E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Objetivo Principal: o Identificar futuros biomarcadores asociados con la exposición a corto plazo de temsirolimus, en muestras de tumor. o Este es un ensayo clínico exploratorio. No se incluyen objetivos de eficacia clínica para este estudio. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Objetivos Secundarios: o Estimar la tolerabilidad para todos los sujetos tratados con temsirolimus, a lo largo del estudio y tras 28 días de la última dosis de temsirolimus. o Correlacionar los cambios observados en los diferentes tipos de cáncer de endometrio (tipo I, tipo II), con las proteinas asociadas a mTOR (p4EBP1, pS6K1, c-MYC, ciclina D, p27, BAD, p53, Bcl-2, PTEN, pAKT, mTOR). o Estimar el potencial valor predictivo de algunos biomarcadores (inmunotinción para PTEN, pAKT, mTOR); mutaciones relevantes en PTEN, pI3KCA, k-RAS, CTNNB1, y ?microsatellite instability status?: o Estimar el valor pronóstico de la expresión de Ki67 tras la exposición a la terapia pre-quirúrgica a corto plazo. o Recoger datos acerca de las diferencias en el perfil de expresiones, evaluado por los ?chips de ARN? |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
CRITERIOS DE INCLUSIÓN o Los sujetos deben tener diagnóstico histológico confirmado de cáncer de endometrio o Edad ? 18 años o Estado de desempeño ? 2, según OMS o Adecuada función de la médula ósea, demostrada por: RAN ? 1,5 x 109/L, plaquetas ? 100 x 109/L, Hb >9 g/dL o Adecuada función hepática, demostrada por: o bilirrubina sérica ? 1,5x LSN o INR < 1,3 (ó < 3 con anticoagulantes) o ALT-GPT y AST-GOT ? 2,5x LSN (? 5x LSN en sujetos con metástasis hepáticas) o Adecuada función renal: creatinina sérica ? 1,5x mg/dL o Colesterol sérico en ayunas ? 300 mg/dL o ?7,75 mmol/L y triglicéridos en ayunas ? 2,5x LSN. NOTA: En caso de que uno o ambos de estos umbrales se sobrepasen, el sujeto solo puede ser incluido después del inicio de medicamentos adecuados para disminuir los niveles de lípidos. o Consentimiento informado firmado, incluido el consentimiento para la recogida de muestras de sangre y tejidos como se especifica en el protocolo. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN o Sujetos que han recibido tratamientos antineoplásicos previos contra el cáncer endometrial actual (incluyendo quimioterapia, radioterapia, terapia basadas en anticuerpos, terapia hormonal o cirugía) o Sujetos que han tenido una cirugía mayor o una lesión traumática importante dentro de las 4 semanas previas al inicio del fármaco en estudio, sujetos que no se han recuperado de los efectos secundarios de cualquier cirugía mayor (definida como la que requiere anestesia general) o sujetos que pueden requerir una cirugia mayor durante el curso del estudio o Sujetos que han recibido un fármaco en investigación dentro de las 4 semanas previas o Sujetos que reciben tratamiento crónico con corticosteroides sistémicos u otro fármaco inmunosupresor, excepto corticosteroides con una dosis diaria equivalente a prednisona ? 20 mg. Sin embargo, los sujetos que reciben corticosteroides deben haber recibido en un régimen de dosis estable un mínimo de 4 semanas previas a su ingreso en el estudio. Los corticosteroides tópicos e inhalados están permitidos o Los sujetos no deben recibir inmunización con vacunas vivas atenuadas en una semana previa a su ingreso al estudio o durante el período de estudio o Sujetos con metástasis cerebral o leptomeníngea no controlada, incluyendo sujetos que continúan en tratamiento con glucocorticosteroides para las metástasis cerebral o leptomeníngea. o Otros tumores malignos en los últimos 3 años, excepto: carcinoma de cérvix, carcinoma de células basales o de células escamosas de la piel, tratados adecuadamente o Sujetos que tienen alguna condición médica grave y/o fuera de control u otras condiciones que podrían afectar su participación en el estudio, tales como: o insuficiencia cardiaca congestiva sintomática, clase III o IV según la clasificación funcional de New York Heart Association o angina de pecho inestable, insuficiencia cardiaca congestiva sintomática, infarto de miocardio en los 6 meses de inicio del fármaco en estudio, arritmia cardiaca grave no controlada o cualquier otra enfermedad cardiaca clínicamente significativa o deterioro grave de la función pulmonar o diabetes no controlada, definida como una glucemia en ayunas > 1,5x LSN o infección grave activa (aguda o crónica) o fuera de control o enfermedad hepática como cirrosis, hepatitis crónica activa o hepatitis crónica persistente o antecedente conocido de seropositividad para VIH o Sujetos con diátesis hemorrágica activa o Sujetos embarazadas o en lactancia materna, o adultos con capacidad reproductiva que no utilizan métodos anticonceptivos eficaces. Si los métodos anticonceptivos de barrera son utilizados, estos deben continuar durante todo el estudio para ambos sexos. Los anticonceptivos hormonales no son aceptables como único método de anticoncepción. (Mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina o suero negativa, dentro de 7 días previos a la administración de temsirolimus) o Sujetos que han recibido tratamiento previo con un inhibidor de mTOR (sirolimus, deforolimus, everolimus u otros) o Sujetos con una hipersensibilidad conocida a los derivados de rapamicina o sus excipientes o Antecedente de incumplimiento de los regímenes médicos o Sujetos que no quieren o no pueden cumplir con el protocolo del estudio |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Evaluar el efecto inhibidor mTOR de temsirolimus, directamente sobre el tejido tumoral del endometrio tras cuatro semanas de tratamiento, medido mediante los niveles de 4EBP1 y S6K1. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Inicio de la inclusión de pacientes: Febrero 2012 Final de la inclusión de pacientes: Febrero 2013 Final del estudio: Marzo 2013 Informe: Primer semestre de 2013 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Evaluar si la inhibición mTOR se asocia a cambios en el tejido tumoral: o Trasducción de señales: AKT y PTEN o c-MYC, actividad de ciclina D o Análisis del índice de proliferación: p53, p27, BAD, p53, Bcl-2, y Ki67 |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Inicio de la inclusión de pacientes: Febrero 2012 Final de la inclusión de pacientes: Febrero 2013 Final del estudio: Marzo 2013 Informe: Primer semestre de 2013 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |