Clinical Trial Results:
INTERNATIONAL RANDOMIZED PHASE II TRIAL OF THE COMBINATION OF VINCRISTINE AND IRINOTECAN WITH OR WITHOUT TEMOZOLOMIDE (VI OR VIT) IN CHILDREN AND ADULTS WITH REFRACTORY OR RELAPSED RHABDOMYOSARCOMA
Summary
|
|
EudraCT number |
2010-023135-42 |
Trial protocol |
FR NL ES GB IT |
Global end of trial date |
25 Jun 2019
|
Results information
|
|
Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
10 May 2024
|
First version publication date |
10 May 2024
|
Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
|
|||
Trial identification
|
|||
Sponsor protocol code |
VIT-0910
|
||
Additional study identifiers
|
|||
ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
- | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Other trial identifiers |
VHP: 201116, ClinicalTrials.gov: NCT01355445 | ||
Sponsors
|
|||
Sponsor organisation name |
Centre Oscar Lambret
|
||
Sponsor organisation address |
3 rue Frédéric Combemale – BP307, LILLE, France, 59020
|
||
Public contact |
CELLULE PROMOTION, Centre Oscar Lambret, 33 320295918, promotion@o-lambret.fr
|
||
Scientific contact |
Anne-Sophie Defachelles, Centre Oscar Lambret, 33 320295918, promotion@o-lambret.fr
|
||
Paediatric regulatory details
|
|||
Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
|
||
Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
|
||
Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
|
||
Results analysis stage
|
|||
Analysis stage |
Final
|
||
Date of interim/final analysis |
12 Apr 2019
|
||
Is this the analysis of the primary completion data? |
Yes
|
||
Primary completion date |
24 Apr 2018
|
||
Global end of trial reached? |
Yes
|
||
Global end of trial date |
25 Jun 2019
|
||
Was the trial ended prematurely? |
No
|
||
General information about the trial
|
|||
Main objective of the trial |
To evaluate the efficacy of the combination of temozolomide with vincristine and irinotecan in children and adult patients with refractory or relapsed rhabdomyosarcoma as assessed by confirmed objective tumor response after 2 courses
|
||
Protection of trial subjects |
This study will be conducted in accordance with the ethical principles of the 1964 Helsinki declaration, revised in 2013 in Fortaleza, with the rules of Good Clinical Practice (GCP) defined by the International Conference on Harmonization (ICH-E6, 17/7/96). The clinical trial may not begin before approval of the Ethics Committees and authorization by competent authorities concerned is obtained.
|
||
Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
15 Jun 2011
|
||
Long term follow-up planned |
No
|
||
Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
|
||
Population of trial subjects
|
|||
Number of subjects enrolled per country |
|||
Country: Number of subjects enrolled |
Netherlands: 16
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Spain: 2
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
United Kingdom: 34
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
France: 57
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Italy: 11
|
||
Worldwide total number of subjects |
120
|
||
EEA total number of subjects |
86
|
||
Number of subjects enrolled per age group |
|||
In utero |
0
|
||
Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
|
||
Newborns (0-27 days) |
0
|
||
Infants and toddlers (28 days-23 months) |
2
|
||
Children (2-11 years) |
60
|
||
Adolescents (12-17 years) |
32
|
||
Adults (18-64 years) |
26
|
||
From 65 to 84 years |
0
|
||
85 years and over |
0
|
|
|||||||||||||||||||
Recruitment
|
|||||||||||||||||||
Recruitment details |
The trial was opened in 37 centres, from five countries (France, United Kingdom, Netherland, Italy, Spain). 120 patients were enrolled from 14.03.2012 to 06.04.2018. | ||||||||||||||||||
Pre-assignment
|
|||||||||||||||||||
Screening details |
Firstly, 80 patients were included between 14.03.2012 and 19.06.2014. As preliminary results indicated that more precision was needed, 40 additional patients in the relapse status have been enrolled between 17.06.2016 and 06.04.2018, up to 120 patients (60 patients in the VI arm and 60 patients in the VIT arm). | ||||||||||||||||||
Period 1
|
|||||||||||||||||||
Period 1 title |
Overall trial (overall period)
|
||||||||||||||||||
Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
|
||||||||||||||||||
Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||
Arms
|
|||||||||||||||||||
Are arms mutually exclusive |
Yes
|
||||||||||||||||||
Arm title
|
Arm VI | ||||||||||||||||||
Arm description |
The treatment was given every 3 weeks. Vincristine was given by intravenous infusion on day 1 and day 8 of each course before irinotecan Irinotecan was given by intravenous infusion on day 1 and day 5 of each course. | ||||||||||||||||||
Arm type |
Active comparator | ||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Vincristine
|
||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Solution for infusion
|
||||||||||||||||||
Routes of administration |
Infusion
|
||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
1.5 mg/m² or 0.05 mg/kg for patient ≤ 10 kg (maximum 2.0 mg) on day 1 and 8 of each course (every 3 weeks)
|
||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Irinotecan
|
||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Solution for infusion
|
||||||||||||||||||
Routes of administration |
Infusion
|
||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
50 mg/m²/day given intravenously infusion over 1 hour on days 1-5 of each course (every 3 weeks)
|
||||||||||||||||||
Arm title
|
Arm VIT | ||||||||||||||||||
Arm description |
The treatment was given every 3 weeks. Vincristine was given by intravenous infusion on day 1 and day 8 of each course before irinotecan Irinotecan was given by intravenous infusion on day 1 and day 5 of each course, one hour following the administration of temozolide (TMZ). TMZ was given orally, prior to vincristine and irinotecan, on days 1-5 repeated. | ||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Vincristine
|
||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Solution for infusion
|
||||||||||||||||||
Routes of administration |
Infusion
|
||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
1.5 mg/m² or 0.05 mg/kg for patient ≤ 10 kg (maximum 2.0 mg) on day 1 and 8 of each course (every 3 weeks)
|
||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Irinotecan
|
||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Solution for infusion
|
||||||||||||||||||
Routes of administration |
Infusion
|
||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
50 mg/m²/day given intravenously infusion over 1 hour on days 1-5 of each course (every 3 weeks), one hour following the administration of temozolide (TMZ).
|
||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Temozolide
|
||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
|||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Capsule
|
||||||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
The starting dose of TMZ was 125 mg/m²/day. The dose of TMZ was to be escalated to 150 mg/m²/day at cycle 2 for patients who did not experience > grade 3 toxicity of any kind. The dose of TMZ was rounded to the nearest 5 mg. TMZ was given orally, on an empty stomach, prior to vincristine and irinotecan, on days 1-5 repeated every 3-weeks. If the patient vomited within 20 minutes after TMZ, the dose had to be re-administered.
|
||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Baseline characteristics reporting groups
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Arm VI
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
The treatment was given every 3 weeks. Vincristine was given by intravenous infusion on day 1 and day 8 of each course before irinotecan Irinotecan was given by intravenous infusion on day 1 and day 5 of each course. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Arm VIT
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
The treatment was given every 3 weeks. Vincristine was given by intravenous infusion on day 1 and day 8 of each course before irinotecan Irinotecan was given by intravenous infusion on day 1 and day 5 of each course, one hour following the administration of temozolide (TMZ). TMZ was given orally, prior to vincristine and irinotecan, on days 1-5 repeated. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||
End points reporting groups
|
|||
Reporting group title |
Arm VI
|
||
Reporting group description |
The treatment was given every 3 weeks. Vincristine was given by intravenous infusion on day 1 and day 8 of each course before irinotecan Irinotecan was given by intravenous infusion on day 1 and day 5 of each course. | ||
Reporting group title |
Arm VIT
|
||
Reporting group description |
The treatment was given every 3 weeks. Vincristine was given by intravenous infusion on day 1 and day 8 of each course before irinotecan Irinotecan was given by intravenous infusion on day 1 and day 5 of each course, one hour following the administration of temozolide (TMZ). TMZ was given orally, prior to vincristine and irinotecan, on days 1-5 repeated. |
|
||||||||||
End point title |
Objective response rate (ORR) after 2 courses of treatment in each arm (VI, VIT) | |||||||||
End point description |
The primary efficacy endpoint is defined as the documented objective response, i.e. complete or partial response, after the first 2 cycles of treatment, based on central radiological review. Responses have been evaluated using the three-dimension WHO response criteria for the primary lesions and according to RECIST 1.1 criteria for metastatic sites. Patients who had a clinical progression reported before 2 cycles with no radiological confirmation of the progression were counted as progressions (all of them died shortly after the diagnosis of progression). A radiological review by the independent radiological experts’ committee has been done for 88 cases. For the others, evaluation from the center has been taking into account.
|
|||||||||
End point type |
Primary
|
|||||||||
End point timeframe |
From start of treatment to 2 courses of treatment
|
|||||||||
|
||||||||||
Statistical analysis title |
ORR between two arms | |||||||||
Statistical analysis description |
A multivariate logistic regression gives the adjusted odds ratio of treatment failure (no objective response) for the VIT arm compared to the VI arm. Model is adjusted on possible confounding factors in the treatment arm effect estimate: histology (non-alveolar vs alveolar), disease staging at study entry (metastatic vs loco-regional) and disease status (refractory vs relapse).
|
|||||||||
Comparison groups |
Arm VIT v Arm VI
|
|||||||||
Number of subjects included in analysis |
113
|
|||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
|||||||||
Analysis type |
other [1] | |||||||||
P-value |
= 0.09 | |||||||||
Method |
Regression, Logistic | |||||||||
Parameter type |
Odds ratio (OR) | |||||||||
Point estimate |
0.5
|
|||||||||
Confidence interval |
||||||||||
level |
95% | |||||||||
sides |
2-sided
|
|||||||||
lower limit |
0.22 | |||||||||
upper limit |
1.12 | |||||||||
Notes [1] - bilateral test |
|
||||||||||||||||||||||||||||
End point title |
Best overall response over the treatment duration in each arm (VI, VIT) | |||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Best response recorded from the start of the treatment until disease progression/recurrence (taking as reference for PD the smallest measurements recorded since the treatment started) over the whole treatment duration, using the three-dimension WHO response criteria for the primary lesions and according to RECIST 1.1 criteria for metastatic sites, based on central radiological review when available, and excluding response related to local treatment. Objective response as best response includes complete response and partial response as best response.
|
|||||||||||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
|||||||||||||||||||||||||||
End point timeframe |
Start of treatment to end of treatment (before local treatment if any)
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
Statistical analysis title |
Best overall response between two arms | |||||||||||||||||||||||||||
Statistical analysis description |
A multivariate logistic regression gives the adjusted odds ratio of non-objective response for the best overall response for the VIT arm compared to the VI arm. Model is adjusted on possible confounding factors in the treatment arm effect estimate: histology (non-alveolar vs alveolar), disease staging at study entry (metastatic vs loco-regional) and disease status (refractory vs relapse).
|
|||||||||||||||||||||||||||
Comparison groups |
Arm VI v Arm VIT
|
|||||||||||||||||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
116
|
|||||||||||||||||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
|||||||||||||||||||||||||||
Analysis type |
other [2] | |||||||||||||||||||||||||||
P-value |
= 0.023 | |||||||||||||||||||||||||||
Method |
Regression, Logistic | |||||||||||||||||||||||||||
Parameter type |
Odds ratio (OR) | |||||||||||||||||||||||||||
Point estimate |
0.4
|
|||||||||||||||||||||||||||
Confidence interval |
||||||||||||||||||||||||||||
level |
95% | |||||||||||||||||||||||||||
sides |
2-sided
|
|||||||||||||||||||||||||||
lower limit |
0.18 | |||||||||||||||||||||||||||
upper limit |
0.88 | |||||||||||||||||||||||||||
Notes [2] - bilateral |
|
|||||||||||||
End point title |
Duration of treatment response in each arm (VI, VIT) | ||||||||||||
End point description |
Overall, 55 patients (22 VI and 33 VIT) had achieved an objective response under study treatment and before local treatment, and are thus evaluable for the duration of response. Duration of response defined as the time from first documentation of objective tumour response to the first objective or clinical documentation of progression, as defined by the radiological review committee when available, based on the information from the treating centre in the other cases. Patients without progression will be censored at the date of death or at the date of last news.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
From first documentation of objective tumour response to date of last news.
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
Treatment response between two arms | ||||||||||||
Statistical analysis description |
A multivariate Cox model gives the adjusted hazard ratio of progression after objective response under treatment for the VIT arm compared to the VI arm. Model is adjusted on possible confounding factors in the treatment arm effect estimate: histology (non-alveolar vs alveolar), disease staging at study entry (metastatic vs loco-regional) and disease status (refractory vs relapse).
|
||||||||||||
Comparison groups |
Arm VI v Arm VIT
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
55
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
other [3] | ||||||||||||
P-value |
= 0.282 | ||||||||||||
Method |
Regression, Cox | ||||||||||||
Parameter type |
Cox proportional hazard | ||||||||||||
Point estimate |
0.69
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
0.35 | ||||||||||||
upper limit |
1.35 | ||||||||||||
Notes [3] - bilateral test |
|
|||||||||||||
End point title |
Progression-free survival (PFS) in each arm (VI, VIT) | ||||||||||||
End point description |
Progression-free survival defined as the time interval from the date of first treatment administration (or date of randomization for untreated patients) to the date of first objective or clinical documentation of tumour progression or death due to any cause. Patients alive without progression will be censored at the date of last news. Progression was defined according to WHO criteria for the primary tumour and RECIST 1.1 criteria for metastatic sites, based on central review when available, on the evaluation from the treating centre in the other cases. Patients who had a clinical progression according to the treating physician with no radiological confirmation of the progression but who died shortly after the diagnosis of progression were counted as progressions at the corresponding date.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Start of treatment (or date of randomization for untreated patients) to date of last news.
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
PFS between two arms | ||||||||||||
Statistical analysis description |
A multivariate Cox model gives the adjusted hazard ratio of progression for the VIT arm compared to the VI arm. Model is adjusted on possible confounding factors in the treatment arm effect estimate: histology (non-alveolar vs alveolar), disease staging at study entry (metastatic vs loco-regional) and disease status (refractory vs relapse).
|
||||||||||||
Comparison groups |
Arm VIT v Arm VI
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
118
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
other [4] | ||||||||||||
P-value |
= 0.036 | ||||||||||||
Method |
Regression, Cox | ||||||||||||
Parameter type |
Cox proportional hazard | ||||||||||||
Point estimate |
0.65
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
0.44 | ||||||||||||
upper limit |
0.97 | ||||||||||||
Notes [4] - bilateral test |
|
|||||||||||||
End point title |
Time to treatment failure in each arm (VI, VIT) | ||||||||||||
End point description |
Time to treatment failure defined as the time interval from the date of first treatment administration to the first documentation of treatment failure, defined as tumour progression, discontinuation of study treatment before one year, or death, whichever occurs first. Data of patients still on-treatment at last follow-up were censored at the date of last treatment administration.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Start of treatment (or date of randomization for untreated patients) to date of last news before one year.
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
Treatment failure between two arms | ||||||||||||
Statistical analysis description |
A multivariate Cox model gives the adjusted hazard ratio of treatment failure for the VIT arm compared to the VI arm. Model is adjusted on possible confounding factors in the treatment arm effect estimate: histology (non-alveolar vs alveolar), disease staging at study entry (metastatic vs loco-regional) and disease status (refractory vs relapse).
|
||||||||||||
Comparison groups |
Arm VIT v Arm VI
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
118
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
other [5] | ||||||||||||
P-value |
= 0.0391 | ||||||||||||
Method |
Regression, Cox | ||||||||||||
Parameter type |
Cox proportional hazard | ||||||||||||
Point estimate |
0.84
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
0.57 | ||||||||||||
upper limit |
1.24 | ||||||||||||
Notes [5] - bilateral test |
|
|||||||||||||
End point title |
Overall survival (OS) failure in each arm (VI, VIT) | ||||||||||||
End point description |
Overall survival defined as the time interval from the date of first treatment administration (or date of randomization for untreated patients) to date of death from any cause. Patients alive will be censored at the date of last news.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Start of treatment (or date of randomization for untreated patients) to date of last news.
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
OS between two arms | ||||||||||||
Statistical analysis description |
A multivariate Cox model gives the adjusted hazard ratio of death for the VIT arm compared to the VI arm. Model is adjusted on possible confounding factors in the treatment arm effect estimate: histology (non-alveolar vs alveolar), disease staging at study entry (metastatic vs loco-regional) and disease status (refractory vs relapse).
|
||||||||||||
Comparison groups |
Arm VI v Arm VIT
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
118
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
other [6] | ||||||||||||
P-value |
= 0.53 | ||||||||||||
Method |
Regression, Cox | ||||||||||||
Parameter type |
Cox proportional hazard | ||||||||||||
Point estimate |
0.53
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
0.34 | ||||||||||||
upper limit |
0.83 | ||||||||||||
Notes [6] - bilateral test |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Adverse events information
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Timeframe for reporting adverse events |
The AE reporting period begins upon signature of the informed consent form by the study subject and ends 30 days after last study treatment dose.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Assessment type |
Non-systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
24.1
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting groups
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Arm VI
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Arm VIT
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 0% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||
Substantial protocol amendments (globally) |
|||
Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
||
15 Jul 2011 |
International amendment n°1 of 15-July-2011 (VHP procedure: the date refers to the date of preparation of the text submitted to VHP):
1. As requested by the National Cancer Research Network (NCRN), several clarifications and modifications that could impact directly on patient safety have been added on the protocol.
2. Removal of the pharmacogenetic study, mainly due to lack of funding
3. Update of international trial site list |
||
28 Feb 2012 |
International amendment n°2 of 4-May-2012 (VHP procedure):
Changes in the protocol:
- addition of a selection criteria and dose adjustments required in case of bone marrow disease
- new instructions about the management of vincristine : definition of the dose level -1 (-50%), and dose reduction to be respected in case of grade 3 or 4 peripheral neurotoxicity
- introduction of country-specific guidelines which describe the management of temozolomide and Cefixime in The Netherlands, and the administration of temozolomide to patients from UK who have difficulties swallowing capsules
- changes in SAE reporting (all SAE should be reported to the sponsor, and pregnancies should be reported immediately as SAE to the sponsor during treatment and up to 6 months after the last administration, a period during which a method of contraception is required) |
||
30 Jan 2014 |
International amendment n°3 of 30-Jan-2014 (VHP procedure):
1. Update of the safety reference document (SPC) of temozolomide
2. Changes in of the protocol: addition of recommendations in case of liver abnormalities according to the new version of the SPC of temozolomide |
||
27 Jan 2015 |
International amendment n°4 of 27-Jan-2015 (VHP procedure):
Changes in the protocol:
- an interim analysis was performed on 80 patients being treated or on follow-up, and preliminary results about efficacy and safety have been presented to an Independent Data Monitoring Committee (IDMC) and to the Steering Committee (SC) who both recommended to continue the trial and to increase the number of subjects by 40 extra patients with recurrent RMS. This amendment was submitted to follow this recommendation, and to randomize additional patients according to prior radiotherapy (yes vs no), country and recurrence (metastatic vs locoregional) due to the importance of these factors on the PFS curve |
||
09 Jul 2018 |
International amendment n°5 of 9 July 2018 (non-VHP procedure, the date refers to the date of preparation of the text submitted to all national coordinating centres):
1. Update of the safety reference documents (SPC) of Vincristine an irinotecan ; with changes having an impact on the conduct of the study and the safety of patients
2. Changes in the protocol:
- addition of a secondary objective to estimate the relative treatment effect of VIT compared to VI in terms of objective response rate (ORR), PFS and OS, in order to anticipate the future design of FarRMS trial ; statistical considerations are updated according to this new objective
- update of the protocol to make it compliant with the new safety reference documents of vincristine and irinotecan
- update of Pharmacovigilance guidelines according to the recent french legislation (SAE must be reported immediately) and new sponsor procedures |
||
24 Jun 2019 |
International amendment n°6 of 24-June-2019 (non-VHP procedure):
Changes in the protocol:
- Removal of a withdrawal criterion: “Local therapy after 2nd cycle of study treatment”, in line with Steering Committee recommendations to perform analysis on local treatment received after VI/VIT, in order to explain the much larger effect of VIT compared to VI on overall survival than progression-free survival.
- Clarification of the Last Visit of the Last Subject (LVLS) timepoint, defined as the last VI/VIT administration followed by 6 months to have relevant data in terms of response after 2 cycles ; in this way, the study end date corresponds to the last database export, and is the same all across countries. |
||
Interruptions (globally) |
|||
Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
|||
Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported | |||
Online references |
|||
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34343032 |