E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Cistitis Hemorragica Servera Post-transplante |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 13 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10011793 |
E.1.2 | Term | Cistitis hemorrágica |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
- Evaluar la respuesta clínica (se considerará respuesta clínica completa a la desaparición de todos los síntomas) de la cistitis hemorrágica severa que no responde a tratamiento de soporte convencional tras infusión de CME, en dosis mínima de 1x106 CME/kg. - Evaluar la toxicidad de la infusión de CME, en términos de reacciones adversas, infecciones y afectación tóxica de órganos específicos. Se aplicarán las disposiciones sobre seguridad de la Ley del Medicamento 29/2006 y del R.D. 223/2004 sobre los Ensayos clínicos. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- Evaluar la evolución clínica (supervivencia global, supervivencia libre de enfermedad, recaídas) de los pacientes con cistitis hemorrágica severa post-AloTPH tratados con CME - Evaluar dosis-respuesta. - Analizar el efecto inmunomodulador de las CME infundidas mediante estudio secuencial de poblaciones linfocitarias y su modificación en los patrones de secreción de citocinas y polarización de respuesta Th1/Th2. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Pacientes a los que se haya realizado un trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico en nuestro centro, que desarrollen cistitis hemorrágica severa (grados II a IV), persistente tras 5 días de tratamiento conservador habitual (hidratación forzada IV, lavados por sondaje vesical, levofloxacino y hemoderivados). -El tratamiento con CME estará siempre condicionado a la disponibilidad de al menos 1x106 CME/kg. - Consentimiento informado del paciente - Seguro de responsabilidad civil del paciente, suscrito por el promotor del ensayo, la Fundación para la Investigación Biomédica del HGUGM de Madrid |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Descartadas otras posibles causas de cistitis hemorrágicas (cálculos, infecciones bacterianas o fúngicas, neoplasias). Grupo de donantes de médula ósea para generación de CME. Criterios de inclusión. - Donantes emparentados de aquellos pacientes a los que se vaya a realizar un TPH alogénico en nuestro centro con alto riesgo de desarrollar cistitis hemorrágica (acondicionamiento mieloablativo, donante no familiar o con disparidad HLA, presencia de EICH). - Consentimiento informado del donante. - Seguro de responsabilidad civil del donante, suscrito por el promotor del ensayo, la Fundación para la Investigación Biomédica del HGUGM de Madrid - Los donantes deben ser sanos y cumplir los requisitos para la donación de progenitores hemopoyéticos según el Real Decreto 1301/2006 sobre las normas de calidad y seguridad para la donación, la obtención, el procesamiento, la preservación, el almacenamiento y la distribución de células y tejidos humanos y sobre las normas de coordinación y funcionamiento para su uso en humanos. - Respecto al manejo de las CME criopreservadas se contemplarán las disposiciones del vigente R.D. 1301/2006 arriba mencionado. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Relacionadas con los pacientes: Fecha de nacimiento; Sexo; Diagnóstico y estado de la enfermedad al trasplante; Tipo de trasplante; Fecha de trasplante; esquema de acondicionamiento; profilaxis de EICH. Evolución post-TPH: Fecha prendimiento plaquetario (plaquetas >20.000/mm3 y plaquetas > 50.000/mm3) y neutrófilos (neutrófilos >500/mm3, neutrófilos >1000/mm3); fecha quimerismo completo en SP/MO; Complicaciones relevantes ocurridas hasta la infusión de CME; EICH: Fecha y grado de severidad, descripción de efectos adversos; Fecha último seguimiento, estado del paciente y de la enfermedad de base. Cistitis hemorrágica e infusión de CME: Monitorización de la función renal y características de la orina; Fecha aparición hematuria; grado clínico de la misma, días de duración de la hematuria, tratamiento concomitante realizado, dosis y duración; dosis de CME infundida y fechas de infusión; días hasta respuesta clínica y máximo grado de respuesta; Quimerismo de las CME en médula ósea post-infusión; Poblaciones linfocitarias, patrón de secreción de citocinas y polarización de respuesta Th1/Th2 tras la infusión ; Efectos adversos: Fecha y gradación. Donación y generación de CME: Fecha de nacimiento y sexo del donante; parentesco donante-receptor; Volumen de médula ósea extraído; células mononucleadas obtenidas; número de resiembras para obtener la dosis suficiente de CME; número de CME obtenidas al final del proceso. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | Yes |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |