E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Inflammatory bowel disease (Ulcerative Colitis, Crohn's disease) |
chronisch entzündliche Darmerkrankungen (Colitis Ulcerosa, Morbus Crohn) |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
chronic inflammatory bowel disease |
chronisch entzündliche Darmerkrankungen |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Digestive System Diseases [C06] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 17.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10011401 |
E.1.2 | Term | Crohn's disease |
E.1.2 | System Organ Class | 10017947 - Gastrointestinal disorders |
|
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 17.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10045365 |
E.1.2 | Term | Ulcerative colitis |
E.1.2 | System Organ Class | 10017947 - Gastrointestinal disorders |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To assess pharmacokinetics of Infliximab in routinely treated patients with inflammatory bowel disease (Crohn's disease, Ulcerative Colitis) |
Ziel ist es, die Pharmakokinetic von Infliximab bei routinemäßig behandelten Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) zu analysieren. |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Patients with established diagnosis of Crohn’s disease or ulcerative colitis by standard criteria for at least 3 months between the age of 19 to 75. Males and females. 2. Able and willing to sign informed consent 3. For maintenance cohort: Patients with maintenance Infliximab therapy after having received week 0, 2 and 6 infusions. Earliest possible measurement for trough level being Week 14 (immediately prior to 4th infusion), earliest possible week 4 serum infliximab level measurement at infusion week 10. 4. For infliximab starter cohort: Patients planned for IFX induction and maintenance therapy according to current guidelines without prior exposition to IFX.
|
1. Patienten mit vorbekannter Diagnose von Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, die seit mindestens 3 Monaten besteht, im Alter von 19 bis 75 Jahren. Männer und Frauen. 2. In der Lage und willens einen Einverständnisbogen zu unterschreiben. 3. Für Kohorte mit Erhaltungstherapie: Patienten mit Erhaltungstherapie von Infliximab nach erfolgreicher Induktionstherapie mit Infusionen zu Woche 0, 2 und 6. Frühester Messpunkt für den Talspiegel ist Woche 14 (unmittelbar vor der 4. Infusion), frühester Woche 4 Infliximab-Spiegel zur Woche 10. 4. Für Infliximab Starter-Kohorte: Patienten, bei denen eine Therapie mit Infliximab gemäß gültigen Richtlinen mit Induktions- und Erhlatungstherapie geplant ist, die bisher noch nie Infliximab erhalten haben. |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
1. History of malignancy, lymphoproliferativen disorders or untreated or unsuccessfully treated cutaneous squamous cell or basal cell carcinoma or carcinoma-in-situ of the cervix. 2. Active or untreated latent tuberculosis, as diagnosed by the current screening recommendations 3. Severe infections, sepsis, abscess or opportunistic infections 4. Subjects with an oostomy or ileoanal pouch 5. Signs and symptoms of intestinal obstruction, clinically or indicated by imaging (praestenotic dilatation, significant prolongation of transition time, ileus signs) 6. Impending or planned surgery for condition under study 7. Heart failure NYHA class 3 and 4 8. Severe unstable hepatic, gastrointestinal, cardiovascular, respiratory, neurological, psychiatric, hematological or renal disease 9. Pregnacy, planning conception or currently breast feeding 10. Investigational agents within 5 halfe lives prior to entry or within the past 30 days 11. Sigificant drug or alcohol abusus, current or past, or other mental condition impairing study participation
|
1. Malignome, lymphoproliverative Erkrankungen, unbehandelte oder nicht erfolgreich behandelte kutane Plattenepithelkarzinome oder Basaliome oder in-situ Karzinome der Cervix uteri in der Vorgeschichte. 2. Aktive oder unbehandelte latente Tuberkulose, nachgewiesen gemäß den derzeit gültigen Kriterien 3. Schwere Infektionen, Sepsis, Abszesse oder opportunistische Infektionen 4. Patienten mit Stoma oder ileoanalem Pouch 5. Zeichen oder Symptome einer intestinalen Verstopfung, klinisch oder durch Bildgebung (prästenotische Dilatation, signifikante Verlängerung der Transitzeit, Zeichen eines Ileus) 6. Bevorstehende oder geplante Operation für M. Crohn oder Colitis ulcerosa 7. Herzinsuffizienz nach NYHA Klasse 3 oder 4 8. Schwere instabile hepatische, gastrointestinale, kardiovaskuläre, respiratorische, neurologische psychiatrische, hämatologische oder renale Erkrankung 9. bestehende oder geplante Schwangerschaft oder derzeitiges Stillen 10. Erhalt einer Studienmedikation innerhalb von 5 Halbwertszeiten vor Beginn dieser Studie oder innerhalb der letzten 30 Tage 11. Wesentlicher Drogen- oder Alkoholmissbrauch, derzeit oder in der Vergangenheit, sowie andere eine Studienteilnahme beeinträchtigende Zustände |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Difference of measured serum infliximab levels at week 4 during maintenance infusion interval and immediately prior to infusion (trough level) versus predicted levels, as calculated by prediction model (see Methods). |
Unterschied der gemessenen Serum Infliximab Spiegel zu Woche 4 und direkt vor einer Infusion (Talspiegel) während einer Erhaltungstherapie verglichen mit prognostizierten Spiegel aus einem Vorhersagemodell (siehe Methoden). |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
not applicable |
Nicht zutreffend |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
• Rate of mucosal healing in patients with trough levels above 3 μg/ml during maintenance versus trough levels below 3 μg/ml • Rate of steroid free clinical remission in patients with trough levels above 3 μg/ml during maintenance • Fecal Calprotectin, CRP, CD64, IL-6 in patients with rapid elimination kinetics vs. slow elimination at the time points as specified below • Rate of primary remission in CD patients • Rate of primary response in CD patients • Rate of primary remission in UC patients • Rate of primary response in UC patients • Comparison pharmacokinetic properties (c-max, terminal half-life, AUC, clearance) of patients with primary response vs. primary non-responders and patients in remission • Rate of disease worsening • Comparison of pk properties at time of disease worsening (prior infusion interval while responding versus current infusion interval)
|
• Rate an mukosaler Heilung bei Patienten mit Talspiegeln über 3 µg/ml während Erhaltungstherapie verglichen mit Talspiegeln unter 3 µg/ml • Rate an steroidfreier klinischer Remission bei Patienten mit Talspiegeln über 3 µg/ml unter Erhaltungstherapie. • fäkales Calprotectin, CRP, CD64, IL-6 bei Patienten mit rascher eliminationskinetik verglichen mit langsamer Elimination zu den festgelegten Zeitpunkten • Rate an primärer Remission bei Patienten mit M. Crohn • Rate an primären Ansprechen bei Patienten mit M. Crohn • Rate an primärer Remission bei Patienten mit Colitis ulcerosa • Ratan primären Ansprechen bei Patienten mit Colitis ulcerosa • Vergleich pharmakokinetischer Parameter (c-max, terminal half-life, AUC, clearance) bei Patienten mit primären Ansprechen verglichen mit primären Nichtansprechen und Patienten in Remission • Rate an Verschlechterung der Krankheitsaktivität • Vergleich von pharmakokinetischen Parametern zum Zeitpunkt einer Verschlechterung der Krankheitsaktivität (vorheriges Infusionsintervall mit Ansprechen verglichen mit jetztigem Infusionsintervall |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
not applicable |
Nicht zutreffend. |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
LVLS |
Letzter Besuch des letzten Patienten |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |