E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
carcinoma de células basales localmente avanzado o metastásico |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 13.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10066495 |
E.1.2 | Term | Basal cell carcinoma recurrent |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluar la eficacia de LDE225 cuando se administra una vez al día, medida con la tasa de respuesta objetiva (ORR), según los RECIST 1.1 en pacientes con carcinoma de células basales metastásico o localmente avanzado. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
1. Evaluar el tiempo hasta la respuesta tumoral (TTR), es decir, respuesta parcial (RP) o respuesta completa (RC) asociado con la terapia con LDE225 a dosis de 800 mg y de 200 mg. 2. Evaluar la duración de la respuesta global (DoR), es decir, respuesta parcial (RP) o respuesta completa (RC) asociado con la terapia con LDE225 a dosis de 800 mg y de 200 mg. 3. Evaluar el efecto de la terapia con LDE225 en la supervivencia libre de progresión (SLP). 4. Evaluar el efecto de la terapia con LDE225 en la supervivencia global (SG). 5. Caracterizar la seguridad de la terapia con LDE225. 6. Caracterizar mejor la farmacocinética de LDE225, con la medición de las concentraciones plasmáticas valle (Cmin) de LDE225. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Edad mayor o igual a 18 años 2. Pacientes con CCB metastásico o BCC localmente avanzado: Los pacientes con diagnóstico histológicamente confirmado de CCB localmente avanzado que no puedan ser tratados con radioterapia o cirugía curativa. Los pacientes con CCB localmente avanzado deberán presentar enfermedad medible, definida como por lo menos una lesión que puede ser medida de forma precisa en al menos una dimensión como 10 mm con RM o con fotografías en color. Los pacientes con diagnóstico histológicamente confirmado de CCB metastásico deberán presentar enfermedad medible, definida como al menos una lesión no nodal que pueda ser medida de forma precisa en al menos una dimensión que no sea inferior al doble del grosor de la sección o de 10 mm, lo que sea mayor, con TAC helicoidal o RM, o una lesión nodal (es decir, ganglio linfático) 15 mm en su eje más corto con TC helicoidal o RM (independientemente del grosor de la sección). Las lesiones óseas líticas o las lesiones líticas-blásticas mixtas con componentes del tejido blando identificables que puedan ser evaluadas con TC/RM pueden considerarse como lesiones medibles. 3. Estado funcional de la OMS 2 4. Pacientes con función de la médula ósea, hepática y renal adecuada, especificada del siguiente modo: Recuento de neutrófilos absoluto (RAN) 1.5 x 109/L Hemoglobina (Hgb) 9 g/dL Plaquetas 80 x 109/L Bilirrubina sérica total 1.5 x LSN(límite superior de normalidad) AST y ALT 2.5 x LSN o 5 x LSN, en presencia de metástasis hepáticas Creatina fosfoquinasa plasmática (CK) < 1.5 x LSN Creatinina sérica 1.5 x LSN o aclaramiento de 24 horas 50ml/min 5. Consentimiento informado por escrito obtenido antes de cualquier procedimiento de selección |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Pacientes que hayan sido sometidos a cirugía mayor dentro de las 4 semanas del inicio de la medicación del estudio. 2. Pacientes con otras condiciones médicas incontroladas concurrentes que puedan interferir con su participación en el estudio o que posiblemente afecten a la interpretación de los datos del estudio. 3. Pacientes que no puedan tomar fármacos orales o con falta de integridad física del tracto gastrointestinal superior o síndromes de mala absorción conocidos. 4. Pacientes que hayan sido tratados previamente con LDE225 sistémico o con otros inhibidores de la vía de señalización Hh. 5. a) Pacientes que presenten trastornos neuromusculares (por ejemplo, miopatías inflamatorias, distrofia muscular, esclerosis lateral amiotrófica y atrofia muscular de la columna vertebral) o que reciban tratamiento concomitante con fármacos que se reconoce que causan rabdomiolisis, como inhibidores de la HMG CoA (estatinas), clofibrato y gemfibrozil, y cuyo tratamiento no pueda ser suspendido por lo menos 2 semanas antes de iniciar el tratamiento con LDE225. Es importante que el paciente continúe con una estatina para controlar la hiperlipidemia (véase Apartado 5.1.7.5), sólo puede utilizarse pravastatina con mucha precaución.
b) Pacientes que estén planeando embarcarse en un nuevo régimen de ejercicio vigoroso después del inicio del tratamiento del estudio. Nota: las actividades musculares, como ejercicio agotador, que puedan provocar un aumento significativo de los niveles de CK deberían evitarse mientras el paciente reciba tratamiento con LDE225. 6. Pacientes que hayan participado en un estudio con un fármaco experimental dentro de las 4 semanas previas al inicio del tratamiento con LDE225. 7. Pacientes que estén recibiendo otra terapia antineoplásica (por ejemplo, quimioterapia, terapia dirigida o radioterapia) concomitantemente o dentro de las 2 semanas previas al inicio del tratamiento con LDE225. 8. Pacientes que estén recibiendo tratamiento con medicaciones que se conoce que son inhibidores o inductores potentes o moderados de CYP3A4/5 o fármacos metabolizados por CYP2B6 o CYP2C9 con estrecho índice terapéutico y que no puedan ser suspendidos antes de iniciar el tratamiento con LDE225 (véase Apartado 5.1.7). Las medicaciones que son inhibidores potentes de CYP3A4/5 deberían suspenderse por lo menos 7 días y los inductores potentes de CYP3A/5 durante por lo menos 2 semanas antes de iniciar el tratamiento con LDE225. 9. Pacientes embarazadas o en periodo de lactancia, donde el embarazo se define como el estado de una mujer después de la concepción y hasta el final de la gestación, confirmado con un test de laboratorio hCG positivo (> 5 mlU/ml) 10. Pacientes físicamente fértiles, definidas como todas las mujeres fisiológicamente capaces de quedarse embarazadas, incluyendo las mujeres cuya trayectoria, estilo de vida u orientación sexual excluya el coito con un varón y mujeres cuyas parejas hayan sido esterilizados con vasectomía u otros métodos, A NO SER QUE estén utilizando dos métodos anticonceptivos. Los dos métodos pueden ser un método de barrera doble o un método de barrera más un método hormonal. Los métodos anticonceptivos de barrera apropiados incluyen: Diafragma, preservativo (por la pareja), dispositivo intrauterino (de cobre u hormonal), esponja o espermicida. Los anticonceptivos hormonales incluyen cualquier anticonceptivo comercializado que incluya un agente estrogénico y/o progestacional. Los métodos anticonceptivos fiables deberían mantenerse durante todo el estudio y durante 3 meses después de la retirada de la medicación del estudio. 11. Pacientes que no quieran o no puedan cumplir con el protocolo. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
la tasa de respuesta objetiva (ORR) según los RECIST 1.1 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
diferentes dosis de LDE225 (200mg) |
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E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 15 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |