E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
focal femoral cartilage defects in the knee joint |
umschriebene femorale Knorpeldefekte im Kniegelenk |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
clearly differentiated cartilage defect in the knee joint |
klar abgegrenzter Knorpelschaden im Kniegelenk |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Musculoskeletal Diseases [C05] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 16.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10007705 |
E.1.2 | Term | Cartilage damage |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004863 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 16.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10057104 |
E.1.2 | Term | Cartilage repair |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004865 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective is to show that arthroscopic itransplantation of BioSeed®-C leads to an improved outcome after 12 months compared to the advanced microfracture treatment with implantation of chondrotissue® as assessed by Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS). |
Hauptziel der Studie ist zu zeigen, dass die arthroskopische Transplantation von BioSeed®-C nach 12 Monaten im Vergleich zur weiterentwickelten Microfracturierung (Mikrofrakturierung mit Implantation von chondrotissue®) zu einem besseren Ergebns im Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) führt.
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
The secondary objective is to show that arthroscopic implantation of BioSeed®-C in large defects (4-6cm2) leads to a similar or better outcome after 12 months compared to arthroscopic advanced microfracture treatment with chondrotissue® as assessed by KOOS. Additionally, the secondary objective is to show that arthroscopic advanced microfracture treatment with chondrotissue® in small defects (1-4cm2) leads to a similar or better outcome after 12 months compared to arthroscopic implantation of BioSeed®-C as assessed by KOOS. Furthermore, tissue regeneration and defect filling will be analysed by MRI pre-operatively and 6, 12, and 24 months after implantation, clinical outcome and pain situation will be further determined by (ICRS, VAS pain, Tegner Score, SF-36, Lysholm) after 0, 6, 12 and 24 months. Product safety will be assessed by patient evaluation questionnaire after 12 and 24 months.
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Das Nebenziel der Studie ist zu zeigen, dass die arthroskopische Transplantation von BioSeed®-C in großen Defekten (4-6cm2) nach 12 Monaten zu einem gleichen oder besseren Ergebnis im KOOS gegenüber der weiterentwickelten Microfracturierung führt. Zusätzlich soll gezeigt werden, dass die weiterentwickelte Mikrofrakturierung im Vergleich zur Transplantation von BioSeed®-C nach 12 Monaten zu gleichen oder besseren Ergebnissen im KOOS in kleinen Defekten (1-4cm2) führt. Des Weiteren soll die Defektfüllung und die Geweberegeneration mittels Magnetresonanztomographie (MRT) nach 6,12, und 24 Monaten im Vergleich zur prä-operativen Situation beurteilt werden. Klinischer Erfolg sowie die Schmerzsituation der Patienten wird mittels Patientenfragebögen (ICRS, VAS pain, Tegner Score, SF-36, Lysholm) 0, 6, 12 und 24 Monaten evaluiert. Die Daten zur Produktsicherheit werden mittels eines Patientenfragebogens nach 12 und 24 Monaten evaluiert. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
• Local femoral defect at the knee joint (Outerbridge class III or IV) • Defects at the lateral and medial chondyle • Cartilage defect size: (after defect cleaning) • Patients male and female between 18 and 50 years of age at the time of surgery • Patients who understand the conditions of the study and are willing and able to comply with the post-operative scheduled clinical evaluations/visits • Patients who have signed the Ethics Committee-approved Informed Consent Form prior to surgery • Indications for microfracture or ACT respectively • focal and contained lesions • full-thickness loss of articular cartilage in weight-bearing areas • unstable cartilage covering the underlying intact subchondral bone • degenerative changes in a knee that is normally aligned
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lokaler femoraler Defekt am Kniegelenk (Outerbridge Klassifikation III oder IV) Defekt an der lateralen oder medialen Femurkondyle Knorpeldefektgröße 1 – 6 cm2 (nach Defektsäuberung) männliche und weibliche Patienten zwischen 18 und 50 Jahren Patienten, die die Umstände der Studie verstehen und die Termine/Visiten für die Nachbeobachtung einhalten können Patienten, die die von der Ethikkommission genehmigte Einverständniserklärung vor der Operation unterzeichnet haben Patienten, die die Indikation für Mikrofrakturierung oder Autologe Chondrozyten Implantation (ACI) zeigen Patienten mit fokalen abgegrenzten Läsionen Verlust des kompletten Knorpels bis zum Knochen in belasteten Arealen des Knies Patienten mit instabilem Knorpel mit intakter subchondralem Knochen Degenerative Veränderungen in einem Knie, das eine normale Achse aufweist |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
• Known allergic reactions or hypersensitivity to bovine proteins, PGA, fibrinogen, thrombin, heparin or hyaluronan • Defect of the femoropatellar joint • Varus and valgus (more than 5°) (30 cm one leg standing apical X-ray) • General osteoarthritis (two or more compartments) • Rheumatoid arthritis or Bechterew’s disease • Joint stiffness (flexion less than 90°) • Obesity > 32 BMI • Laxity • Meniscus lesions with more than 1/3 partial resection • History with previous cartilage surgery (osteochondral transplantation (OCT), autologous chondrocyte transplantation (ACT)) • History with previous microfracture in the symptomatic defect less than 6 months • History with previous knee surgery (anterior crucial ligament, meniscus refixation, osteotomy) less than 6 months • Osteochondral defects • Planned pregnancy, pregnancy and breastfeeding • Autoimmune-diseases
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bekannte allergische Reaktionen oder hypersensitivitäten gegen Rinderprotein, PGA, Fibrinogen, Thrombin, Heparin oder Hyaluronsäure Defekte am femoropatellargelenk X und O Beinikeit (mehr als 5°gemessen über 30cm am stehenden Bein am apikal aufgenommenen Röntgenbild) Generelle Osteoarthritis (2 oder mehr betroffene Kompartimente) Rheumatoide Arthritis oder Motrbus Bechterew Gelenksteifikeit (Beugung weniger als 90°) Übergewicht BMI>32 Überdehnbarkeit der Gelenke Meniskusläsionen mit mehr als 1/3 partieller Resektion Krankengeschichte mit vorausgegangenem chirurgischem Eingriff am Gelenkknorpel (osteochondrale Transplantation (OCT), autologe Chondrozytentransplantation (ACT)) Krankengeschichte mit vorausgegangener Mikrofrakturierung am symptomatischen Defekt vor weniger als 6 Monaten Krankengeschichte mit vorausgegangenem Eingriff am Gelenk (Kreuzband, Meniskusrefixation oder Osteotomie) vor weniger als 6 Monaten Osteochondrale Defekte Geplante Schwangerschaft, Schangerschaft oder Stillen Autoimmunkrankheiten
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The active pharmaceutical ingredient (autologous chondrocytes) will persist in the defect after BioSeed®-C transplantation. |
Die aktive Substanz (autologe Chondrozyten) verbleiben nach Transplantation von BioSeed®-C im Defekt. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
not applicable |
nicht anwendbar |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
not applicable |
nicht anwendbar |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
not applicable |
nicht anwendbar |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
the medical device "chondrotissue" is CE marked and on the market since 2007 |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 4 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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End of the trial 24 months (LVLS) post operatively |
Nach 24 Monaten postoperativ (LVLS) |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |