E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Vacunación de adultos con infección crónica por el virus de la inmunodeficiencia humana 1 (VIH-1) sin tratamiento antirretroviral (TAR) previo |
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MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
-Demostrar una diferencia en la variación entre el valor de carga viral de VIH-1 basal y el obtenido en la visita 8 (semana 48) entre las personas que recibieron 2 dosis de la vacuna F4co/AS01B y las que recibieron sólo placebo, o entre las personas que recibieron 3 dosis de la vacuna F4co/AS01B y las que recibieron sólo placebo. Se concluirá que existe diferencia (a favor de la vacuna) si el límite superior del IC bilateral del 97,5 % para la diferencia en la variación entre los dos grupos (vacuna-placebo) se encuentra por debajo de 0 en al menos uno de los esquemas de vacunación (2 ó 3 dosis de F4co/AS01B). -Evaluar la reactogenicidad y la seguridad de la vacuna F4co/AS01B. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Evaluar la diferencia en la variación entre el valor de carga viral del VIH-1 basal y el obtenido en la visita 8 (semana 48) entre las personas que recibieron 2 dosis de vacuna F4co/AS01B y las que recibieron 3 dosis. Comparar las cargas virales de VIH-1 y las variaciones de la carga viral de VIH-1basal entre los tres grupos del estudio. Comparar las cifras absolutas de linfocitos CD4 y los cambios de sus valores basales entre los tres grupos del estudio. Comparar la incidencia y el tiempo hasta el comienzo del TAR o la aparición de cualquier evento clínico relacionado con el VIH entre los tres grupos del estudio. Comparar la respuesta inmune celular y humoral VIH-específicas entre los tres grupos del estudio. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Sujetos que el investigador crea que pueden cumplir y estén dispuestos a cumplir los requisitos del protocolo (por ejemplo, conformidad con el régimen del estudio, el calendario de visitas). Consentimiento informado por escrito del sujeto antes de realizar cualquier procedimiento del estudio. Varón o mujer de 18 a 55 años, ambos inclusive, en el momento de la primera vacunación. Infección por el VIH-1 conocida y bajo la atención de un médico especialista en VIH durante un mínimo de 6 meses. Sin embargo, los sujetos con diagnóstico clínico inicial de infección primaria por el VIH-1 han de llevar diagnosticados y bajo atención médica al menos 12 meses. Infección primaria por el VIH hace referencia a las fases muy iniciales (2-8 semanas) de la infección por el VIH, caracterizadas por un síndrome clínico de seroconversión aguda, carga viral muy alta y test de anticuerpos frente al VIH negativo. El cuadro de seroconversión aguda puede inducir síntomas tales como sudoración nocturna, fiebre, exantema y sensación de malestar general y fatiga. Sin TAR previo. Los sujetos no deben haber recibido previamente TAR después del diagnóstico del VIH, incluyendo lamuvidina para la hepatitis B crónica, con la excepción del TAR a corto plazo para la prevención de la transmisión maternofilial (PTMF) al menos 12 meses antes del reclutamiento. No se espera que se tenga que iniciar TAR, basado en la evaluación clínica actual, en los próximos 12 meses. Carga viral de 2.000-80.000 copias/mL en el momento de la selección. Recuento de CD4 >500 células por mm3 en el momento de la selección. Si el sujeto es una mujer, debe carecer de la capacidad de procrear, es decir, debe tener ligadas las trompas, estar histerectomizada, estar ovariectomizada o ser posmenopáusica. Las mujeres potencialmente fértiles podrán participar en el estudio si: han recibido un tratamiento anticonceptivo adecuado durante 30 días antes de la vacunación y presentan una prueba de embarazo negativa en el momento de la selección y han aceptado continuar con la anticoncepción adecuada durante todo el estudio. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Infección por el VIH-2. Se incluyen los pacientes con doble infección por VIH-1/VIH-2. Ha presentado uno de los cuadros clínicos que definen el SIDA (episodio de categoría C de los CDC). Uso de cualquier producto en investigación o no registrado (fármaco o vacuna) en las 4 semanas previas a la administración de la primera dosis de vacuna/placebo del estudio, o uso programado de cualquier producto en investigación o no registrado distinto de la vacuna del estudio durante el período de estudio. Tratamiento farmacológico con inmunomoduladores o corticosteroides en las 12 semanas previas a la primera dosis de vacuna/placebo del estudio o administración prevista durante el período del estudio. El uso agudo de corticosteroides (es decir, prednisona o equivalente, ≤ 0,5 mg/kg/día durante un máximo de 5 días) hasta 4 semanas antes de la primera dosis y para tratamiento de reacciones de hipersensibilidad está permitido. Se permiten los corticosteroides inhalados y tópicos. Administración de inmunoglobulinas y/o de cualquier hemoderivado en las 12 semanas anteriores a la primera dosis de vacuna/placebo del estudio o administración prevista durante el período de estudio. Administración programada de una vacuna no prevista en el protocolo del estudio durante: el período desde 2 semanas antes de la primera dosis de vacuna/placebo del estudio y hasta la visita 3 (semana 6) (después de la extracción de sangre), el período desde 2 semanas antes de la visita 5 (semana 28) y hasta la visita 6 (semana 30) (después de la extracción de sangre) el período desde 2 semanas antes de la visita 8 (semana 48) y hasta la visita 8 (semana 48) (después de la extracción de sangre), a excepción de la vacuna antigripal sin adyuvante. Se recomienda que el médico revise los antecedentes de vacunación de todos los sujetos y que les anime a completar el calendario vacunal recomendado para sujetos infectados por VIH en su país, al menos 4 semanas antes de la inclusión en este estudio (por ejemplo, las vacunas de la gripe y vacunas del viajero). En cualquier momento del estudio, la participación simultánea en otro estudio clínico en el que el sujeto se haya expuesto o vaya a exponerse a un producto en investigación o no en investigación (producto farmacéutico o dispositivo). Cualquier vacunación o inmunoterapia previa frente al VIH. Historia familiar de inmunodeficiencia hereditaria. Antecedentes de enfermedades o de reacciones alérgicas que pudieran exacerbarse por cualquiera de los componentes de la vacuna. Hepatitis infecciosa aguda o crónica (una historia pasada de hepatitis B o C no son un criterio de exclusión). Anomalía funcional aguda o crónica y clínicamente relevante pulmonar, cardiovascular, hepática o renal, determinada mediante la exploración física y/o la historia clínica en el momento de la selección. Anomalía de laboratorio de grado 3 ó 4, según la definición de la escala de gradación DAIDS, en el momento de la selección. Mujeres embarazadas o en período de lactancia. Cualquier proceso (incluidos el abuso de alcohol y drogas) que, en opinión del investigador, pudiera comprometer la seguridad del sujeto o el cumplimiento del protocolo del estudio. Antecedentes de enfermedad autoinmune confirmada clínicamente. Antecedentes de cáncer, excepto el carcinoma de piel de células basales o células escamosas, a menos que se haya realizado una escisión quirúrgica que se considere haber resultado curativa. Asma inestable definido como: Crisis agudas repentinas que ocurren en menos de tres horas sin desencadenante evidente. Hospitalización por asma en los dos últimos años. Asma inducida por alimentos o vino. Sensibilidad conocida a los sulfitos o la aspirina. Sensibilidad conocida a los antibióticos aminoglucósidos. Contraindicación para las inyecciones intramusculares. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Variación en la carga viral de VIH-1 -Variación entre el valor de carga viral de VIH-1 basal y el obtenido en la visita 8 (semana 48) Síntomas solicitados locales y generales -Aparición de síntomas solicitados locales y generales (cualquiera, grado ≥3, relacionados, grado ≥3 relacionados, que requieran atención médica) durante un período de seguimiento de 7 días (días 0 a 6) después de cada vacunación. Acontecimientos adversos no solicitados -Aparición de acontecimientos adversos no solicitados (cualquiera, grado ≥3, relacionados, grado ≥3 relacionados, que requieran atención médica) en los 28 días (días 0 a 27) siguientes a cualquier vacunación, según la clasificación del Diccionario Médico para Actividades de Registro (MedDRA). Acontecimientos adversos graves y enfermedades potencialmente mediadas por el sistema inmune (pIMDs) -Aparición de todos los acontecimientos adversos graves (AAG) durante todo el período de estudio. -Aparición de todas las pIMDs a lo largo del período de estudio. Bioquímica y hematología -Aparición de valores bioquímicos y hematológicos anormales (cualquiera y grado ≥3) durante todo el período de estudio. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 7 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 30 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Ultimo sujeto última visita |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |