E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Analytical, Diagnostic and Therapeutic Techniques and Equipment [E] - Anesthesia and Analgesia [E03] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Ziel der Untersuchung ist zu überprüfen, ob eine kontinuierliche Kühlung der Haut während der Applikation von Qutenza® der Vorbehandlung mit topischem Emla oder Plazebo zur Verringerung des Applikationsschmerzes überlegen ist. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Zur Untersuchung einer möglichen kühlungsbedingten Reduktion des Capsaicineffekt nach Applikation soll überprüft werden, ob der Schmerz in den ersten 24 Stunden nach Qutenza-Applikation unabhängig ist von der prophylaktischen Behandlung des Applikationsschmerzes mit Plazebo, Emla oder Kühlung. Ebenso soll geprüft werden, ob die Abnahme der Epidermal nerve fiber density nach 1 Woche unabhängig ist von der prophylaktischen Behandlung des Applikationsschmerzes mit Plazebo, Emla oder Kühlung. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Probanden mit dermatologischer und neurologischer Integrität der beiden Oberschenkelvorderseiten. Alter > 18 Jahre Einwilligung zur Studie |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Anamnestische Verletzung oder operative Eingriffe an den Oberschenkeln. Anamnestische Schädigungen des N. femoralis oder der Nervenwurzeln L2-L4. Fehlende oder unterschiedliche Angaben bei der Prüfung von Berührungssensibilität, Schmerzempfindung und Temperaturempfindung im Bereich beider Oberschenkelvorderseiten. Vorbestehende (Co-)Analgetikatherapie während der vergangenen 30 Tage vor Studienbeginn. Anamnestische Vorbehandlung mit Qutenza oder anderen topischen Capsaicinzubereitungen im Bereich der Oberschenkelvorderseitenwährend der vergangenen 3 Monate vor Studienbegin. Bekannte Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff bzw. sonstige Bestandteile von Emla-Creme® (Lidocain, Prilocain, Macrogolglycerolhydroxystearat, Carbomer), Ultrasicc® (Petrolatum, Cera Microcristallina, Stearylalkohol, Macrogolstearat 2000, Polyacrylsäure, Natriumedetat, Propyl-4-hydroxybenzoat) , Qutenza® (Capsaicin, Silikonklebstoffe, Diethylenglycolmonoethylether, Dimeticon, Ethylcellulose) oder das Reinigungsgel (Macrogol 300, Carbomer 1382, Natriumedetat, Butylhydroxyanisol). Bekannte Überempfindlichkeit sowohl gegen Metamizol als auch Paracetamol. Instabile oder schlecht eingestellte Hypertonie oder kürzliche kardiovaskuläre Ereignisse, Methämoglobinämie, Glukose-6-phosphat- Dehydrogenasemangel, Leberinsuffizienz, Einnahme von Antiarrhythmika. Bekannter Alkohol- und/oder Opioidabusus. Teilnahme an einer anderen Arzneimittelstudie. Schwangerschaft, Stillende Mütter |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
1. Ermittlung des maximalen Schmerzes bei jedem Probanden während der Qutenzabehandlung für jedes der 4 Behandlungsareale. Vergleich der maximalen Schmerzlevel zwischen den Behandlungsarealen. Erwartung: Behandlungsareale mit Kühlung zeigen mehr als 30% weniger Schmerzen als die Behandlungsareale ohne Kühlung. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
-Ermittlung des maximalen Schmerzes bei jedem Probanden nach der Qutenzabehandlung für jedes der 4 Behandlungsareale. Vergleich der maximalen Schmerzlevel zwischen den Behandlungsarealen. Erwartung: Behandlungsareale mit Kühlung zeigen nach der Behandlung keinen signifikanten Unterschied in der maximalen Schmerzstärke im Vergleich zu den Behandlungsarealen ohne Kühlung.
-Vergleich der Schmerzlevel zwischen den Behandlungsarealen zu den einzelnen Zeitpunkten der Erhebung während der Behandlung. Erwartung: 5 Minuten nach Behandlungsbeginn zeigen die gekühlten Behandlungsareale keinen oder einen sehr geringen Schmerz ohne Unterschied zwischen Emla und Placebo, während das ungekühlte Behandlungsareal mit Emla keinen signifikant größeren Schmerz verursachte, das ungekühlte Behandlungsareal ohne Emla jedoch einen signifikant größeren Schmerz verursachte. Zum Zeitpunkt 10 Minuten bzw. 15 Minuten nach Behandlungsbeginn zeigen die gekühlten Behandlungsareale weiterhin keinen oder einen sehr geringen Schmerz ohne Unterschied zwischen Emla und Placebo, während die ungekühlten Behandlungsareale einen signifikant größeren Schmerz verursachten, ohne Unterschied, ob das ungekühlte Behandlungsareal mit oder ohne Emla vorbehandelt worden war
-Bestimmung der intraepidermalen Nervenfaserdichte/mm (2 Biopsien/Bein) nach den EFNS-Guidelines . Vergleich der intraepidermalen Nervenfaserdichte der 4 Behandlungsareale untereinander. Ebenso Vergleich der 4 Behandlungsareale mit der Dichte in den 2 nichtbehandelten Arealen. Erwartung: Die Nervenfaserdichten in den Behandlungsarealen unterscheiden sich nicht untereinander, wohl aber im Vergleich zu den Dichten der nicht behandelten Areale i. S. einer Abnahme von 60% bis 80%
-Ermittlung der o.g. Ergebnisse getrennt für die weiblichen und männlichen ProbandInnen und Überprüfung eines geschlechtsspezifischen Unterschiedes. Erwartung: kein geschlechtsspezifischer Unterschied bei den Ergebnissen
-Ermittlung des maximalen systolischen und diastolischen Blutdruckes bei jedem Probanden während der Qutenzabehandlung und Vergleich mit dem Ausgangswert vor der Behandlung bei jedem Probanden. Erwartung: Kein signifikanter RR-Anstieg während des Behandlungszeitraumes.
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | Yes |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 1 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 1 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |