Clinical Trial Results:
A Phase I/II, Multicentre, Study Comprising a Safety Run-In of AZD5363 when Combined with Paclitaxel in Patients with Advanced or Metastatic Breast Cancer; Followed by a Randomised Expansion of AZD5363 when Combined with Paclitaxel vs. Paclitaxel plus Placebo in Patients with ER-Positive Advanced or Metastatic Breast Cancer, Stratified by PIK3CA Mutation Status (BEECH).
Summary
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EudraCT number |
2011-006312-31 |
Trial protocol |
GB CZ |
Global end of trial date |
03 Oct 2022
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Results information
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Results version number |
v2(current) |
This version publication date |
15 Jul 2023
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First version publication date |
08 Jan 2023
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Other versions |
v1 |
Version creation reason |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
D3610C00002
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT01625286 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
AstraZeneca AB
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Sponsor organisation address |
Forskargatan, Sodertalje, Sweden, SE-151 85
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Public contact |
Global Clinical Lead, AstraZeneca, +1 877-240-9479, information.center@astrazeneca.com
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Scientific contact |
Global Clinical Lead, AstraZeneca, +1 877-240-9479, information.center@astrazeneca.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
28 Jan 2017
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Is this the analysis of the primary completion data? |
Yes
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Primary completion date |
01 Mar 2016
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
03 Oct 2022
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
Part A: To assess the safety and tolerability of AZD5363 when combined with weekly paclitaxel in patients with advanced or metastatic breast cancer, and to recommend, by assessment of dose-limiting toxicities (DLTs) and other safety, tolerability, PK, and PDc data, a dose and schedule of AZD5363 for further study when combined with weekly paclitaxel.
Part B: To assess the relative efficacy of AZD5363 when combined with weekly paclitaxel
compared with weekly paclitaxel plus placebo by assessment of PFS in the overall
advanced or metastatic ER-positive breast cancer population
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Protection of trial subjects |
After each dose level during Part A of the study, the SRC evaluated the safety and
tolerability and pharmacokinetics of AZD5363 to decide the next dose.
During the Part B Randomised Phase of the study, an independent SRC (ISRC) monitored
safety and tolerability in the study by means of reviews of safety data at
approximately 3 to 6 monthly intervals.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
03 Oct 2012
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
United Kingdom: 29
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Country: Number of subjects enrolled |
France: 13
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Country: Number of subjects enrolled |
Spain: 32
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Country: Number of subjects enrolled |
Japan: 17
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Country: Number of subjects enrolled |
Canada: 6
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Country: Number of subjects enrolled |
Mexico: 15
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Country: Number of subjects enrolled |
Peru: 26
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Country: Number of subjects enrolled |
Korea, Republic of: 5
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Country: Number of subjects enrolled |
Czechia: 1
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Country: Number of subjects enrolled |
Singapore: 4
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Worldwide total number of subjects |
148
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EEA total number of subjects |
46
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
|
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Adolescents (12-17 years) |
0
|
||
Adults (18-64 years) |
115
|
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From 65 to 84 years |
33
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
Part A: Patients were recruited at 9 study centres in 3 countries; 44 patients were enrolled in this part of the study. Part B: Patients were recruited in 40 study centres in 11 countries; 194 patients were enrolled in this part of the study, of which 51 patients had a tumour detectable as carrying a PIK3CA mutation. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
Female patients aged ≥18 years, with histological or cytological confirmation of ER-positive and HER2-negative breast cancer, with evidence of relapsed advanced or metastatic disease. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Overall Study (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Double blind | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Roles blinded |
Subject, Investigator, Monitor, Carer, Data analyst, Assessor | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Blinding implementation details |
Part A was an open-label phase, Part B double-blind
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Arms
|
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Part A Schedule 1 560 mg bd | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Schedule 1 - AZD5363 560 mg bd (2 days on/5 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
AZD5363
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
An intermittent dosing schedule of 560 mg bd (1120 mg daily)
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Arm title
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Part A Schedule 1 640 mg bd | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Schedule 1 - AZD5363 640 mg bd (2 days on/5 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
AZD5363
|
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
An intermittent dosing schedule of 640 mg bd
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Arm title
|
Part A Schedule 2 360 mg bd | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Schedule 2 - AZD5363 360 mg bd (4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
AZD5363
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
An intermittent dosing schedule of 360 mg bd
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Arm title
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Part A Schedule 2 400 mg bd | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Schedule 2 - AZD5363 400 mg bd (4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
AZD5363
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
An intermittent dosing schedule of 400 mg bd
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Arm title
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Part A Schedule 2 480 mg bd | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Schedule 2 - AZD5363 480 mg bd (4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
AZD5363
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
An intermittent dosing schedule of 480 mg bd
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Arm title
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Part B AZD5363 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
(4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
AZD5363
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
An intermittent dosing schedule of 400 mg bd (4 days on / 3 days off) administered in combination with paclitaxel
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Arm title
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Part B Placebo | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
(4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Active comparator | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Placebo
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
An intermittent dosing schedule of 400 mg bd (4 days on / 3 days off) placebo administered in combination with paclitaxel
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Notes [1] - The number of subjects at this milestone seems inconsistent with the number of subjects in the arm. It is expected that the number of subjects will be greater than, or equal to the number that completed, minus those who left. Justification: The number of subjects at this milestone seems inconsistent with the number of subjects in the arm. It is expected the number of subjects will be greater than, or equal to the number that completed minus those that left. [2] - The number of subjects at this milestone seems inconsistent with the number of subjects in the arm. It is expected that the number of subjects will be greater than, or equal to the number that completed, minus those who left. Justification: The number of subjects at this milestone seems inconsistent with the number of subjects in the arm. It is expected the number of subjects will be greater than, or equal to the number that completed minus those that left. [3] - The number of subjects at this milestone seems inconsistent with the number of subjects in the arm. It is expected that the number of subjects will be greater than, or equal to the number that completed, minus those who left. Justification: The number of subjects at this milestone seems inconsistent with the number of subjects in the arm. It is expected the number of subjects will be greater than, or equal to the number that completed minus those that left. [4] - The number of subjects at this milestone seems inconsistent with the number of subjects in the arm. It is expected that the number of subjects will be greater than, or equal to the number that completed, minus those who left. Justification: The number of subjects at this milestone seems inconsistent with the number of subjects in the arm. It is expected the number of subjects will be greater than, or equal to the number that completed minus those that left. |
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Part A Schedule 1 560 mg bd
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Reporting group description |
Schedule 1 - AZD5363 560 mg bd (2 days on/5 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Part A Schedule 1 640 mg bd
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Reporting group description |
Schedule 1 - AZD5363 640 mg bd (2 days on/5 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Part A Schedule 2 360 mg bd
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Reporting group description |
Schedule 2 - AZD5363 360 mg bd (4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Part A Schedule 2 400 mg bd
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Reporting group description |
Schedule 2 - AZD5363 400 mg bd (4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Part A Schedule 2 480 mg bd
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Reporting group description |
Schedule 2 - AZD5363 480 mg bd (4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Part B AZD5363
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Reporting group description |
(4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Part B Placebo
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Reporting group description |
(4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Part A Schedule 1 560 mg bd
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Reporting group description |
Schedule 1 - AZD5363 560 mg bd (2 days on/5 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||
Reporting group title |
Part A Schedule 1 640 mg bd
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Reporting group description |
Schedule 1 - AZD5363 640 mg bd (2 days on/5 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||
Reporting group title |
Part A Schedule 2 360 mg bd
|
||
Reporting group description |
Schedule 2 - AZD5363 360 mg bd (4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||
Reporting group title |
Part A Schedule 2 400 mg bd
|
||
Reporting group description |
Schedule 2 - AZD5363 400 mg bd (4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||
Reporting group title |
Part A Schedule 2 480 mg bd
|
||
Reporting group description |
Schedule 2 - AZD5363 480 mg bd (4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||
Reporting group title |
Part B AZD5363
|
||
Reporting group description |
(4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly | ||
Reporting group title |
Part B Placebo
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Reporting group description |
(4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly |
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End point title |
Dose-limiting toxicity (DLT) Events - Part A [1] | ||||||||||||||||||||||||
End point description |
An Adverse Event (AE) or laboratory abnormality considered to be related to study drug, that starts at any time during the DLT evaluation period (Cycle 1) and is dose limiting
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
During Part A DLT evaluation period (Cycle 1, up to 28 days)
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Notes [1] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: No statistical analysis was performed. This was the safety run-in part of the study, where the primary purpose was to assess DLTs rather than to compare treatment groups, so no comparative analyses were conducted. |
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|||||||||||||||||||||||||
Notes [2] - DLTs were not assessed in Part B (the randomized part of the study) [3] - DLTs were not assessed in Part B (the randomized part of the study) |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Progression Free Survival (PFS) - Part B | ||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Time from randomisation to date of objective disease progression or death (by any cause in the absence of progression). Progression defined using Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.1), as a >= 20% increase in the sum of diameters of target lesions, taking as reference the smallest sum on the study, and an absolute increase of >=5mm, or progression of non-target lesions or the appearance of new lesions.
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End point type |
Primary
|
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End point timeframe |
From randomisation date to date of objective disease progression or death (by any cause) whichever came first, assessed every 12 wks (median total treatment duration AZD5363=325.5 days; Placebo=245 days)
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Notes [4] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [5] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [6] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [7] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [8] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) |
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Statistical analysis title |
PFS - Part B | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Comparison groups |
Part B AZD5363 v Part B Placebo
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Number of subjects included in analysis |
110
|
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Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
superiority [9] | ||||||||||||||||||||||||||||||||
P-value |
= 0.308 [10] | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Method |
Regression, Cox | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Parameter type |
Hazard ratio (HR) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Point estimate |
0.8
|
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Confidence interval |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
level |
80% | ||||||||||||||||||||||||||||||||
sides |
2-sided
|
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lower limit |
0.6 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
upper limit |
1.06 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Notes [9] - A hazard ratio < 1 favours AZD5363 [10] - 2-sided p-value |
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End point title |
Change in tumour size at 12 weeks | ||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Percentage change from baseline to week 12 in sum of longest diameters of target lesions as defined by Response Evaluation Criteria In Solid Tumours (RECIST version 1.1). Based on patients with measurable disease who had sufficient data available to either calculate or impute a change at 12 weeks
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End point type |
Secondary
|
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End point timeframe |
RECIST tumour assessments every 12 weeks
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|
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Statistical analysis title |
Percentage change in tumour size at Week 12 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Comparison groups |
Part B AZD5363 v Part B Placebo
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Number of subjects included in analysis |
108
|
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Analysis specification |
Pre-specified
|
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Analysis type |
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P-value |
= 0.081 [11] | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Method |
ANCOVA | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Parameter type |
Mean difference (final values) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Point estimate |
-8.9
|
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Confidence interval |
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level |
80% | ||||||||||||||||||||||||||||||||
sides |
2-sided
|
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lower limit |
-17.1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
upper limit |
-0.8 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Notes [11] - 1-sided p-value |
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End point title |
Objective Response Rate (ORR) at week 12 | ||||||||||||||||||||||||
End point description |
Number of patients who have at least one visit response of Complete Response or Partial Response prior to any evidence of progression at week 12 as defined by Response Evaluation Criteria In Solid Tumours (RECIST version 1.1) for target lesions (TL) and assessed by MRI or CT: Partial Response (PR), >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions; Complete Response (CR), disappearance of all target lesions, any pathological lymph nodes selected as TLs must have a reduction in short axis to <10mm; Objective Response Rate (ORR) = CR + PR
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
RECIST tumour assessments every 12 weeks
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Best Objective Response (BOR) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Number of patients, taking their BOR, which is their best objective tumour response based on RECIST measurements throughout the whole study as defined by Response Evaluation Criteria In Solid Tumours (RECIST version 1.1) for target lesions (TL) and assessed by MRI or CT: Partial Response (PR), >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions; Complete Response (CR), disappearance of all target lesions, any pathological lymph nodes selected as TLs must have a reduction in short axis to <10mm.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From date of randomisation, assessed every 12 weeks (median total treatment duration AZD5363 = 325.5 days; Placebo = 245 days).
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Overall Objective Response Rate | ||||||||||||||||||||||||
End point description |
Number of patients, taking their best objective tumour response based on RECIST measurements throughout the whole study as defined by Response Evaluation Criteria In Solid Tumours (RECIST version 1.1) for target lesions (TL) and assessed by MRI or CT: Partial Response (PR), >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions; Complete Response (CR), disappearance of all target lesions, any pathological lymph nodes selected as TLs must have a reduction in short axis to <10mm. Overall Response Rate (ORR) = CR + PR
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From date of randomisation, assessed every 12 weeks (median total treatment duration AZD5363 = 325.5 days; Placebo = 245 days).
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Number of subjects Without Progressive Disease at Week 12 - Part A | ||||||||||||||||||||||||
End point description |
Number of patients with a 12 week visit response of CR, PR or SD (as defined by RECIST 1.1) with no evidence of previous progression as defined by Response Evaluation Criteria In Solid Tumours (RECIST version 1.1) for target lesions (TL) and assessed by MRI or CT: Partial Response (PR), >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions; Complete Response (CR), disappearance of all target lesions, any pathological lymph nodes selected as TLs must have a reduction in short axis to <10mm.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
up to 12 weeks
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Notes [12] - The endpoint was not assessed in Part B (the randomized part of the study) [13] - The endpoint was not assessed in Part B (the randomized part of the study) |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Duration of Response (DOR) - Part B | ||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Date of first documentation of response (Complete Response/Partial Response) until the date of disease progression as defined by Response Evaluation Criteria In Solid Tumours (RECIST version 1.1) for target lesions (TL) and assessed by MRI or CT: Partial Response (PR), >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions; Complete Response (CR), disappearance of all target lesions, any pathological lymph nodes selected as TLs must have a reduction in short axis to <10mm.. If a subject does not progress following a response, then their DOR will use the PFS censoring time.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From date of randomisation, assessed every 12 weeks (median total treatment duration AZD5363 = 325.5 days; Placebo = 245 days).
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Notes [14] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [15] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [16] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [17] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [18] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Durable Response Rate (DRR) - Part B | ||||||||||||||||||||||||
End point description |
Number of patients who have a Complete Response (CR) or Partial Response (PR) lasting continuously for at least 24 weeks as defined by Response Evaluation Criteria In Solid Tumours (RECIST version 1.1) for target lesions (TL) and assessed by MRI or CT: PR, >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions; CR, disappearance of all target lesions, any pathological lymph nodes selected as TLs must have a reduction in short axis to <10mm.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From date of randomisation, assessed every 12 weeks (median total treatment duration AZD5363 = 325.5 days; Placebo = 245 days).
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Notes [19] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [20] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [21] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [22] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [23] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) |
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Statistical analysis title |
Durable response rate (Part B) | ||||||||||||||||||||||||
Comparison groups |
Part B AZD5363 v Part B Placebo
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Number of subjects included in analysis |
110
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
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P-value |
= 0.139 [24] | ||||||||||||||||||||||||
Method |
Regression, Logistic | ||||||||||||||||||||||||
Parameter type |
Odds ratio (OR) | ||||||||||||||||||||||||
Point estimate |
1.53
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Confidence interval |
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level |
80% | ||||||||||||||||||||||||
sides |
2-sided
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lower limit |
0.93 | ||||||||||||||||||||||||
upper limit |
2.54 | ||||||||||||||||||||||||
Notes [24] - 1-sided p-value |
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End point title |
Overall Survival - Part B | ||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
The interval between the date of randomisation and the date of patient death due to any cause. All Part B patients were analysed, number of deaths is presented.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From date of randomisation, assessed every 12 weeks, up until the time of final statistical analysis. (median total treatment duration AZD5363 = 325.5 days; Placebo = 245 days).
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Notes [25] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [26] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [27] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [28] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) [29] - The endpoint was not assessed in Part A (the safety run-in part of the study) |
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Statistical analysis title |
Analysis of overall survival (Part B) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Comparison groups |
Part B AZD5363 v Part B Placebo
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Number of subjects included in analysis |
110
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
[30] | ||||||||||||||||||||||||||||||||
P-value |
= 0.482 [31] | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Method |
Logrank | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Parameter type |
Hazard ratio (HR) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Point estimate |
0.77
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Confidence interval |
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level |
80% | ||||||||||||||||||||||||||||||||
sides |
2-sided
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lower limit |
0.48 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
upper limit |
1.24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Notes [30] - A hazard ratio < 1 favours AZD5363 [31] - 2-sided p-value |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Time of signature of informed consent throughout the treatment period up to and including the follow-up period (median follow-up AZD5363 16.9 months; Placebo 15.2 months)
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Adverse event reporting additional description |
The 5% threshold is applied to trt schedule in Part A. Part A AEs were coded with MedDRA v20.0 (schedule 1) or v18.1 (schedule 2). The 5% threshold is applied to each Part B trt arm and Part B AEs were coded with MedDRA v19.1.
1 patient in the placebo arm did not receive placebo trt (hence n=56 for All Cause Mortality, n=55 for SAEs/AEs)
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
1819.120
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Reporting groups
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Reporting group title |
Part A Schedule 1 560 mg bd
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Reporting group description |
Schedule 1 - AZD5363 560 mg bd (2 days on/5 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Sched 2 - AZD5363 360 mg bd
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Reporting group description |
(4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Part B Placebo
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Reporting group description |
(4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Part A Schedule 2 480 mg bd
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Reporting group description |
Schedule 2 - AZD5363 480 mg bd (4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Part B AZD5363
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Reporting group description |
(4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Sched 1 - AZD5363 640 mg bd
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Reporting group description |
(2 days on/5 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Sched 2 - AZD5363 400 mg bd
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Reporting group description |
(4 days on/3 days off) with Paclitaxel 90 mg/m2 once weekly. 3/4 weeks. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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17 May 2012 |
Reporting time of an SAE was updated from “within 1 day ie,
immediately but no later than the end of the next business day” to “immediately or no later than 24 hours of when investigator became aware of it”. |
||
24 Apr 2013 |
Replacement of AZD5363 continuous dosing schedule with an intermittent dosing schedule.
The total number of patients to be enrolled was changed from 60 to 100 and primary endpoint changed to PFS.
Addition of OS as a secondary endpoint.
Extension of WHO PS evaluations.
Introduction of an independent SRC
Provision for a change in AZD5363/placebo formulation: During Part A, patients could receive AZD5363 in capsule form only. During Part B, patients could receive AZD5363/placebo as capsules or as dose-equivalent tablets. A tablet formulation could be applied in all sites or in selected sites only.
Inclusion of Japanese patient population in the study. |
||
09 May 2013 |
Part B inclusion criteria: Requirement for patients to be
negative for presence of HER2 was added for entry to Part B of this study
Part B inclusion criteria: Removal of requirement for patients
to have received prior endocrine therapy for entry to Part B
Updated exclusion criteria 9
Part B patient stratification updated
Efficacy variable: DRR added as a new efficacy variable
Part B patient assessments: Reduction in the number of patient assessments and the number of days on which patients were required to attend for evaluation
Data Monitoring Committee: Inclusion of an AstraZeneca internal Data Monitoring Committee |
||
29 Apr 2015 |
Doses and treatment regimens: changes were made to the text to permit the use of dose-equivalent tablets in Part A of the study, as the previous wording specified capsules only
Part B Patient Assessments: changes made to, and an overall reduction in, the number of patient assessments and the number of days on which patients were required to attend clinic for evaluation
Exclusion criteria: updated exclusion criterion 4 and removal of exclusion criterion 11
Part A and B secondary objectives: addition of the secondary objective to assess the toxicity burden associated with diarrhoea
Update to exploratory objectives
Update to the Asian patient evaluation
Update to Part B inclusion criterion 1
Update to exclusion criterion 20
Treatment description updated |
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
QoL, PK/PD & efficacy response modelling were considered non-key secondary endpoints and not disclosed at this time. QoL data was limited and considered exploratory, PK/PD and modelling were not reported in CSR. Diarrhoea burden is reported with AEs. |