E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
diffuse cutaneous systemic sclerosis associated with interstitial lung disease |
Esclerosis sistémica cutánea difusa asociada con enfermedad pulmonar intersticial |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Tissue disease involving changes in the skin, blood vessels and internal organs. It is an'autoimmune disorder', meaning the immune system mistakenly attacks and destroys healthy body tissue. |
Enfermedad del tejido que supone cambios en la piel, vasos sanguíneos y órganos internos. Es un "desorden autoinmune" es decir el sistema inmune ataca por error y destruye el tejido corporal sano. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Skin and Connective Tissue Diseases [C17] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10025109 |
E.1.2 | Term | Lung involvement in systemic sclerosis |
E.1.2 | System Organ Class | 10038738 - Respiratory, thoracic and mediastinal disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the safety and tolerability of pomalidomide QD compared to placebo in subjects with dc-SSc-ILD
To evaluate the change from Baseline (Week 0) in the FVC in dc-SSc-ILD subjects treated with pomalidomide QD compared to placebo
To evaluate the change from Baseline (Week 0) in the mRSS in dc-SSc-ILD subjects treated with pomalidomide QD compared to placebo
To evaluate changes from Baseline (Week 0) in GI symptomatology as measured by the UCLA SCTC GIT 2.0 total score in subjects treated with pomalidomide QD compared to placebo |
Evaluar la seguridad y tolerabilidad de pomalidomida una vez al día (UD) comparado con placebo en pacientes con ESCD-EPI
Evaluar el cambio desde Visita Basal (Semana 0) en la capacidad vital forzada (CVF) en pacientes ESCD-EPI tratados con pomalidomida UD comparado con placebo
Evaluar el cambio desde Visita Basal (Semana 0) en el índice de Afección Cutánea de Rodnan modificado (mRSS) en pacientes ESCD-EPI tratados con pomalidomida UD comparado con placebo |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To characterize the PK of pomalidomide in subjects with dc-SSc-ILD
To evaluate the clinical efficacy of pomalidomide QD compared to placebo in other dc-SSc-ILD-related manifestations |
Caracterizar la farmacocinética (FC) de pomalidomida en pacientes con ESCD-EPI
Evaluar la eficacia clínica de pomalidomida UD comparado con placebo en otras manifestaciones relacionadas con ESCD-EPI. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1.Male or female subjects between 18 and 80 (inclusive) at the time of signing the ICD 2.Body weight >=80pounds (36.3kg) at Screening and Baseline 3.Understand and voluntarily sign ICDs prior to the initiation of any study-related assessments / procedures 4.Able to adhere to the study visit schedule and other protocol requirements 5.Diagnosis of dc-SSc as defined by ACR criteria 6.Onset of the first non-Raynaud?s manifestation of SSc within 5 years of Screening 7.FVC>=45% and <=80% predicted at Screening and Baseline. Source documentation confirming a >=5% decrease in FVC based on 3 or more assessments within 18months of Baseline (Visit 2) is required. Two assessments may be done during the Screening Phase provided the assessments are completed at least 2 weeks apart. 8.Repeat FVC at Baseline (Visit 2) within 5% of the FVC measured at Screening 9.DLco >=40% and <=80% of predicted value at Screening 10.Abnormalities on HRCT consistent with sclerodermatous involvement of the lung 11.Meet the following laboratory criteria: Hemoglobin >=10.0 g/dL White blood cell (WBC) count >=3000/µL(3.0x10^9/L) and <=14,000/µL (14x109/µL) Absolute neutrophil count (ANC)>=2x10^9/L Platelet count>=150,000/µL(>=150x10^9/L) Serum creatinine<=1.5 mg/dL(<=132.6?mol/L) Total bilirubin<=2.0 mg/dL Albumin>=3.0g/dL AST and ALT<=1.5X upper limit of normal 12.Females of childbearing potential (FCBP) must undergo pregnancy testing based and results must be negative 13.Unless practicing complete abstinence from heterosexual intercourse, sexually active FCBP must use adequate contraceptive methods 14.Males (including those who have had a vasectomy) must use barrier contraception when engaging in sexual activity with FCBP 15.Males must agree not to donate semen or sperm 16.All subjects must: Understand that the IP could have a potential teratogenic risk Agree to abstain from donating blood while taking IP and following discontinuation of IP Agree not to share IP with another person Other than the subject, FCBP and males able to father a child should not handle the IP or touch the capsules, unless gloves are worn. Be counseled about pregnancy precautions and risks of fetal exposure 17.Use of concomitant medications for the treatment of SSc-related symptoms is permitted (Proton pump inhibitors or other gastroesophageal reflux disease therapies, Angiotensin receptor blocker, Angiotensin-converting enzyme inhibitor, Selective serum reuptake inhibitors, Calcium channel blockers, Non-sedating oral or intranasal antihistamine agents, PDE5 inhibitors, <=10mg/day of oral prednisone, Oral statin agents for hyperlipidemia, Analgesic or opioid pain medications, Subjects are required to follow a low-dose aspirin regimen (<=100mg/day) unless contraindicated |
1.Pacientes mujeres y varones con edades comprendidas entre 18 y 80 años (inclusive) en el momento de la firma del CI. 2.Peso corporal >= 80 libras (36.3 Kg) en la Selección y Basal 3.Debe entender y firmar voluntariamente un CI antes de que se realice ningún procedimiento o evaluación relativa al estudio 4.Ser capaz de someterse al programa de visitas del estudio y otros requisitos del protocolo 5.Diagnóstico de ESCD según la definición de los criterios de ACR (Apéndice A) 6.Inicio de la primera manifestación no Raynaud de esclerosis sistémica en un plazo de 5 años desde la selección 7.CVF >= 45% y <= 80% pronosticado en la selección y en Basal. Es necesario documentación fuente que confirme una disminución de >= 5% en CVF según 3 o más evaluaciones en el plazo de 18 meses desde la Basal (Visita 2). Podrán realizarse dos evaluaciones durante la fase de selección siempre que las evaluaciones se hayan realizado al menos con 2 semanas de diferencia. 8.Repetir CVF en la Basal (Visita 2) y esté dentro del 5% del CVF medido en la selección (la evaluación más reciente si se han realizado varias evaluaciones durante la selección) 9.DLco >= 40% y <= 80% de valor pronosticado en la selección 10.Anomalías en HRCT coherente con la afección esclerodérmica de los pulmones (por ejemplo, patrón de opacificación en vidrio esmerilado, pulmón en panal de abejas) 11.Debe cumplir los siguientes criterios de laboratorio: Hemoglobina >= 10.0 g/dL Recuento de leucocitos >= 3000 /µL (>= 3.0 x 109/L) y <= 14.000/µL (<= 14 x 109/L) Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) >= 2 x 109/L Recuento de plaquetas >= 150.000 /µL (>= 150 X 109/L) Creatinina sérica <= 1.5 mg/dL (<= 132.6 ?mol/L) Bilirrubina total <= 2.0 mg/dL Albumina >= 3.0 g/dL Aspartato transaminasa (AST [ SGOT]) y alanina transaminasa (ALT [SGPT]) <= 1.5 X límite superior de normalidad (ULN) 12. Las mujeres en edad fértil (MEF)* deben someterse a pruebas de embarazo según la frecuencia descrita en Apéndice F y los resultados de embarazo deben ser negativos. 13. A menos que esté practicando la abstinencia completa de relaciones heterosexuales, las MEF sexualmente activas deben aceptar el uso de métodos anticonceptivos adecuados según se especifica en Apéndice F. 14. Los varones (incluyendo a los que se le haya realizado una vasectomía) deben usar un anticonceptivo de barrera (preservativos) cuando tengan relaciones sexuales con MEF según se especifica en Apéndice F. 15.Los varones deben aceptar no donar semen ni esperma 16.Todos los pacientes deben: Entender que el producto en investigación puede tener potencialmente un riesgo teratogénico. Acordar abstenerse de donar sangre mientras toman el producto en investigación y tras la interrupción del producto en investigación Acordar no compartir la medicación en estudio con nadie más. Aparte del paciente, las MEF y los varones capaces de ser padres no deben manejar el producto en investigación ni tocar las cápsulas, a menos que se usen guantes. Recibir asesoramiento acerca de las precauciones de embarazo y los riesgos de la exposición fetal. 17.Está permitido el uso de medicaciones concomitantes para el tratamiento de síntomas relacionados con esclerosis sistémica. Estos incluyen: Terapias con inhibidores de bomba de protones u otra enfermedad del reflujo gastroesofágico (ERGE) Terapias con antagonistas de los receptores de la angiotensina Terapias con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) Bloqueantes de canal de calcio Agentes antihistamínicos intranasales u orales no sedativos (uso intermitente). Inhibidores PDE5 (si no se toma para hipertensión arterial pulmonar [HAP]) <= 10 mg/día de prednisona oral (o equivalente) Agentes de estatina orales para hiperlipidemia (si se ha tomado la medicación durante >= 84 días [12 semanas] antes de la selección) Medicaciones analgésicas u opioides contra el dolor. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1.Oxygen saturation<92%(room air [sea level] at rest) at Screening or Baseline 2.Known diagnosis of obstructive lung disease as defined by FEV1/FVC ratio <0.65 3.Diagnosis of pulmonary arterial hypertension (PAH) requiring treatment 4.Known diagnosis of other significant respiratory disorders 5.Any significant medical condition, laboratory abnormality or psychiatric illness that would prevent the subject from participating in the study 6. Any condition including the presence of laboratory abnormalities, which places the subject at unacceptable risk if he/she were to participate in the study 7.Any condition that confounds the ability to interpret data from the study 8.Pregnant or lactating females 9.Current clinical diagnosis of another inflammatory connective tissue disease 10.History of a thromboembolic event or hypercoagulable state 11.Family history of genetic disease associated with deep vein thrombosis or thromboembolism 12. History of clinically significant endocrinologic, pulmonary (other than SSc-related), GI (other than SSc-related), neurologic, psychiatric, hepatic, renal, hematologic, cardiovascular, immunologic or other major uncontrolled disease 13.History or current diagnosis of peripheral neuropathy 14.History of alcohol or drug abuse 15.History of any of the following cardiac conditions within 6 months of Screening: acute myocardial infarction, acute coronary syndrome, new onset atrial fibrillation, new onset atrial flutter, second- or third-degree atrioventricular block, ventricular fibrillation, ventricular tachycardia, heart failure, cardiac surgery, interventional cardiac catheterization (with or without a stent placement), interventional electrophysiology procedure, presence of implanted permanent pacemaker or presence of implanted defibrillator 16.History of additional risk factors for torsade de pointes 17.Corrected QTcF>440msec at Screening or Baseline 18. Presence of any of the following on 2 of the 3 Screening or Baseline ECGs (pre-dose) at rest: heart rate<45beats/min or >110beats/min, PR interval>220ms, QRS duration>110ms 19.Clinically significant abnormality on any Screening or Baseline ECG 20.History of tuberculosis 21.History of HIV infection 22.History of congenital and acquired immunodeficiencies 23.Hepatitis B surface antigen positive or hepatitis B core antibody positive at Screening 24.Antibodies to hepatitis C at Screening 25.History of malignancy 26.Use of concomitant medication(s) which could increase the risk for developing deep vein thrombosis 27.Use of melphalan within 52 weeks of Screening 28.Use of concomitant medications which prolong the QT/QTc interval 29.Use of any anti-coagulant or anti-thrombotic medications 30.Use of any cytotoxic/immunosuppressive agent 31.Use of prostaglandin analogues 32.Use of any biologic agent within 84 days or 5 half-lives of Screening 33.Use of endothelin-1 inhibitors 34.Use of medications with putative scleroderma disease-modifying properties within 28 days of Screening 35.Smoking within 168 days of Screening 36.Ingestion of grapefruit, grapefruit juice or grapefruit-containing products within 14 days of randomization 37.Use of any investigational drug within 28 days of Screening or 5 PD/PK half-lives |
1.Saturación de oxígeno (SpO2) < 92% (aire ambiente [a nivel del mar] en descanso) en la selección o visita basal 2.Diagnóstico conocido de enfermedad pulmonar obstructiva según la definición de relaciónVEF1/CVF < 0.65 3.Diagnóstico de hipertensión arterial pulmonar (HAP) que requiera tratamiento 4.Diagnóstico conocido de otros trastornos respiratorios importantes (por ejemplo asma, tuberculosis, sarcoidosis, aspergilosis, bronquitis crónica, enfermedad neoplásica, fibrosis cística, etc.) 5.Cualquier trastorno medico significativo, anomalía de laboratorio o enfermedad psiquiátrica que pueda evitar la participación del paciente en el estudio. 6.Cualquier trastorno que incluya la presencia de anomalías de laboratorio, que ponga al paciente en un riesgo inaceptable si él/ella participara en el estudio. 7.Cualquier trastorno que confunda la capacidad de interpretar los datos del estudio 8.Mujeres embarazadas o lactantes 9.Diagnóstico clínico actual de otra enfermedad de tejidos conectivos inflamatorios 10.Historial de un acontecimiento tromboembólico o estado hipercoagulable. 11.Historial familiar de enfermedad genética asociada a trombosis venosa profunda o tromboembolismo 12.Historial de enfermedad clínicamente significativa (según determine el investigador) endocrinológica, pulmonar (que no esté relacionada con esclerosis sistémica), neurológica, psiquiátrica, hepática, renal, hematológica, cardiovascular, inmunológica u otra principal no controlada. 13.Historial o diagnóstico actual de neuropatía periférica 14.Historial de abuso de alcohol o drogas 15.Historia de cualquiera de los siguientes trastornos cardiacos en el plazo de 6 meses desde la selección: infarto agudo de miocardio, síndrome coronario agudo, nuevo episodio de fibrilación auricular, nuevo episiodio de flutter auricular, bloqueo atrioventricular de segundo o tercer grado, fibrilación ventricular, taquicardia ventricular, paro cardiaco, cirugía cardiaca, cateterismo cardíaco intervencionista (con o sin colocación de stent), procedimiento intervencionista de electrofisiología, presencia de un marcapasos permanente implantado o presencia de un desfibrilador implantado. 16.Historial de factores de riesgo adicionales por síndrome de QT largo (es decir, fallo cardiaco, hipocalemia, historia familiar de síndrome de QT largo) 17.QTcF corregido > 440 msec en la selección o visita basal (pre-dosis) 18.Presencia de cualquiera de lo siguiente en 2 de los 3 electrocardiogramas en selección o basal (pre-dosis) en descanso: Ritmo cardiaco < 45 latidos por minuto Ritmo cardiaco > 110 latidos por minuto Intervalo PR > 220 ms Duración QRS > 110 ms 19.Anomalía clínicamente significativa en cualquiera de los electrocardiogramas de selección o basal 20.Historial de tuberculosis (TB). 21.Historial de infección del virus de inmunodeficiencia humano (VIH). 22.Historial de inmunodeficiencias adquiridas o congénitas 23.Antígeno de superficie de hepatitis B positivo o anticuerpo core positivo de hepatitis B en la selección 24.Anticuerpos a hepatitis C en la selección 25.Historial de neoplasias 26.Uso de medicación(es) concomitante(s) que pueda aumentar el riesgo de desarrollo trombosis venosa profunda 27.Uso de melfalán en el plazo de 52 semanas desde la Selección. 28.Uso de medicaciones concomitantes que prolonguen el intervalo QT/QTc 29.Uso de medicaciones antitrombóticas o anti-coagulantes (que no sea aspirina a dosis bajas 30.Uso de cualquier agente citotóxico/inmunosupresivo 31.Uso de análogos de prostaglandina 32.Uso de cualquier agente biológico en el plazo de 84 días (12 semanas) o 5 medias vidas desde la selección. 33.Uso de inhibidores de endotelina-1 34.Uso de medicaciones con propiedades putativas de modificación de la enfermedad esclerodérmica en el plazo de 28 días (4 semanas) desde la selección 35.Fumar puros, pipas o cigarrillos en el plazo de 168 días (24 semanas) desde la selección 36.Ingestión de pomelo, zumo de pomelo o productos que contengan pomelo en el plazo de 14 días (2 semanas) anteriores a la randomización. 37.Uso de cualquier medicamento en investigación en los 28 días (4 semanas) desde selección o 5 medias vidas de farmacocinética/farmacodinámica |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Safety (type, frequency, severity and relationship of AEs to pomalidomide, laboratory, ECG, physical exam or other changes) and tolerability to pomalidomide
Change from Baseline (Week 0) of the FVC at Week 52
Change from Baseline (Week 0) of the mRSS score at Week 52
Change from Baseline (Week 0) of the UCLA SCTC GIT 2.0 total score at Week 52 |
Seguridad (tipo, frecuencia, intensidad y relación de AAs a la pomalidomida, laboratorio, electrocardiograma, exploración física u otros cambios) y tolerabilidad a la pomalidomida.
Cambio desde Basal (Semana 0) de CVF en la Semana 52
Cambio desde Basal (Semana 0) de puntuación mRSS en la Semana 52
Cambio desde Basal (Semana 0) de la puntuación total del UCLA SCTC GIT 2.0 en la Semana 52 |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Safety: - complete physical exam: screening, week 24, week 52, week 56 - vital signs: screening, baseline, every week from week 1 to 56 - ECG: screening, baseline, week 4, 6, 8, 12, 20, 28, 36, 44, 52 and 56 - adverse events: screening, baseline, everyweek from week 1 to 56 - survival: week 56
FVC: screening, baseline, weeks 12, 24, 36, 48, 52 and 56
mRSS: baseline, weeks 12, 24, 52, 56
UCLA SCTC GIT: baseline, weeks 12, 24, 52, 56 |
Seguridad: -examen físico completo: visita de selección, semana 24, semana 52, semana 56 -signos vitales: visita de selección, visita basal, cada semana desde semana 1 a 56 -ECG: selección, basal, semanas 4, 6, 8, 12, 20, 28, 36, 44, 52 y 56 -reacciones adversas: selección, basal, cada semana desde semana 1 a 56 -supervivencia: semana 56
FVC: selección, basal, semanas 12, 24, 36, 48, 52 y 56.
mRSS: basal, semanas 12, 24, 52, 56
UCLA SCTC BIT: basal, semanas 12, 24, 52, 56 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Estimation of pomalidomide PK parameters in plasma, eg, AUCt, Cmax, and tmax,
Change from Baseline (Week 0) of the FVC at Weeks 12, 24, 36 and 48
Change from Baseline (Week 0) of the DLco at Weeks 24 and 52
Change from Baseline (Week 0) of the mRSS at Weeks 12 and 24
Change from Baseline (Week 0) of the UCLA SCTC GIT 2.0 total score at Weeks 12, and 24
Change from Baseline (Week 0) UCLA SCTC GIT 2.0 subscale scores (Reflux, Distention/Bloating, Fecal Soilage, Diarrhea, Social functioning, Emotional Wellbeing and Constipation) at Weeks 12, 24 and 52
Change from Baseline (Week 0) of the oxygen saturation (as measured by pulse oximetry) at Weeks 12, 24 and 52
Change from Baseline (Week 0) dyspnea (as measured by the Transition Dyspnea Index) at Weeks 12, 24 and 52 |
Estimación de los parámetros farmacocinéticos de pomalidomida en plasma, ejemplo AUCt, Cmax y tmax.
Cambio desde la visita basal (semana 0) de la FVC a las semanas 12, 24, 36, 48
Cambio desde la visita basal (semana 0) de la DLco a las semanas 24 y 52
Cambio desde la visita basal (semana 0) de la mRSS a las semanas 12 y 24
Cambio desde la visita basal (semana 0) de la puntuación total de UCLA SCTC GIT 2.0 a las semanas 12 y 24
Cambio desde la visita basal (semana 0) de las puntuaciones de la subescala UCLA SCTC GIT 2.0 (reflujo, distensión/hinchazón, incontinencia fecal, diarrea, funcionamiento social, bienestar emocional y estreñimiento) en las semanas 12, 24 y 52
Cambio de la visita basal (semana 0) de la saturación de oxígeno (medido mediante pulsometría) en las semanas 12, 24 y 52
Cambio desde la visita basal (semana 0) de disnea (medido por el índice de transición de disnea) en las semanas 12, 24 y 52 |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
PK assessments: baseline, weeks 1 to 4, weeks 6 and 8
FVC: baseline, Weeks 12, 24, 36 and 48
DLco: baseline, weeks 24 and 52
mRSS: baseline, weeks 12 and 24
UCLA SCTC GIT: baseline, weeks 12 and 24 |
Medición farmacocinética: basal, semanas de la 1 a la 4, semanas 6 y 8
CVF: basal, semanas 12, 24, 36 y 48
DLco: basal, semanas 24 y 52
mRSS: basal, semanas 12 y 24
UCLA SCTC GIT: basal, semanas 12 y 24 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
tolerability |
tolerabilidad |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 35 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
France |
Germany |
Italy |
Poland |
Spain |
Sweden |
Switzerland |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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last visit of the last subject during the follow-up phase |
Última visita del último sujeto durante la fase de seguimiento |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 7 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 7 |