E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Respiratory Tract Diseases [C08] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 16.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10003553 |
E.1.2 | Term | Asthma |
E.1.2 | System Organ Class | 10038738 - Respiratory, thoracic and mediastinal disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the efficacy of lebrikizumab compared with placebo as measured by the rate of asthma exacerbations ? To evaluate the safety of lebrikizumab compared with placebo as measured by the rate and severity of adverse events and incidence of anti-therapeutic antibodies (ATAs) ? To evaluate the efficacy and safety of different dose levels of lebrikizumab compared with placebo |
Evaluar la eficacia de lebrikizumab en comparación con placebo, determinada mediante la tasa de exacerbaciones asmáticas. ? Evaluar la seguridad de lebrikizumab en comparación con placebo, determinada mediante la frecuencia e intensidad de los acontecimientos adversos y la incidencia de anticuerpos antiterapéuticos (AAT). ? Evaluar la eficacia y la seguridad de distintas dosis de lebrikizumab en comparación con placebo. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To evaluate change in pre-bronchodilator FEV1, time to first asthma exacerbation, change in FeNO, change in patient-reported asthma-specific health related quality of life, change in asthma rescue medication use, and rate of urgent asthma-related health care utilization during the placebo-controlled period
To evaluate the acceptability (perceived pain) of injections of lebrikizumab |
Evaluar la variación del volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) antes de administrar un broncodilatador, el tiempo hasta la primera exacerbación asmática, la variación de la fracción espirada de óxido nítrico (FeNO), la variación de la calidad de vida relacionada con la salud y específica del asma comunicada por el paciente, la variación del uso de medicación antiasmática de rescate y la tasa de utilización de asistencia sanitaria urgente relacionada con el asma durante el período controlado con placebo. ? Evaluar la aceptabilidad (dolor percibido) de las inyecciones de lebrikizumab. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
? Adolescent patients, 12 - 17 years of age at the time of screening and randomization ? Asthma diagnosis for >/= 12 months at Visit 1 ? Bronchodilator response during screening ? Pre-bronchodilator FEV1 of 40% - 90% predicted at both Visits 2 and 3 ? On high dose inhaled corticosteroid (ICS) therapy for >/= 6 months prior to Visit 1 ? On an eligible second controller medication for 6 months prior to Visit 1 ? Uncontrolled asthma as defined by the protocol both during screening and at the time of randomization ? Demonstrated adherence with controller medication during the screening period. |
- Edad de 12-17 años en las visitas 1 y 3. - Diagnóstico de asma durante ? 12 meses antes de la visita 1. - Respuesta broncodilatadora en la visita 1, 2 o 3 (véase en el manual de pruebas de función respiratoria la prueba de respuesta broncodilatadora). - FEV1 antes de un broncodilatador del 40 %-90 % del valor teórico en las visitas 2 y 3. - En tratamiento con CI en una dosis diaria total de 500-2000 ?g de propionato de fluticasona en IPS o equivalente durante ? 6 meses antes de la visita 1, sin modificaciones en las 4 semanas previas a la visita 1 y sin modificaciones previstas durante todo el estudio. - En tratamiento con un segundo medicamento de control elegible (ABAP, ARLT, AMAP o teofilina) durante 6 meses antes de la visita 1 - Asma no controlada en la visita 1 o 2 y en la visita 3. - Cumplimiento demostrado de la medicación de control durante el período de selección. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
? History of severe allergic reaction or anaphylactic reaction to a biologic agent or known hypersensitivity to any component of the lebrikizumab injection ? Maintenance oral corticosteroid therapy within 3 months of Visit 1 ? Treatment with systemic (oral, intravenous, or intramuscular) corticosteroids within 4 weeks prior to Visit 1 or during the screening period ? Treatment with intra-articular corticosteroids within 4 weeks prior to Visit 1 or during the screening period or anticipated need for intra-articular corticosteroids during the course of the study ? Infection that meets the following criteria: - Any infection requiring hospital admission or requiring treatment with IV or IM antibiotics within 4 weeks prior to Visit 1 or during screening: - Any active infection that required treatment with oral antibiotics within 2 weeks prior to Visit 1 or during screening; - Upper or lower respiratory tract infection within 4 weeks prior to Visit 1 or during screening; - Active parasitic infection or Listeria monocytogenes infection within 6 months prior to Visit 1 or during screening; ? History of active tuberculosis requiring treatment ? Known immunodeficiency, including, but not limited to, HIV infection ? Evidence of acute or chronic hepatitis or known liver cirrhosis ? History of cystic fibrosis, bronchiectasis, and/or other clinically significant lung disease other than asthma ? Diagnosis or history of malignancy or current evaluation for potential malignancy ? Current smoker or former smoker with a history of > 10 pack-years ? History of alcohol or drug abuse ? Past and/or current use of any anti-IL-13 or anti-IL-4/IL-13 therapy, including lebrikizumab; use of other monoclonal antibody therapy, including omalizumab, within 6 months prior to Visit 1 ? Initiation of or change in allergen immunotherapy within 3 months prior to Visit 1 or during screening. |
1 Antecedentes de reacción alérgica grave o anafiláctica a un fármaco biológico o hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes de la inyección de lebrikizumab. 2 Tratamiento de mantenimiento con corticosteroides por vía oral, en los 3 meses previos a la visita 1. 3. Tratamiento con corticosteroides sistémicos (por vía oral, intravenosa [IV] o intramuscular [IM]) en las 4 semanas previas a la visita 1 o durante el período de selección por cualquier motivo, incluido un episodio de exacerbación aguda. 4 Tratamiento con corticosteroides intraarticulares en las 4 semanas previas a la visita 1 o durante el período de selección o necesidad prevista de corticosteroides intraarticulares durante el estudio. 5 Infección que cumpla cualquiera de los criterios siguientes: Infección que motive el ingreso hospitalario durante ? 24 horas en las 4 semanas previas a la visita 1 o durante la selección. Infección que precise tratamiento con antibióticos IV o IM en las 4 semanas previas a la visita 1 o durante la selección. Infección activa que precise tratamiento con antibióticos orales en las 2 semanas previas a la visita 1 o durante la selección. Infección de las vías respiratorias superiores o inferiores en las 4 semanas previas a la visita 1 o durante la selección. Infección parasitaria activa o infección por Listeria monocytogenes en los 6 meses previos a la visita 1 o durante la selección. 6 Antecedentes de tuberculosis activa con necesidad de tratamiento. 7 Inmunodeficiencia conocida, incluida, entre otras, la infección por el VIH. 8 Datos de hepatitis aguda o crónica o cirrosis hepática conocida. 9. Elevación de la AST, ALT o bilirrubina total ? 2,0 veces LSN durante la selección. 9. Elevación de la AST, ALT o bilirrubina total ? 2,0 veces LSN durante la selección. 10. Anomalía clínicamente importante en los ECG o las pruebas analíticas de selección que, podría suponer un riesgo adicional al administrar el fármaco del estudio al paciente. 11. Antecedentes de fibrosis quística, bronquiectasias u otra neumopatía con importancia clínica distinta del asma. 12. Diagnóstico o antecedentes de neoplasia maligna o de evaluación en curso por una posible neoplasia maligna. 14. Antecedentes de alcoholismo o toxicomanía 15. Fumador activo, ex fumador con antecedentes de tabaquismo de > 10 cajetillas-año 17. Uso Actual o en el pasado de un anticuerpo monoclonal aprobado o en investigación distinto de anti-IL-13 o anti-IL-4/IL-13, entre otros, omalizumab, anti-IL-5 o anti-IL-17, en los 6 meses previos a la visita 1 o el equivalente a 5 semividas del fármaco (lo que sea más largo) o durante la selección. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Rate of asthma exacerbations during the 52-week placebo-controlled period |
Tasa de exacerbaciones asmáticas durante el período controlado con placebo de 52 semanas. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. Relative change in pre-bronchodilator FEV1 (liters) 2. Time to first asthma exacerbation 3. Change in fractional exhaled nitric oxide (FeNO) 4. Change in asthma-specific, health-related quality of life: overall score of the Standardized Asthma Quality of Life Questionnaire for 12 years and older (AQLQ +12) 5. Change in asthma rescue medication use 6. Rate of urgent asthma-related health care utilization |
Variación relativa del FEV1 (litros) antes del broncodilatador entre el momento basal y la semana 52. Tiempo hasta la primera exacerbación asmática durante el período controlado con placebo de 52 semanas. Variación de la FeNO entre el momento basal y la semana 52. Variación de la calidad de vida relacionada con la salud y específica del asma, determinada mediante la puntuación global en el Cuestionario de calidad de vida en el asma normalizado para pacientes de 12 años o más (AQLQ +12), entre el momento basal y la semana 52. Variación del uso de medicación antiasmática de rescate entre el momento basal y la semana 52. Tasa de utilización de asistencia sanitaria urgente relacionada con el asma durante el período controlado con placebo de 52 semanas. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1. from baseline to week 52 2. week 52 3 to 5. from baseline to week 52 6. 52 weeks |
Variación relativa del FEV1 (litros) antes del broncodilatador entre el momento basal y la semana 52. Tiempo hasta la primera exacerbación asmática durante el período controlado con placebo de 52 semanas. Variación de la FeNO entre el momento basal y la semana 52. Variación de la calidad de vida relacionada con la salud y específica del asma, determinada mediante la puntuación global en el Cuestionario de calidad de vida en el asma normalizado para pacientes de 12 años o más (AQLQ +12), entre el momento basal y la semana 52. Variación del uso de medicación antiasmática de rescate entre el momento basal y la semana 52. Tasa de utilización de asistencia sanitaria urgente relacionada con el asma durante el período controlado con placebo de 52 semanas. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 45 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Serbia |
Argentina |
Brazil |
Canada |
Colombia |
Czech Republic |
France |
Germany |
Hungary |
India |
Italy |
Korea, Republic of |
Portugal |
Spain |
Israel |
Mexico |
Peru |
Poland |
Russian Federation |
Slovakia |
South Africa |
Taiwan |
Ukraine |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
Ultima visita ultimo paciente |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |