E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
El trasplante hepático es una situación especial de riesgo de sangrado agudo y grave determinado por la complejidad del procedimiento quirúrgico y por la alteración de la hemostasia y coagulación presente en el paciente afecto de una hepatopatia terminal. La disminución de los valores de fibrinógeno en plasma durante la situación de sangrado se produce de manera aguda y superior a los otros factores que influyen en la hemostasia y coagulación. |
|
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluar la eficacia de la administración de fibrinógeno manteniendo un nivel inmediatamente previo a la cirugía de trasplante hepático de fibrinógeno en plasma igual a 2,9 g/L comparado con placebo como adyuvante al tratamiento estándar de pacientes con cirugía de trasplante hepático, reflejándose por una reducción en el porcentaje de pacientes que requieren la transfusión de concentrados de hematíes intraoperatoriamente |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
1. Evaluar la eficacia de la administración de fibrinógeno manteniendo un nivel inmediatamente previo a la cirugía de trasplante hepático de fibrinógeno en plasma igual a 2,9 g/L comparado con placebo como adyuvante al tratamiento estándar de pacientes con cirugía de trasplante hepático, reflejándose por una reducción en el porcentaje de pacientes que requieren derivados sanguíneos otros que los concentrados de hematíes (plasma fresco, fibrinógeno, plaquetas) durante el procedimiento
2.- Determinar la influencia de la administración de fibrinógeno manteniendo un nivel inmediatamente previo a la cirugía de trasplante hepático de fibrinógeno en plasma igual a 2,9 g/L, en la mortalidad operatoria y en la supervivencia del injerto hepático valorada al año del procedimiento. 3.- Determinar la seguridad de la administración de fibrinógeno mediante el registro de las complicaciones tromboticas de todo tipo y causa durante el ingreso hospitalario o un mínimo de 30 días del postoperatori |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
a) Ser candidato a la realización de un trasplante ortotopico de hígado
b) Tener un valor de plasmático de fibrinógeno inferior a 2,9 g/L en el periodo previo a la realización del trasplante, por o que se procederá a una determinación del fibrinógeno plasmático antes del procedimiento. |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
Pacientes con un valor de fibrinógeno en las 24 horas previas a la intervención superior a 2,9 g/L. . Historia conocida de acontecimientos tromboembólicos en los 30 días previos . Embarazo conocido o sospechado . Aleatorización anterior en este ensayo . Alergia conocida o sospechada al producto del ensayo o a los productos relacionados . Presencia conocida de trastorno hemorrágico congénito. Pacientes en tratamiento con aspirina, acenocumarol . Las siguientes indicaciones de trasplante: polineuropatía familiar, insuficiencia hepática aguda, cirrosis biliar y colangitis esclerosante . Donante a corazón parado y donante vivo . Paciente reacio a participar en el ensayo |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
- Porcentaje de pacientes que requieren la transfusión de concentrado de hematíes durante el procedimiento |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
Se efectuara un análisis interino una vez se hayan reclutado 80 pacientes, ya que la diferencia esperada entre el grupo intervención y el placebo en la reducción de la administración de concentrados de hematíes. La corrección de la multiplicidad y el error alfa deberá ser tenido en cuenta en el calculo del tamaño muestral, Las diferencias entre tratamientos deberán considerar un valor de la p inferior a 0,029 (Corrección de Pocock). |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |