Clinical Trial Results:
A Prospective Single Arm, Open-label, International, Multicenter Study to Evaluate the Safety of Atazanavir (ATV) Capsule Boosted with Ritonavir (RTV) with an Optimized NRTI Background Therapy, in HIV Infected, Antiretroviral Naive and Experienced Pediatric Subjects Greater Than or Equal to 6 Years to Less Than 18 Years
Summary
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EudraCT number |
2011-003300-21 |
Trial protocol |
Outside EU/EEA |
Global end of trial date |
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Results information
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Results version number |
v1 |
This version publication date |
27 Apr 2016
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First version publication date |
27 Apr 2016
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Other versions |
v2 |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
AI424-452
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT01691794 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
Bristol-Myers Squibb
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Sponsor organisation address |
Chaussée de la Hulpe 185, Brussels, Belgium, 1170
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Public contact |
Bristol Myers Squibb Study Director, Bristol-Myers Squibb, Clinical.Trials@bms.com
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Scientific contact |
Bristol Myers Squibb Study Director, Bristol-Myers Squibb, Clinical.Trials@bms.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Interim
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Date of interim/final analysis |
05 Dec 2014
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Is this the analysis of the primary completion data? |
Yes
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Primary completion date |
05 Dec 2014
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Global end of trial reached? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
The main objective of the study was to assess the safety and tolerability of atazanavir capsule boosted with ritonavir based regimens in pediatric subjects ages >=6 years to <18 years dosed for 24 weeks.
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Protection of trial subjects |
The study was in compliance with the ethical principles derived from the Declaration of Helsinki and in compliance with all International Conference on Harmonization Good Clinical Practice Guidelines. All the local regulatory requirements pertinent to safety of trial subjects were followed.
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Background therapy |
2 Nucleoside reverse-transcriptase inhibitors (NRTI) were used as a background therapy in this study. NRTIs like zidovudine, stavudine, lamivudine, ritonavir, nelfinavir, nevirapine, lopinavir, indinavir, and efavirenz were prescribed based on viral resistance results, the local guidelines for antiretroviral treatment, and subject’s treatment history. | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
29 Nov 2012
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
No
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Peru: 14
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Country: Number of subjects enrolled |
Brazil: 14
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Country: Number of subjects enrolled |
Russian Federation: 1
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Country: Number of subjects enrolled |
United States: 5
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Country: Number of subjects enrolled |
South Africa: 59
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Country: Number of subjects enrolled |
Argentina: 6
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Country: Number of subjects enrolled |
Mexico: 6
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Country: Number of subjects enrolled |
Chile: 3
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Worldwide total number of subjects |
108
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EEA total number of subjects |
0
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
50
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Adolescents (12-17 years) |
58
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Adults (18-64 years) |
0
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From 65 to 84 years |
0
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
The study was conducted at 22 study centers in 8 countries. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
Overall, 108 subjects were enrolled, and 59 received treatment. Reasons for not entering the treatment period: 1 subject withdrew consent, 1 lost to follow-up, 46 subjects no longer meets study criteria, 1 other reasons. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Overall Study (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Not applicable
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Atazanavir, 150 mg + Ritonavir, 100 mg (Weight: 15 to <20 kg) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Subjects with baseline weight of 15 to <20 kg received 150 mg of atazanavir plus 100 mg of ritonavir once daily with an optimized background therapy of 2 nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) for 24 weeks. In countries without locally approved pediatric indication for atazanavir, subjects may continue to receive study treatment, with regular 12-week visits, until the age of 18 years. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Atazanavir
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Investigational medicinal product code |
BMS-232632
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Other name |
Reyataz™
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Pharmaceutical forms |
Capsule, hard
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Atazanavir capsule 150-mg were administered orally once daily with food.
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Investigational medicinal product name |
Ritonavir
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
Norvir
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Pharmaceutical forms |
Capsule, Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Ritonavir 100-mg capsule or tablet were administered orally once daily with food.
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Arm title
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Atazanavir, 200 mg + Ritonavir, 100 mg (Weight: 20 to <40 kg) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Subjects with baseline weight of 20 to <40 kg received 200 mg of atazanavir plus 100 mg of ritonavir once daily with an optimized background therapy of 2 NRTIs for 24 weeks. In countries without locally approved pediatric indication for atazanavir, subjects may continue to receive study treatment, with regular 12-week visits, until the age of 18 years. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Atazanavir
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Investigational medicinal product code |
BMS-232632
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Other name |
Reyataz™
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Pharmaceutical forms |
Capsule, hard
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Atazanavir capsule 200-mg were administered orally once daily with food.
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Investigational medicinal product name |
Ritonavir
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
Norvir
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Pharmaceutical forms |
Tablet, Capsule
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Ritonavir 100-mg capsule or tablet were administered orally once daily with food.
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Arm title
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Atazanavir, 300 mg + Ritonavir, 100 mg (Weight: >=40 kg) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Subjects with baseline weight >=40 kg received 300 mg of atazanavir plus 100 mg of ritonavir once daily with an optimized background therapy of 2 NRTIs for 24 weeks. In countries without locally approved pediatric indication for atazanavir, subjects may continue to receive study treatment, with regular 12-week visits, until the age of 18 years. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Atazanavir
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Investigational medicinal product code |
BMS-232632
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Other name |
Reyataz™
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Pharmaceutical forms |
Capsule, hard
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Atazanavir capsule 300-mg were administered orally once daily with food.
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Investigational medicinal product name |
Ritonavir
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
Norvir
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Pharmaceutical forms |
Capsule, Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Ritonavir 100-mg capsule or tablet were administered orally once daily with food.
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Notes [1] - The number of subjects reported to be in the baseline period are not the same as the worldwide number enrolled in the trial. It is expected that these numbers will be the same. Justification: Out of 108 subjects who were enrolled, only 59 entered treatment period. Reason for not entering treatment period were: Subject no longer meets study criteria - 46, subject withdrew consent - 1, lost to follow-up - 1, other reason - 1. |
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Atazanavir, 150 mg + Ritonavir, 100 mg (Weight: 15 to <20 kg)
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Reporting group description |
Subjects with baseline weight of 15 to <20 kg received 150 mg of atazanavir plus 100 mg of ritonavir once daily with an optimized background therapy of 2 nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) for 24 weeks. In countries without locally approved pediatric indication for atazanavir, subjects may continue to receive study treatment, with regular 12-week visits, until the age of 18 years. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Atazanavir, 200 mg + Ritonavir, 100 mg (Weight: 20 to <40 kg)
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Reporting group description |
Subjects with baseline weight of 20 to <40 kg received 200 mg of atazanavir plus 100 mg of ritonavir once daily with an optimized background therapy of 2 NRTIs for 24 weeks. In countries without locally approved pediatric indication for atazanavir, subjects may continue to receive study treatment, with regular 12-week visits, until the age of 18 years. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Atazanavir, 300 mg + Ritonavir, 100 mg (Weight: >=40 kg)
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Reporting group description |
Subjects with baseline weight >=40 kg received 300 mg of atazanavir plus 100 mg of ritonavir once daily with an optimized background therapy of 2 NRTIs for 24 weeks. In countries without locally approved pediatric indication for atazanavir, subjects may continue to receive study treatment, with regular 12-week visits, until the age of 18 years. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Atazanavir, 150 mg + Ritonavir, 100 mg (Weight: 15 to <20 kg)
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Reporting group description |
Subjects with baseline weight of 15 to <20 kg received 150 mg of atazanavir plus 100 mg of ritonavir once daily with an optimized background therapy of 2 nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) for 24 weeks. In countries without locally approved pediatric indication for atazanavir, subjects may continue to receive study treatment, with regular 12-week visits, until the age of 18 years. | ||
Reporting group title |
Atazanavir, 200 mg + Ritonavir, 100 mg (Weight: 20 to <40 kg)
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Reporting group description |
Subjects with baseline weight of 20 to <40 kg received 200 mg of atazanavir plus 100 mg of ritonavir once daily with an optimized background therapy of 2 NRTIs for 24 weeks. In countries without locally approved pediatric indication for atazanavir, subjects may continue to receive study treatment, with regular 12-week visits, until the age of 18 years. | ||
Reporting group title |
Atazanavir, 300 mg + Ritonavir, 100 mg (Weight: >=40 kg)
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Reporting group description |
Subjects with baseline weight >=40 kg received 300 mg of atazanavir plus 100 mg of ritonavir once daily with an optimized background therapy of 2 NRTIs for 24 weeks. In countries without locally approved pediatric indication for atazanavir, subjects may continue to receive study treatment, with regular 12-week visits, until the age of 18 years. |
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End point title |
Number of Subjects Who Died and With Serious Adverse Events (SAEs), Adverse Events (AEs) Leading to Discontinuation, Grade 2-4 Related AEs, Grade 3-4 AEs, Cardiac Abnormalities, and Centers for Disease Control (CDC) Class C AIDS Events [1] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
AE=any new unfavorable symptom, sign, or disease or worsening of a preexisting condition that may not have a causal relationship with treatment. SAE=a medical event that at any dose results in death, persistent or significant disability/incapacity, or drug dependency/abuse; is life-threatening, an important medical event, or a congenital anomaly/birth defect; or requires or prolongs hospitalization. Related=having certain, probable, possible, or unknown relationship to study drug. Grade 1=Mild, Grade 2=Moderate, Grade 3=Severe, Grade 4=Life-threatening or disabling, Grade 5=Death. The analysis was performed in all the subjects who received at least 1 dose of study drug.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Day 1 of treatment through Week 24
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Notes [1] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: Only descriptive summary statistics were planned for this outcome measure. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of Subjects With Laboratory Test Results Meeting the Criteria for Abnormal, Grades 1-4 [2] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Hematocrit (%): Grade (Gr) 1= ≥28.5- <31.5; Gr 2= ≥24- <28.5; Gr 3= ≥19.5- <24; Gr 4= <19.5. Hemoglobin (g/dL): Grade (Gr) 1=8.5-10.0; Gr 2=7.5-8.4; Gr 3=6.50-7.4; Gr 4= <6.5. Platelets (/mm^3): Gr 1=100,000-124,999; Gr 2=50,000-99,999; Gr 3=25,000-49,999; Gr 4= <25,000. White blood cells (/mm^3): Gr 1=2000-2500; Gr 2=1500-1999; Gr 3=1000-1499; Gr 4= <1000. Neutrophils (/mm^3): Gr 1=1000-1500; Gr 2= >=750-1000; Gr 3= >=500-750; Gr 4= <500. Alanine transaminase (ALT), alkaline phosphatase (ALP), aspartate transaminase (AST) (*upper limit of normal [ULN]): Gr 1=1.5-2.5; Gr 2=2.6-5.0; Gr 3=5.1-10.0; Gr 4= >10.0. Total bilirubin (adult and pediatric >14 days) (*ULN): Gr 1=1.1-1.5; Gr 2=1.6-2.5; Gr 3=2.6-5.0; Gr 4= >5.0. Albumin (g/dL): Gr 1= 3.1- <LLN; Gr 2=2.0-2.9; Gr 3= <2.0; Gr 4=NA. Amylase (*ULN): Gr 1=1.10-1.39; Gr 2=1.40-2.09; Gr 3=2.10-5.0; Gr 4= >5. Lipase (*ULN): Gr 1=1.1-1.5; Gr 2=1.6-3.0; Gr 3=3.1-5.0; Gr 4= >5.0. Analysis was performed in all subjects treated with study drug.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Day 1 of treatment to Week 24
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Notes [2] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: Only descriptive summary statistics were planned for this outcome measure. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of Subjects With Laboratory Test Results Meeting the Criteria for Abnormal, Grades 1-4 (Continued) [3] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Blood urea nitrogen (*upper limit of normal [ULN]): Grade (Gr) 1=1.25-2.5; Gr 2=2.6-5.0; Gr 3=5.1-10; Gr 4= >10. Uric acid (mg/dL): Gr 1=7.5-10.0; Gr 2=10.1-12; Gr 3=12.1-15.0; Gr 4= >15.0. Bicarbonate (mEqL): Gr 1= 19.0-21.0; Gr 2=15.0-18.0; Gr 3=41-45; Gr 4= >45. Calcium, low (mg/dL): Gr 1=7.8-8.4; Gr 2=7.0-7.7; Gr 3=6.1-6.9; Gr 4= <6.1.Potassium (mEq/L), high: Gr 1=5.6-6.0; Gr 2=6.1-6.5; Gr 3=6.6-7.0; Gr 4= >7.0. Potassium (mEq/L), low: Gr 1=3.1-3.4; Gr 2=2.5-2.9; Gr 3=2.0-2.4; Gr 4= <2.0. Sodium (mEq/L), low: Gr 1=130-135; Gr 2=125-129; Gr 3=121-124; Gr 4= <1. Total cholesterol, fasting (mg/dL): Gr 1=200-239; Gr 2=240-300; Gr 3= >300; Gr 4=Not applicable (NA). Low-density lipoprotein (LDL) cholesterol, fasting (mg/dL): Gr 1=130-159; Gr 2=160-190; Gr 3= >190; Gr 4= NA. Glucose, low (mg/dL): Gr 1= 55-64; Gr 2=40-54; Gr 3=30-39; Gr 4= <30. Glucose, fasting (mg/dL): Gr 1=110-125; Gr 2=126-250; Gr 3=251-500; Gr 4 >500.The analysis was performed in all subjects treated with study drug.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Day 1 of treatment through Week 24
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Notes [3] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: Only descriptive summary statistics were planned for this outcome measure. |
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No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Baseline up to 30 days after the last dose of the study drug
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
17.1
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Reporting groups
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Reporting group title |
Atazanavir, 150 mg + Ritonavir, 100 mg (Weight: 15 to <20 kg)
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Reporting group description |
Subjects with baseline weight of 15 to <20 kg received 150 mg of atazanavir plus 100 mg of ritonavir once daily with an optimized background therapy of 2 nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs) for 24 weeks. In countries without locally approved pediatric indication for atazanavir, subjects may continue to receive study treatment, with regular 12-week visits, until the age of 18 years. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Atazanavir, 200 mg + Ritonavir, 100 mg (Weight: 20 to <40 kg)
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Reporting group description |
Subjects with baseline weight of 20 to <40 kg received 200 mg of atazanavir plus 100 mg of ritonavir once daily with an optimized background therapy of 2 NRTIs for 24 weeks. In countries without locally approved pediatric indication for atazanavir, subjects may continue to receive study treatment, with regular 12-week visits, until the age of 18 years. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Atazanavir, 300 mg + Ritonavir, 100 mg (Weight: >=40 kg)
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Reporting group description |
Subjects with baseline weight >=40 kg received 300 mg of atazanavir plus 100 mg of ritonavir once daily with an optimized background therapy of 2 NRTIs for 24 weeks. In countries without locally approved pediatric indication for atazanavir, subjects may continue to receive study treatment, with regular 12-week visits, until the age of 18 years. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? No | |||
Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported |