E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Neumonía asociada a ventilación mecánica |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 13 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10052596 |
E.1.2 | Term | Neumonia nosocomial |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
- Demostrar que colistina iv. no es inferior a meropenen en en el tratamiento empirico de las NAVM con respecto al punto final de eficacia primaria: mortalidad a los 28 días. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
1. Demostrar que colistina no es inferior a meropenen en el tratamiento empirico de las NAVM con respecto a la eficacia: curación clínica por intención de tratar y en pacientes evaluables clínicamente. 2. Comparar la eficacia microbiológica del tratamiento con colistina frente a meropenen en la NAVM. 3. Comparar la seguridad del tratamiento con colistina frente a meropenen en la NAVM. Incluido el desarrollo de resistencias. 4. Describir la farmacocinética de colistina en los pacientes con NAVM. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Edad 18 años - Cada paciente para ser incluido debe cumplir los siguientes criterios: 1. Criterios clínicos y radiológicos de NAVM. 2. Desarrollo de la NAVM después de al menos cuatro días de ingreso en hospital. 3. Sospecha de bacilo gram-negativo multi-resistente como causante de la NAVM. 4. Clinical Pulmonary Infection Store (CPIS) > 6. 5. Muestra de secreciones respiratorias obtenidas del tracto respiratorio bajo mediante broncoscopio con lavado broncoalveolar o aspirado bronquial procesados ambos cuantitativamente. obtenida en las 24 h. previas al inicio del tratamiento antimicrobiano del estudio. - Las mujeres en edad fértil (no sometidas a esterilización quirúrgica y que se encuentren en el periodo comprendido entre la menarquia y 1 año después de la menopausia) deberán tener una prueba negativa de embarazo en orina en el momento del reclutamiento. - El paciente o su representante legal deben firmar un documento de consentimiento informado aprobado por el Comité Ético de Ensayos Clínicos |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Hipersensibilidad a cualquiera de los dos antimicrobianos del estudio (colistina/meropenem). - Insuficiencia renal en tratamiento sustitutivo. - Peso corporal <40 kg o >150 kg. - Pacientes previamente incluidos en otro ensayo clínico. - Shock refractario u otra enfermedad que, en opinión del investigador, presente una expectativa de vida inferior a 48 horas, después del reclutamiento. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Variable primaria: mortalidad a los 28 días. Variables secundarias: - Evaluación de la eficacia clínica: la respuesta clínica será clasificada por el investigador como curación, fracaso o indeterminada al final del tratamiento. La curación se define como la resolución completa de todos los signos y síntomas de neumonía. El fracaso como la persistencia o la progresión de los mismos. La recurrencia, la recurrencia de los signos, síntomas y/o nuevas evidencias radiográficas de neumonía tras el final del tratamiento. (Se aporta CRD con las variables a recoger en cada visita del ensayo, anexo). - Valoración de la eficacia microbiológica: la respuesta microbiológica se clasifica como curación, fracaso o indeterminada por el investigador al final del tratamiento. La recaída se define como la recurrencia de los signos, síntomas o nuevas evidencias radiográficas de neumonía presentes en la última evaluación junto con el aislamiento del patógeno inicial. - La evaluación de seguridad se llevará a cabo mediante la recogida de los acontecimientos adversos ocurridos durante el ensayo. Se llevará a cabo el registro de todos los acontecimientos adversos que cumplan los criterios de RAGI (reacción grave adversa inesperada) y se realizará su notificación expeditiva a las autoridades reguladoras y comités éticos implicados en el ensayo. - Los parámetros farmacocinéticos incluirán (AUC, Cmáx, Tmáx, Cmáx/AUC). (Protocolo farmacocinética en anexo I). |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | Yes |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 9 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |