations of FOV2304 at 1% BID or 2% BID is more effective than placebo in decreasing mean central retinal thickness following twelve weeks of treatment for patients with DME |
L`obiettivo primario dello studio e` determinare se il FOV2304 allâ1% BID o al 2% BID siano piu` efficaci del placebo nel ridurre lo spessore medio centrale della retina dopo un trattamento di 12 settimane in pazienti affetti da DME. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
The secondary objectives of the study are to estimate the effects of FOV2304 (1% and 2% BID) compared with placebo on visual acuity, retinal thickness and macular volume following twelve weeks treatment and after a further twelve weeks of follow-up, the requirement for rescue therapy during the safety follow-up period and to assess the safety, tolerability, and PK of FOV2304 in the treatment of patients with DME. |
Gli obiettivi secondari dello studio sono: -valutare gli effetti di FOV2304 (allâ1% e al 2% BID) rispetto al placebo sull`acuita` visiva, sullo spessore della retina e sul volume maculare dopo 12 settimane di trattamento e dopo un periodo di follow-up di ulteriori 12 settimane. - determinare la necessita` della terapia di soccorso durante il periodo di follow-up di sicurezza. -valutare la sicurezza, la tollerabilita` ed i parametri farmacocinetici (PK) di FOV2304 nel trattamento di pazienti affetti da DME. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Male or female, at least 18 years of age 2. Written, signed informed consent obtained 3. Diagnosis of diabetes mellitus 4. Patient must be able to self administer study drug. 5. Clinically significant diabetic macular edema in at least one eye (âstudy eyeâ) involving the center of the macula. 6. Mild to severe non proliferative diabetic retinopathy 7. BCVA score â¥34 letters and < 80 letters in the study eye 8. Female patients at least 1 year postmenopausal, surgically sterile or practicing two medically acceptable method of contraception. Women of childbearing potential must have a negative urine pregnancy test at Screening and be using two highly effective methods of contraception throughout the study. 9. Male patients with partners of childbearing potential must agree to use at least one highly effective method of contraception throughout the study. |
1) Pazienti di sesso maschile o femminile con eta` minima di 18 anni. 2)Pazienti che hanno firmato e dato il consenso informato scritto. 3)Diagnosi di diabete mellito 4) Pazienti in grado di auto-somministrarsi il farmaco dello studio. 5) Presenza di edema maculare diabetico clinicamente significativo ad almeno un occhio (``l`occhio dello studio``) che coinvolge il centro della macula. 6)Retinopatia diabetica non proliferativa da moderata a grave 7) Punteggio della miglior acuita` visiva corretta (BCVA) ≥ 34 lettere e < 80 lettere nell`occhio dello studio 8)Pazienti donne in menopausa da almeno un anno o sterilizzate chirurgicamente oppure che utilizzano due metodi di contraccezione accettabile dal punto di vista medico. Al momento dello screening, le donne potenzialmente fertili devono essere sottoposte a un test di gravidanza sulle urine (su striscia) con risultato negativo e devono usare due metodi di contraccezione altamente efficaci durante l`intera durata dello studio. 9) I pazienti maschi con partner potenzialmente fertili devono accettare di utilizzare almeno un metodo di contraccezione altamente efficace per tutta la durata dello studio. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Any ocular condition in the study eye that in the opinion of the investigator would prevent improvement in visual acuity (including but not limited to severe macular ischemia, foveal atrophy, pigmentary changes, dense subfoveal hard exudates, nonretinal condition) 2. Proliferative diabetic retinopathy in the study eye 3. History of panretinal scatter photocoagulation (PRP) in the study eye within 4 months prior to screening, and/or anticipated need for PRP in the 3 months following randomization 4. Presence of any other condition in the study eye which could be contributing to macular edema: a. Presence of branch retinal vein occlusion, central retinal vein occlusion, uveitis, pseudophakic cystoid macular edema or any other condition in the study eye which could be contributing to macular edema b. Presence of an epiretinal membrane, posterior hyaloidal traction, or vitreomacular traction in the study eye which, in the opinion of the investigator or central reading center, is the primary cause of macular edema, or is severe enough to prevent improvement in visual acuity despite reduction in macular edema. 5. Active optic disc or retinal neovascularization, rubeosis iridis, active or history of choroidal neovascularization in the study eye. 6. History of pars plana vitrectomy at any time, intraocular surgery in the study eye within 90 days prior to screening 7.History of use of intravitreal injectable or periocular depot corticosteroids (other than triamcinolone acetonide) within 3 months prior to the screening visit in the study eye. 8. Patients who have previously received triamcinolone acetonide in the study eye. 9. Patients who have previously received anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) therapy: a) Intravitreal anti-VEGF in the study eye within 3 months prior to the screening visit and/or b) Systemically within 3 months prior to the screening visit. 10. Uncontrolled glaucoma or glaucoma treated by 2 or more medications 11. Aphakia or intraocular lens placement in the anterior chamber of the study eye 12. Intraocular pressure (IOP) ≥ 25 mmHg in the study eye on aplanation tonometry at screening visit. 13. Patients whose cumulative baseline corneal fluorescein staining score (i.e. sum of scores for all 5 corneal regions) for the study eye is graded as ≥5, or whose baseline corneal fluorescein staining score in any single region for the study eye is graded as ≥3 14. Any active ocular infection; any history of recurrent or chronic infection or inflammation in the study eye 15. History of herpetic infection in either eye 16. History of corneal pathology/surgery 17. Contact lens use at any time during the study. Systemic conditions: 18. Uncontrolled systemic disease 19. Poorly controlled diabetes mellitus 20. Impaired renal function 21. Initiation/change of medical therapy for diabetes mellitus or hypertension within 4 months prior to screening, or planned change in the 4 months following inclusion in the study 22. Poorly controlled arterial hypertension 23. Use of systemic steroids within 1 month prior to the screening visit or anticipated use at any time during the study. 24.Concurrent participation in another clinical trial or treatment with any IMP within 3 months prior to inclusion in the study |
1. Qualunque condizione oculare a carico dell`occhio dello studio che, a giudizio dell`investigatore, potrebbe prevenire un potenziale miglioramento dell`acuita` visiva (compreso ma non limitato a ischemia maculare grave, atrofia della fovea, alterazioni pigmentarie, presenza di essudati subfoveali densi e duri, condizione non retinica). 2. Retinopatia diabetica proliferativa nell`occhio dello studio. 3. Anamnesi di fotocoagulazione panretinica (PRP) nell`occhio dello studio nei 4 mesi che precedono lo screening, e/o necessita` di PRP nei 3 mesi che seguono la randomizzazione. 4. Presenza di altre condizioni nell`occhio dello studio che potrebbero contribuire all`edema maculare: a. occlusione di una branca della vena retinica, occlusione della vena retinica centrale, uveite, edema maculare cistoide pseudofachico o esistenza di qualunque altra condizione che potrebbe contribuire all`edema maculare a carico dell`occhio dello studio. b. presenza di una membrana epiretinica, trazione della ialoidea posteriore o trazione vitreo-maculare nell`occhio dello studio che, a giudizio dell`investigatore o del centro di lettura centrale, costituisce la causa primaria dell`edema maculare o e` sufficientemente grave da impedire il miglioramento dell`acuita` visiva, nonostante la riduzione dell`edema maculare. 5. Disco ottico attivo o neovascolarizzazione retinica,rubeosis iridis,neovascolarizzazione coroideale attiva o pregressa nell`occhio dello studio. 6. Anamnesi di vitrectomia via pars plana, intervento di chirurgia intraoculare nell`occhio dello studio nei 90 giorni prima dello screening. 7.Precedente utilizzo nell`occhio dello studio di corticosteroidi intravitreali iniettabili o depot perioculari (diversi dal triamcinolone acetonide) nei 3 mesi prima della visita di screening. 8. Pazienti che in passato sono stati trattati con triamcinolone acetonide nell`occhio dello studio. 9. Pazienti precedentemente trattati con terapia anti fattore di crescita dell`endotelio vascolare (VEGF): a) anti-VEGF intravitreale nell`occhio dello studio nei 3 mesi prima della visita di screening e/o b) trattamento sistemico nei 3 mesi prima della visita di screening. 10. Presenza di glaucoma non controllato o glaucoma trattato con 2 o piu` farmaci. 11. Afachia o presenza di lente intraoculare in camera anteriore nell`occhio dello studio. 12. Pressione intraoculare (IOP) ⥠25 mmHg nell`occhio dello studio misurata con la tonometria ad applanazione, alla visita di screening; 13.Pazienti con un punteggio cumulativo della colorazione della cornea con fluoresceina (cioe`, la somma dei punteggi di tutte e 5 le regioni corneali), misurato alla visita iniziale, per l`occhio dello studio ≥ 5 oppure con un punteggio di colorazione della cornea con fluoresceina, misurato alla visita iniziale, ≥ 3 per ogni singola regione dell`occhio dello studio. 14.Infezione oculare in atto; anamnesi di infezioni o infiammazioni ricorrenti o croniche a carico dell`occhio dello studio. 15. Anamnesi di infezione erpetica in uno o in entrambi gli occhi 16. Anamnesi di patologia/chirurgia della cornea 17.Uso di lenti a contatto in qualunque momento durante lo studio. Condizioni sistemiche: 18. Patologia sistemica non controllata. 19. Diabete mellito scarsamente controllato. 20.Ridotta funzionalita` renale. 21.Inizio/variazione della terapia per il diabete mellito o l`ipertensione nei 4 mesi che precedono lo screening, o modifica programmata entro i 4 mesi successivi all`inclusione del paziente nello studio. 22.Ipertensione arteriosa scarsamente controllata 23. Uso di steroidi sistemici nel mese precedente alla visita di screening o intenzione di utilizzare steroidi sistemici durante lo studio. 24. Partecipazione concomitante a un`altra sperimentazione clinica o trattamento con qualsiasi IMP nei 3 mesi precedenti l`inclusione nello studio |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The primary endpoint is the change from baseline of CRT (central retinal thickness) as determined by logOCT (optical coherence tomography) following up to 12 weeks of treatment. |
L’endpoint primario di questo studio e' valutare la variazione del CRT dalla baseline, determinato tramite logOCT dopo un massimo di 12 settimane di trattamento |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
The change from baseline of CRT (central retinal thickness) will be examined over the 12 week treatment period |
La variazione dalla baseline del CRT (spessore centrale della retina) sara' esaminato durante le 12 settimane del periodo di trattamento |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Proportion of patients with an improvement in BCVA (best corrected visual acuity). - Change in macular volume edema |
- Percentuale di pazienti che mostrano miglioramenti nel BCVA - Cambiamento del volume dell`edema maculare |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Following up to 12 and 24 weeks of treatment |
Following up to 12 and 24 weeks of treatment |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 10 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 40 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
European Union |
Australia |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 14 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 14 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |