Clinical Trial Results:
Antiplatelet effects of once versus twice daily dosing of aspirin after coronary artery bypass grafting
Summary
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EudraCT number |
2011-002233-19 |
Trial protocol |
SE |
Global end of trial date |
01 Jul 2015
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
07 May 2021
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First version publication date |
07 May 2021
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
ASA-CABG-01
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT02482857 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
Karolinska Institutet
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Sponsor organisation address |
17177, Stockholm, Sweden,
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Public contact |
Clinical Pharmacology Unit, Karolinska Institutet, 46 851775293, paul.hjemdahl@ki.se
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Scientific contact |
Clinical Pharmacology Unit, Karolinska Institutet, 46 851775293, paul.hjemdahl@ki.se
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
01 Jul 2015
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Is this the analysis of the primary completion data? |
Yes
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Primary completion date |
01 Jul 2015
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
01 Jul 2015
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
The main objective of this study is to investigate the impact on platelet function of increasing either the aspirin dose (from 75 mg to 160 mg) or dosing frequency (to 75 mg BID) over 3 months in patients undergoing elective CABG surgery.
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Protection of trial subjects |
he studywas approved by the Regional Ethical ReviewBoard in Stockholm(2011/1074-31/1). Patients are free to withdraw their consent for study treatment and/or consent to participate in the study at any time.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
10 Dec 2011
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
No
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Sweden: 42
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Worldwide total number of subjects |
42
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EEA total number of subjects |
42
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
16
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From 65 to 84 years |
26
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
Patients were recruited from Karolinska University Hospital, Sweden, between December 2011 and July 2015. | ||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
Patients with stable angina pectoris scheduled to undergo elective CABG were screened. Exlusion criteria were intake of any other platelet inhibitor than ASA during the last seven days prior to surgery, known bleeding disorder or kidney failure, preoperative platelet count outside of the range 100,000–450,000/μL or a haemoglobin level below 80g/L. | ||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Overall trial (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||
Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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ASA 75 mg OD | ||||||||||||
Arm description |
Patients were treated with ASA 75 mg once daily (OD) before the CABG surgery, and randomized to ASA 75 mg OD up to three months after the operation. | ||||||||||||
Arm type |
Active comparator | ||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Aspirin
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Investigational medicinal product code |
11423 (for 75 mg)
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Patients were treated with ASA 75 mg once daily (OD) before the CABG surgery, and randomized to ASA 75 mg OD up to three months after the operation.
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Arm title
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ASA 75 mg BID | ||||||||||||
Arm description |
Patients were treated with ASA 75 mg OD before the CABG surgery, and randomized to 75 mg twice daily (BID) up to three months after the operation. | ||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Aspirin
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Investigational medicinal product code |
11423 (for 75 mg)
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Patients were treated with ASA 75 mg once daily (OD) before the CABG surgery, and randomized to 75 mg twice daily (BID) up to three months after the operation.
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Arm title
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ASA 160 mg OD | ||||||||||||
Arm description |
Patients were treated with ASA 75 mg once daily (OD) before the CABG surgery, and randomized to 160 mg OD up to three months after the operation. | ||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Aspirin
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Investigational medicinal product code |
11063 (for 160 mg)
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Patients were treated with ASA 75 mg once daily (OD) before the CABG surgery, and randomized to ASA 160 mg OD up to three months after the operation.
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
ASA 75 mg OD
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Reporting group description |
Patients were treated with ASA 75 mg once daily (OD) before the CABG surgery, and randomized to ASA 75 mg OD up to three months after the operation. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
ASA 75 mg BID
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Reporting group description |
Patients were treated with ASA 75 mg OD before the CABG surgery, and randomized to 75 mg twice daily (BID) up to three months after the operation. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
ASA 160 mg OD
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Reporting group description |
Patients were treated with ASA 75 mg once daily (OD) before the CABG surgery, and randomized to 160 mg OD up to three months after the operation. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
ASA 75 mg OD
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Reporting group description |
Patients were treated with ASA 75 mg once daily (OD) before the CABG surgery, and randomized to ASA 75 mg OD up to three months after the operation. | ||
Reporting group title |
ASA 75 mg BID
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Reporting group description |
Patients were treated with ASA 75 mg OD before the CABG surgery, and randomized to 75 mg twice daily (BID) up to three months after the operation. | ||
Reporting group title |
ASA 160 mg OD
|
||
Reporting group description |
Patients were treated with ASA 75 mg once daily (OD) before the CABG surgery, and randomized to 160 mg OD up to three months after the operation. |
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End point title |
Haemoglobin at postop | ||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
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End point type |
Primary
|
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End point timeframe |
Haemoglobin at discharge (postop) and 1 and 3 months after the operation in patients receiving three dosages of ASA (75 mg OD, 75 mg BID and 160 OD) after discharge.
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Statistical analysis title |
Difference Haemoglobin | ||||||||||||||||||||||||||||
Statistical analysis description |
Differences in haemoglobin for within-group differences, compared to preoperative baseline, at discharge (postop) 1- and 3-months postop.
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Comparison groups |
ASA 75 mg OD v ASA 75 mg BID v ASA 160 mg OD
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Number of subjects included in analysis |
42
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Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
superiority | ||||||||||||||||||||||||||||
P-value |
> 0.05 | ||||||||||||||||||||||||||||
Method |
ANOVA | ||||||||||||||||||||||||||||
Confidence interval |
|
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End point title |
White blood cell counts at postop | ||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
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End point type |
Primary
|
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End point timeframe |
White blood cell counts at discharge (postop) and 1 and 3 months after the operation in patients receiving three dosages of ASA (75 mg OD, 75 mg BID and 160 OD) after discharge.
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Statistical analysis title |
Difference White blood cell counts | ||||||||||||||||||||||||||||
Statistical analysis description |
Differences in white blood cell counts for within-group differences, compared to preoperative baseline, at discharge (postop) 1- and 3-months postop.
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Comparison groups |
ASA 75 mg OD v ASA 75 mg BID v ASA 160 mg OD
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Number of subjects included in analysis |
42
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
superiority | ||||||||||||||||||||||||||||
P-value |
> 0.05 | ||||||||||||||||||||||||||||
Method |
ANOVA | ||||||||||||||||||||||||||||
Confidence interval |
|
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End point title |
Platelet counts at postop | ||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
|||||||||||||||||||||||||||||
End point type |
Primary
|
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End point timeframe |
Platelet counts at discharge (postop) and 1 and 3 months after the operation in patients receiving three dosages of ASA (75 mg OD, 75 mg BID and 160 OD) after discharge.
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Statistical analysis title |
Difference Platelet counts | ||||||||||||||||||||||||||||
Statistical analysis description |
Differences in platelet counts for within-group differences, compared to preoperative baseline, at discharge (postop) 1- and 3-months postop.
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Comparison groups |
ASA 75 mg OD v ASA 75 mg BID v ASA 160 mg OD
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Number of subjects included in analysis |
42
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
superiority | ||||||||||||||||||||||||||||
P-value |
> 0.05 | ||||||||||||||||||||||||||||
Method |
ANOVA | ||||||||||||||||||||||||||||
Confidence interval |
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End point title |
Mean platelet volume at postop | ||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Mean platelet volume at discharge (postop) and 1 and 3 months after the operation in patients receiving three dosages of ASA (75 mg OD, 75 mg BID and 160 OD) after discharge.
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Statistical analysis title |
Difference Mean platelet volume | ||||||||||||||||||||||||||||
Statistical analysis description |
Differences in mean platelet volumen for within-group differences, compared to preoperative baseline, at discharge (postop) 1- and 3-months postop.
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Comparison groups |
ASA 75 mg OD v ASA 75 mg BID v ASA 160 mg OD
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Number of subjects included in analysis |
42
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
superiority | ||||||||||||||||||||||||||||
P-value |
> 0.05 | ||||||||||||||||||||||||||||
Method |
ANOVA | ||||||||||||||||||||||||||||
Confidence interval |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Up to study completion at 3 months postop.
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Adverse event reporting additional description |
Systematic collection of adverse events at the hospital, no special dictionary was used.
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
See AE-description | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
n/a
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Reporting groups
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Reporting group title |
ASA 75 mg OD
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Reporting group description |
Patients were treated with ASA 75 mg once daily (OD) before the CABG surgery, and randomized to ASA 75 mg OD up to three months after the operation. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
ASA 75 mg BID
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Reporting group description |
Patients were treated with ASA 75 mg OD before the CABG surgery, and randomized to 75 mg twice daily (BID) up to three months after the operation. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
ASA 160 mg OD
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Reporting group description |
Patients were treated with ASA 75 mg once daily (OD) before the CABG surgery, and randomized to 160 mg OD up to three months after the operation. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 0% | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? No | |||
Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
Therewas un unfortunate high dropout of initially included patients, we encountered considerable difficulties in obtaining accurate blood samples on all four occasions during the 3m follow-up in several patients. | |||
Online references |
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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27907814 |