E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
cáncer de próstata metastásico hormonorresistente__________________ metastatic Castration Resistant Prostate cancer |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10060862 |
E.1.2 | Term | Prostate cancer |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10060862 |
E.1.2 | Term | Prostate cancer |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Demostrar la superioridad de cabazitaxel más prednisona a una dosis de 25 mg/m2 (Grupo A) o de 20 mg/m2 (Grupo B) frente a docetaxel más prednisona (Grupo C) en cuanto a supervivencia global (SG) en pacientes con cáncer de próstata metastásico hormonorresistente (CPMHR) no tratados previamente con quimioterapia. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
1.Evaluar la seguridad en los 3 grupos de tratamiento.2.Comparar la eficacia de cabazitaxel a una dosis de 20 mg/m2 y de 25 mg/m2 con docetaxel en lo que respecta a los siguientes aspectos:Supervivencia libre de progresión (SLP), definida como la aparición de cualquiera de los acontecimientos siguientes:progresión tumoral según los criterios de evaluación de la respuesta en tumores sólidos (RECIST 1.1), progresión del PSA, progresión del dolor o muerte por cualquier causa,SLP, definida como la aparición de cualquiera de los acontecimientos siguientes:progresión tumoral según los criterios de evaluación de la respuesta en tumores sólidos (RECIST 1.1) o muerte por cualquier causa,Respuesta tumoral en pacientes con enfermedad medible (RECIST 1.1),Respuesta del PSA- SLP del PSA, SLP del dolor- Tiempo hasta la aparición de cualquier evento óseo (EO).3. Comparar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS).4. Evaluar las propiedades farmacocinéticas de cabazitaxel. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
I 01. Adenocarcinoma de próstata confirmado histológica o citológicamente. I 02. Enfermedad metastásica. I 03. Enfermedad progresiva (EP) mientras se recibe tratamiento hormonal o después de la castración quirúrgica confirmada. I 04. Castración efectiva (concentraciones de testosterona sérica inf o igual a 0,50 ng/dl) mediante orquiectomía y/o agonistas de la LHRH con o sin antiandrógenos. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Relacionados con la metodología: E01. Haber recibido previamente quimioterapia para el cáncer de próstata, excepto estramustina y excepto tratamiento adyuvante o neoadyuvante completado hace superior a 3 años. La inmunoterapia previa con sipuleucel-T está permitida siempre que el paciente no haya recibido quimioterapia previa. E02. Haber transcurrido menos de 28 días desde el tratamiento previo con estramustina, radioterapia o cirugía hasta el momento de la aleatorización. Los pacientes pueden estar recibiendo bisfosfonatos antes de su inclusión en el estudio. E03. Tratamiento previo con isótopos, radioterapia pélvica entera o radioterapia hasta superior a 30% de la médula ósea. E04. Acontecimientos adversos (excluyendo alopecia y los enumerados en los criterios de exclusión específicos) derivados de cualquier tratamiento antineoplásico previo, de grado superior a 1 (según los criterios terminológicos comunes Common Terminology Criteria del National Cancer Institute, NCI CTCAE, v. 4.03) en el momento de la aleatorización. E05. Ser menor de 18 años. E06. Estado funcional según el ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) superior a 2. E07. Tener antecedentes de metástasis cerebrales, compresión de la médula espinal no controlada o meningitis carcinomatosa, o signos nuevos de enfermedad cerebral o leptomeníngea. E08. Haber padecido una neoplasia maligna previa. Se permiten antecedentes de cáncer de piel basocelular o epidermoide o de cáncer de vejiga superficial (pTis, pTa y pT1) tratados adecuadamente, así como cualquier otro cáncer para el que la quimioterapia se haya completado hace superior o igual a 5 años y del que el paciente se haya mantenido libre durante superior o igual a 5 años. E09. Haber participado en otro estudio clínico y haber recibido cualquier otro tratamiento concurrente con cualquier fármaco en fase de investigación en los 30 días previos a la aleatorización. E10. Haber presentado cualquiera de los procesos siguientes en los 6 meses previos a la inclusión en el estudio: infarto de miocardio, angina de pecho grave/inestable, cirugía de bypass aortocoronario/periférico, insuficiencia cardíaca congestiva de clase III o IV según la NYHA, ictus o accidente isquémico transitorio. E11. Haber presentado cualquiera de los procesos siguientes en los 3 meses previos a la aleatorización: úlcera péptica resistente al tratamiento, esofagitis o gastritis erosiva, enfermedad intestinal infecciosa o inflamatoria, diverticulitis, embolia pulmonar o cualquier episodio tromboembólico no controlado. E12. Padecer síndrome de inmunodeficiencia adquirida (enfermedades relacionadas con el SIDA) o enfermedad por VIH conocida que requiera tratamiento antirretroviral. E13. Padecer otras enfermedades graves agudas o crónicas que pudieran dificultar la capacidad del paciente para participar en el estudio o interferir en la interpretación de los resultados del estudio o impedir que el paciente pudiera cumplir los procedimientos del estudio. E14. No haber firmado y fechado el formulario de consentimiento informado aprobado por el Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC) antes de la inclusión en el estudio. E15. Los pacientes con capacidad reproductora que no acepten la utilización de un método anticonceptivo eficaz y aceptado durante el periodo de tratamiento del estudio. La definición de "método anticonceptivo eficaz" se basará en el criterio del investigador. En cuanto a los pacientes incluidos en el Reino Unido, su pareja (a menos que sea estéril por métodos quirúrgicos, posmenopáusica o que, por cualquier otra razón, no pueda quedarse embarazada) deberá usar un medio anticonceptivo eficaz de los descritos a continuación: anticonceptivos orales o dispositivo intrauterino. Relacionados con la quimioterapia E16. Antecedentes de hipersensibilidad a docetaxel o a polisorbato 80. E17. Disfunción orgánica y medular confirmada mediante: a. Hemoglobina inferior a 10,0 g/dl b. Recuento absoluto de neutrófilos inferior a 1,5 x 109/l c. Trombocitos inferior a 100 x 109/l d. ASAT/SGOT y/o ALAT/SGPT superior a 1,5 x LSN e. Bilirrubina total superior a 1,0 x LSN f. Creatinina sérica superior a 1,5 x LSN. Si el valor de la creatinina sérica está comprendido entre 1,0 y 1,5 x LSN, el aclaramiento de creatinina se calculará mediante la fórmula de Cockcroft-Gault para los pacientes menores de 65 años y según la versión abreviada de la fórmula del estudio de modificación de la dieta en la enfermedad renal Abbreviated Modification of Diet in Renal Disease (aMDRD) para los pacientes superior o igual a 65 años. Un valor de aclaramiento de creatinina inferior a 60 ml/min excluirá al paciente (véase el Anexo A para obtener información sobre la fórmula para el cálculo). E18. Contraindicaciones al uso de corticoesteroides. E19. Neuropatía periférica sintomática de grado superior a 2 (National Cancer Institute Common Terminology Criteria NCI CTCAE v.4.03) |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
La SG, definida como el intervalo transcurrido desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la muerte por cualquier causa. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 7 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 54 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The maximum study duration and the final study cut-off date for survival will be the date when approximately 774 deaths have occurred or approximately 516 deaths if one of the cabazitaxel arm is prematurely stopped. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 7 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 7 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |