E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Rinitis o rinoconjuntivitis alérgica persistente, con o sin asma concomitante de leve a moderado, provocada por alergia (o sensibilización) a los ácaros del polvo doméstico. |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Rinitis o rinoconjuntivitis alérgica persistente, con o sin asma concomitante de leve a moderado, provocada por alergia (o sensibilización) a los ácaros del polvo doméstico. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Ear, nose and throat diseases [C09] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
El objetivo de este estudio es determinar la relación dosis-respuesta de PM con una prueba de provocación nasal con ajuste de dosis utilizando cuatro dosis distintas de PM para determinar la dosis óptima en cuanto a eficacia clínica y seguridad máximas. Parámetro principal: La diferencia absoluta en la puntuación media de los síntomas en la TNPT entre un año de tratamiento y el período inicial. Esta diferencia se comparará entre los distintos grupos de dosis de PM versus placebo en una comparación por pares descendente. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Parámetros secundarios: a) La diferencia en la puntuación media de los síntomas en la TNPT entre 22-30 semanas de tratamiento y el período inicial, entre los distintos grupos de dosis de PM versus placebo. b) Puntuaciones adaptadas y combinadas de los síntomas/medicación (ACS) medidas durante las 8 últimas semanas de tratamiento, entre los distintos grupos de dosis de PM versus placebo. c) Mediciones del PNIF durante todo el período de estudio, entre los distintos grupos de dosis de PM versus placebo d) Niveles de inmunoglobulinas séricas medidos en el período inicial, tras 22-30 semanas de tratamiento y después de aproximadamente 1 año de tratamiento, entre los distintos grupos de dosis de PM versus placebo. e) Se evaluará la seguridad y el nivel de tolerancia entre los distintos grupos de dosis de PM versus placebo, durante todo el período de estudio mediante la valoración de acontecimientos adversos relacionados con PM y las reacciones locales y sistémicas. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Formulario firmado de consentimiento informado 2. Los pacientes (hombres o mujeres) deben tener entre 18 y 60 años de edad (ambos incluidos) en el momento de la selección. 3. Pacientes con rinitis o rinoconjuntivitis alérgica durante al menos 1 año; síntomas alérgicos relacionados con HDM, con o sin asma concomitante de leve a moderado controlado clínicamente (conforme a la clasificación GINA) 4. Los pacientes con antecedentes de asma concomitante deben presentar un FEV1 > 70% en la inclusión. Los pacientes sin antecedentes de asma deben presentar un FEV1 > 70 % o un PEF > 80 %. 5. SPT positiva a HDM D. pter o D. far (diámetro medio de la pápula mayor o igual a 3 mm, evaluado en el año anterior a la aleatorización). 6. Niveles en la prueba de IgE específica del suero (ssIgE) para HDM D. pter o D. far (> 0,7 U/ml, evaluados en el año anterior a la aleatorización). 7. TNPT positiva para extracto de HDM D. pter en la selección (puntuación de Lebel mayor o igual a 7 a 10.000 AU/ml o inferior). |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Síntomas actuales clínicamente significativos de rinitis/rinoconjuntivitis estacional provocada por otro(s) alérgeno(s) que no sean HDM (con SPT positiva demostrada para este alérgeno) en el momento de inclusión (para evitar interferencias con la TNPT en la inclusión). 2. No se incluirá a los pacientes sensibilizados a los animales si presentan síntomas al estar en contacto con los mismos y están expuestos habitualmente a ellos. 3. Inmunoterapia específica con alérgenos (SCIT o SLIT) con HDM completa en los 5 últimos años. 4. Inmunoterapia específica con alérgenos sin éxito completa en los 5 últimos años. 5. Inmunoterapia específica con alérgenos (SCIT o SLIT) con otros alérgenos que no sean HDM, durante el período de estudio. 6. Cualquier vacunación realizada una semana antes del comienzo del tratamiento y durante la fase de aumento de dosis. 7. Cualquier tratamiento con anti-IgE en los 6 últimos meses antes de la inclusión y durante el estudio 8. Trastornos inmunes graves (incluyendo enfermedades auto-inmunes) o enfermedades que requieran fármacos inmunosupresores. 9. Procesos malignos activos o cualquier proceso maligno desarrollado en los 5 últimos años. 10. Enfermedades crónicas o agudas que, en opinión del investigador, podrían suponer un riesgo adicional para el paciente, entre otras: insuficiencia cardiovascular, cualquier enfermedad pulmonar grave o inestable, trastornos endocrinos, enfermedades renales o hepáticas clínicamente significativas o trastornos hematológicos. 11. Enfermedades obstructivas nasales moderadas o graves como pólipos, desviaciones septales, etc. 12. Sinusitis crónica o infección ocular clínicamente significativas. 13. Enfermedades en las que esté contraindicado el uso de adrenalina (p.ej., hipertiroidismo, glaucoma) 14. Uso de de corticoesteroides sistémicos en las 4 semanas anteriores a la selección 15. Tratamiento con beta-bloqueantes sistémicos o locales 16. Participación en un estudio clínico con un fármaco nuevo en fase de investigación en los 3 últimos meses o un producto biológico en los 6 meses anteriores al estudio o durante el mismo. 17. Embarazo, lactancia o medidas anticonceptivas insuficientes (las medidas anticonceptivas consideradas apropiadas incluyen el uso adecuado de anticonceptivos orales, i.m., o un dispositivo anticonceptivo). 18. Abuso de alcohol, drogas o medicamentos en el año anterior y durante el estudio. 19. Cualquier resultado de laboratorio que dé un parámetro alterado en el momento de la selección y que, en opinión del investigador, se considere clínicamente significativo. 20. Falta de colaboración o cumplimiento. 21. Trastornos psiquiátricos, psicológicos o neurológicos graves 22. Pacientes que sean empleados del departamento, parientes de primer grado o parejas del investigador 23. Cambios esperados ante el contacto con HDM durante el estudio (medidas de prevención, traslados, etc.) |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
El criterio principal de valoración es la diferencia absoluta en la puntuación media de los síntomas en la TNPT entre un año de tratamiento y el período inicial, entre los distintos grupos de dosis de PM versus placebo en una comparación por pares descendente. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
En el período inicial y tras un año de tratamiento. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
a) La diferencia en la puntuación media de los síntomas en la TNPT entre 22-30 semanas de tratamiento y el período inicial, entre los distintos grupos de dosis de PM versus placebo. b) Puntuaciones adaptadas y combinadas de los síntomas/medicación (ACS) medidas durante las 8 últimas semanas de tratamiento, entre los distintos grupos de dosis de PM versus placebo. c) Mediciones del PNIF durante todo el período de estudio, entre los distintos grupos de dosis de PM versus placebo. d) Niveles de inmunoglobulina sérica medidos en el período inicial, tras 22 - 30 semanas de tratamiento y después de aproximadamente 1 año de tratamiento, entre los distintos grupos de dosis de PM versus placebo. e) Se evaluará la seguridad y el nivel de tolerancia entre los distintos grupos de dosis de PM versus placebo, durante todo el período de estudio mediante la valoración de los acontecimientos adversos relacionados con PM y las reacciones locales y sistémicas (notificación conforme a la codificación del MedDRA). |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
a) En el período inicial y a las 22 - 30 semanas. b) Durante las 8 últimas semanas de tratamiento. c) Durante todo el período de estudio. d) En el período inicial, tras 22 - 30 semanas de tratamiento y después de aproximadamente 1 año de tratamiento. e) Durante todo el período de estudio. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 5 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 30 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Austria |
Belgium |
Netherlands |
Spain |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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El final del ensayo clínico se ha definido como el cierre de la base de datos. En general, los pre-requisitos para el cierre de la base de datos son los siguientes: queries recibidas, procesadas y entradas; codificación completada y revisada; revisión de los datos por el estadístico (violaciones de protocolo, eventos adversos relevantes); todos los lotes automáticos relacionados con el estudio estén desactivados. El cumplimiento de estos requisitos se considera el fin de la parte clínica. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |