E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Restless Legs Syndrom |
Síndrome de Piernas Inquietas |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Restless Legs Syndrom |
Síndrome de Piernas Inquietas |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nervous System Diseases [C10] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To investigate by m-SIT whether insufficient response to treatment with shorter-acting dopamine agonists is related to the presence of residual symptoms during the day in non-augmented RLS patients. |
Investigar mediante el m-SIT en qué medida una respuesta insuficiente al tratamiento con agonistas dopaminérgicos de semivida intermedia puede estar relacionada con la presencia de síntomas residuales diurnos en pacientes con SPI que no sufren de síntomas de aumento. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To investigate by m-SIT whether treatment of RLS with rotigotine also improves SPI symptoms in patients with an insufficient response to shorter-acting dopamine agonists. |
Investigar mediante el m-SIT en qué medida rotigotina mejora adicionalmente los síntomas de SPI en este tipo de pacientes, es decir en pacientes con respuesta insuficiente a los agonistas dopaminérgicos de vida media intermedia. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Idiopathic restless legs syndrome (RLS), according to diagnostic criteria established by the International RLS Study Group (Allen et al.,2003). 2. If a previous PSG was performed, a PLMI>10. 3. A history (if currently controlled on medication) or the presence of RLS symptoms on 4 or more days per week for at least 6 months. 4. An IRLS score ?20 at baseline assessment (before dopaminergic treatment had been initiated). If not done at baseline, a retrospective evaluation upon the time before dopaminergic treatment was started shows a baseline value >20. 5. Having undergone treatment with pramipexole with 2 diary doses (p.ex 0.25 mg at 3PM; 0.25 mg at 11PM)for the last four previous weeks to study initiation. 6.An insufficient response to current dopaminergic treatment, defined by an IRLS score >15, 7. Not meeting during the clinical interview MPI diagnostic criteria for augmentation. 8. Aged 18 - 80 years. 9. Women of childbearing potential must have a negative pregnancy test at screen and must agree not to become pregnant. 10. Prior to any study-specific procedures, a personally signed and dated informed consent document indicating that the patient has been informed of all pertinent aspects of the trial. |
1. Síndrome de piernas inquietas idiopático que cumplan los criterios diagnósticos establecidos por el grupo internacional de SPI (Allen, 2003). 2. De haber realizado un estudio polisomnográfico previo, presentar un índice periódico de piernas > 10/hora. 3. Presencia actual o por historia (en el caso de encontrarse controlado por medicación) de síntomas SPI cuatro o más días por semana a lo largo de los últimos 6 meses. 4. Un índice en la escala de IRLS ? 20 en la evaluación basal (antes de haber iniciado el tratamiento dopaminérgico). Si dicha evaluación no se realizó en su momento, una evaluación retrospectiva (sobre el periodo anterior a comenzar el tratamiento dopaminérgico) que muestra una puntuación superior ? 20 puntos. 5. Haber realizado un tratamiento con pramipexol (con dos dosis diarias, p.ej., 0,25 mg. a las 3PM y 0,25 mg. antes de dormir) durante las últimas 4 semanas antes de iniciar el estudio. 6. Respuesta insuficiente al tratamiento con pramipexol, con una puntuación actual, bajo tratamiento, en la escala IRLS superior a 15. 7. No presentar actualmente criterios diagnósticos de potenciación (Augmentation) (Garcia-Borreguero, 2007). 8. Edad entre 18-80 años. 9. Las mujeres premenopáusicas deberán dar negativo en la prueba de embarazo en suero o en orina en la visita de selección, y aceptar el empleo de métodos anticonceptivos adecuados al menos desde los 14 días previos a la primera dosis del fármaco de estudio hasta los 14 días siguientes a la última. 10. Antes de cualquier procedimiento específico al estudio, debe constar el Documento Consentimiento Informado firmado y fechado personalmente (o por su representante legal). |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Any secondary forms of RLS. 2. History or current diagnosis of other clinically relevant diseases that may confound assessments or RLS symptoms. 3. Serum ferritin <18 mcg/ml 4. Current use of drugs likely to influence sleep architecture or motor manifestations during sleep. These include neuroleptics, l-dopa, dopamine agonists, hypnotics, sedatives, antidepressants, anxiolytics, anticonvulsants, psychostimulant medications, steroids, barbiturates and opiates. If the patient is on any of these drugs, a washout period of >5 half-lives. 5. Employed in shift work (for example, employment hours disruptive to the normal circadian sleep-wake cycle such as nighttime or variable rotating shifts) or irregular sleep-wake schedules. 6. Patients who require prescription medication for concurrent conditions which could interfere with efficacy assessments. 7- Medical disorder which could cause pain 8- Significant medical or psychiatric disorder. 9- Patients under treatment for concomitant diseases that may interfer with efficacy parameters. 10_ Any acute or chronic disease that may interfer with efficacy parameters. 11-Surgery within 180 days of baseline visit, which in the opinion of the investigator would negatively impact the patient's participation in the study. 12- Any other clinically significant condition or laboratory assay abnormality, which would interfere with the patient's ability to participate in the study. 13- Breastfeeding 14- Any known hypersensibility or intolerance to the study drug or similars. 15- Any significant renal disease that may interfer in completing the study or seric creatinine >1,5 the maximum of the normal range for the laboratory. 16- Severe alcoholism or drug addiction in the last 12 months. |
1- Formas secundarias de SPI 2- Historia o diagnóstico actual de otras enfermedades clínicamente relevantes que 3- Puedan confundir la evaluación de síntomas de SPI. 4- Ferritina sérica inferior a 18 mg/ml. 5-Utilización actual de otro tipo de fármacos que puedan alterar la arquitectura del sueño o producir manifestaciones motoras durante el sueño. Si el paciente se encuentra con algún fármaco de este tipo deberá realizar un periodo de lavado superior a 5 semividas. 6-Trabajo por turnos o trabajo con turnos sueño-vigilia irregulares. 7- Trastornos médicos que produzcan dolor. 8- Alteraciones médicas o psiquiátricas severas. 9- Pacientes que requieran prescripción de medicación para enfermedades concomitantes que pueda interferir con los parámetros de eficacia. 10-Cualquier enfermedad aguda o crónica médica o psiquiátrica severa que pueda resultar en alteración de los parámetros de laboratorio e incrementar el riesgo en la participación en este estudio. 11-Cirugía a lo largo de últimos 180 días previos a la visita basal que en opinión del investigador pudiera impactar negativamente con la participación en el estudio. 12- Cualquier otra condición clínica significativa o de laboratorio que pueda interferir con la capacidad del paciente para participar en el estudio. 13- Lactancia. 14- Pacientes que presenten una hipersensibilidad e intolerancia conocida a cualquier componente del fármaco al estudio o a fármacos similares. 15- Enfermedad renal clínicamente significativa que pueda impedir que el paciente complete el estudio, o una elevación de la creatinina sérica superior a 1,5 veces el límite máximo del rango de laboratorio normal. Los análisis anormales que supongan la no inclusión de un paciente, pueden repetirse una vez, antes de la visita basal, con el fin de confirmar o no que el paciente sea incluible. 16-Historia de alcoholismo crónico o de abuso de drogas en los últimos 12 meses.? |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The principal end point is based on m-SIT difference between mean value SIT-DI (M-SIT disturbance index) In visits 3 and 4 and mean value in visits1 and 2 will be assessed. |
El criterio de valoración principal estará basado en el test de inmovilización múltiple. En concreto, se calculará la diferencia entre el valor medio del m- SIT-DI (M-SIT disturbance index) en las visitas 3 y 4 y las visitas 1 y 2. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Week 4 after Rotigotine treatment, after treatment switch. |
Semana 4 de tratamiento con Rotigotina después del cambio de tratamiento |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 1 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 12 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 12 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |