E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Tratamiento local de fístulas perianales extremadamente compleja y resistente al tratamiento convencional |
Tratamiento local de fístulas perianales extremadamente compleja y resistente al tratamiento convencional |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Tratamiento local de fístulas perianales extremadamente compleja y resistente al tratamiento convencional |
Tratamiento local de fístulas perianales extremadamente compleja y resistente al tratamiento convencional |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Digestive System Diseases [C06] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Objetivo principal: Evaluar la factibilidad y seguridad de las células madre autológas derivadas de lipoaspirado para tratar las fistulas perianales extremadamente complejas. |
Objetivo principal: Evaluar la factibilidad y seguridad de las células madre autológas derivadas de lipoaspirado para tratar las fistulas perianales extremadamente complejas. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Objetivo secundario: Evaluar la mejora en la calidad de vida de los pacientes tratados.
Objetivo tercero: Obtener unos datos preliminares del tratamiento propuesto, a largo plazo (1 año) que nos permitan diseñar en el futuro un Ensayo Clínico en Fase II frente a la misma patología. |
Objetivo secundario: Evaluar la mejora en la calidad de vida de los pacientes tratados.
Objetivo tercero: Obtener unos datos preliminares del tratamiento propuesto, a largo plazo (1 año) que nos permitan diseñar en el futuro un Ensayo Clínico en Fase II frente a la misma patología. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Firma del consentimiento informado .
2. Fistula perianal extremadamente compleja: Fistula pouch vaginal, fistula pouch perianal, fistula recto-uretral, fístula supraesfinterica ó extraesfinterica secundaria a diverticulitis, otras etiologías infecciosas ó radioterapia, fistula secundaria a anastomosis colorrectal baja ó coloanal
3. Fracaso previo de al menos un tratamiento estándar para el cierre de la fístula.
4. Pacientes mayores de 18 años. Buen estado general de salud, de acuerdo con los datos de la historia clínica y la exploración física. |
1. Firma del consentimiento informado .
2. Fistula perianal extremadamente compleja: Fistula pouch vaginal, fistula pouch perianal, fistula recto-uretral, fístula supraesfinterica ó extraesfinterica secundaria a diverticulitis, otras etiologías infecciosas ó radioterapia, fistula secundaria a anastomosis colorrectal baja ó coloanal
3. Fracaso previo de al menos un tratamiento estándar para el cierre de la fístula.
4. Pacientes mayores de 18 años. Buen estado general de salud, de acuerdo con los datos de la historia clínica y la exploración física. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Presencia de proctitis grave (friabilidad llamativa, sangrado espontáneo, erosiones múltiples, úlceras profundas) o enfermedad luminal activa dominante que requiera tratamiento inmediato, a juzgar por la rectosigmoidoscopia en los pacientes con enfermedad de Crohn.
2. Sujetos con absceso, salvo que se efectúe una limpieza completa de la zona con drenaje de las colecciones y se confirme la ausencia de absceso y otras colecciones antes de iniciar el tratamiento.
3. Antecedentes de abuso de alcohol o de otras sustancias adictivas en los 6 meses anteriores a la inclusión.
4.Neoplasia maligna, salvo que se trate de carcinoma basocelular o epidermoide de la piel o antecedentes de tumores malignos, salvo que se hayan encontrado en fase de remisión durante los 5 años anteriores.
5. Enfermedad cardiopulmonar que, en opinión del investigador, resulte inestable o revista la gravedad suficiente para descartar al paciente del estudio.
6. Enfermedad médica o psiquiátrica de cualquier tipo que, en opinión del investigador, pueda suponer un motivo de exclusión del estudio.
7. Sujetos con inmunodeficiencias congénitas o adquiridas. Hepatitis B y/o C o tuberculosis diagnosticada en el momento de la inclusión, treponema.
8. Cirugía mayor o traumatismo grave del sujeto en el semestre anterior.
9. Mujeres embarazadas o lactantes.
10. Administración de cualquier fármaco en investigación en el momento actual o tres meses antes del reclutamiento para este ensayo. |
1. Presencia de proctitis grave (friabilidad llamativa, sangrado espontáneo, erosiones múltiples, úlceras profundas) o enfermedad luminal activa dominante que requiera tratamiento inmediato, a juzgar por la rectosigmoidoscopia en los pacientes con enfermedad de Crohn.
2. Sujetos con absceso, salvo que se efectúe una limpieza completa de la zona con drenaje de las colecciones y se confirme la ausencia de absceso y otras colecciones antes de iniciar el tratamiento.
3. Antecedentes de abuso de alcohol o de otras sustancias adictivas en los 6 meses anteriores a la inclusión.
4.Neoplasia maligna, salvo que se trate de carcinoma basocelular o epidermoide de la piel o antecedentes de tumores malignos, salvo que se hayan encontrado en fase de remisión durante los 5 años anteriores.
5. Enfermedad cardiopulmonar que, en opinión del investigador, resulte inestable o revista la gravedad suficiente para descartar al paciente del estudio.
6. Enfermedad médica o psiquiátrica de cualquier tipo que, en opinión del investigador, pueda suponer un motivo de exclusión del estudio.
7. Sujetos con inmunodeficiencias congénitas o adquiridas. Hepatitis B y/o C o tuberculosis diagnosticada en el momento de la inclusión, treponema.
8. Cirugía mayor o traumatismo grave del sujeto en el semestre anterior.
9. Mujeres embarazadas o lactantes.
10. Administración de cualquier fármaco en investigación en el momento actual o tres meses antes del reclutamiento para este ensayo. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
La variable primaria de factibilidad y seguridad del estudio se realizará una vez el paciente haya recibido el tratamiento, a las 16 semanas del implante y al año de seguimiento. Se define que el proceso es seguro cuando durante el desarrollo y seguimiento del ensayo no se ha producido ningún acontecimiento adverso que se pueda relacionar con la terapia propuesta en el ensayo. Todos los acontecimientos adversos clínicos serán recogidos durante el seguimiento en los mismos tiempos que la evaluación clínica. Se evaluará como objetivo principal la incidencia acumulada de efectos adversos atribuidos a la terapia en el estudio. |
La variable primaria de factibilidad y seguridad del estudio se realizará una vez el paciente haya recibido el tratamiento, a las 16 semanas del implante y al año de seguimiento. Se define que el proceso es seguro cuando durante el desarrollo y seguimiento del ensayo no se ha producido ningún acontecimiento adverso que se pueda relacionar con la terapia propuesta en el ensayo. Todos los acontecimientos adversos clínicos serán recogidos durante el seguimiento en los mismos tiempos que la evaluación clínica. Se evaluará como objetivo principal la incidencia acumulada de efectos adversos atribuidos a la terapia en el estudio. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
A las 16 semanas del implante y al año de seguimiento |
A las 16 semanas del implante y al año de seguimiento |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Variable secundaria: Como parte de la evaluación de la calidad de vida de los pacientes así como una evaluación clínica del tratamiento se realizará a las 16 semanas después del implante. Como parte de la evaluación de recidiva se realizará una evaluación clínica de los pacientes al año de implantarse las células. Ambos estudios serán realizados por los investigadores clínicos del ensayo, en caso de no existir acuerdo en el diagnóstico se recurrirá a un cirujano experto ajeno al estudio. |
Variable secundaria: Como parte de la evaluación de la calidad de vida de los pacientes así como una evaluación clínica del tratamiento se realizará a las 16 semanas después del implante. Como parte de la evaluación de recidiva se realizará una evaluación clínica de los pacientes al año de implantarse las células. Ambos estudios serán realizados por los investigadores clínicos del ensayo, en caso de no existir acuerdo en el diagnóstico se recurrirá a un cirujano experto ajeno al estudio. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
A las 16 semanas del implante y al año de seguimiento |
A las 16 semanas del implante y al año de seguimiento |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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La participación en este tratamiento de los pacientes es voluntaria. Si deciden tomar parte en él, pero cambian más tarde de opinión, son libres de hacerlo. No obstante se solicitará al paciente que acuda a la consulta a la semana 16 y al año posterior al implante celular para comprobar si ha ocurrido algún acontecimiento adverso. |
La participación en este tratamiento de los pacientes es voluntaria. Si deciden tomar parte en él, pero cambian más tarde de opinión, son libres de hacerlo. No obstante se solicitará al paciente que acuda a la consulta a la semana 16 y al año posterior al implante celular para comprobar si ha ocurrido algún acontecimiento adverso. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |