E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Cáncer de mama primario HER-2 negativo en tratamiento con quimioterapia previa a la cirugía. |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Pacientes diagnósticadas de cáncer de mama HER2 negativo que sean tratadas con quimioterapia antes de la escisión quirúrgica. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
? Identificar los factores demográficos, bioquímicos, genéticos y clínicos implicados en la variabilidad interindividual de la farmacocinética o farmacodinámica de docetaxel. - Criterio de valoración principal: Correlacionar los parámetros cinéticos de docetaxel (Área bajo la curva, AUC) con las variantes genéticas (polimorfimos de un solo nucleótido). |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
? Correlacionar los parámetros cinéticos de docetaxel y los polimorfismos genéticos con la eficacia y la toxicidad del tratamiento en pacientes con cáncer de mama. Criterios de valoración secundaria: -Correlación de AUC y SNPs con la respuesta clínica: Porcentaje de reducción de tamaño tumoral (exploración física y pruebas de imagen) - Correlación de AUC y SNPs con la presencia y gravedad de toxicidad relacionada con Docetaxel. ? Conocer la tolerancia y seguridad del esquema de Docetaxel secuencial con Adriamicina+Ciclofosfamida. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1) Firma del documento de consentimiento informado 2) Pacientes ? 18 años. 3) Diagnóstico histológico de carcinoma infiltrante de mama localizado con lesión primaria > 2 cm de diámetro mayor (medido por mamografía y RMN). Se permite cualquier estado ganglionar siempre que se trate de un tumor operable de inicio. Se permite multicentricidad. 4) HER-2 negativo (Inmunohistoquímica ? o + sobre +++; FISH/CISH (-); el resultado HER-2 ++/+++ necesita confirmación mediante FISH/CISH) 5) Enfermedad medible con una lesión primaria > 2 cm según los criterios WHO (RMN, mamografía o ecografía). 6) ECOG 0-1. 7) Adecuada función hematológica, renal y hepática, definida por los siguientes resultados de laboratorio: a) Recuento de granulocitos > 1.5 x 109/L b) Recuento de plaquetas > 100 x 109/L c) Hemoglobina > 10 g/dL d) Creatinina sérica > 1.5 veces el LSN o aclaramiento de creatinina calculado > 50ml/min e) Bilirrubina sérica < 1.25 veces el LSN f) AST/ALAT <1.5 veces el LSN 8) Las mujeres fértiles deben utilizar un método anticonceptivo adecuado, no hormonal y continuar su uso durante todo el estudio y hasta 6 meses posteriores. 9) En mujeres potencialmente fértiles, una prueba de embarazo negativa dentro de los 7 días previos a la inclusión en el estudio. 10) Esperanza de vida superior a 6 meses. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1) Cáncer de mama metastásico o inoperable (incluyendo carcinoma inflamatorio). 2) Cáncer de mama localizado con lesión primaria < 2 cm. En caso de multicentricidad, no se admite entrada en el estudio si ninguna lesión supera este tamaño. 3) Tratamiento previo o concomitante de cualquier tipo para el cáncer de mama: agentes hormonales, fármacos citotóxicos convencionales, radioterapia, fármacos dirigidos, bifosfonatos, anticuerpos monoclonales o cirugía. La anticoncepción hormonal debe suspenderse al iniciar el tratamiento de quimioterapia. 4) Cáncer de mama HER-2 positivo (sobrexpresión en inmunohistoquímica de HER-2 3+ o 2+ con FISH/CISH positivo). 5) Pacientes varones. 6) Embarazo o lactancia. 7) Neoplasia maligna activa en cualquier otra localización, excepto cáncer cutáneo no melanomatoso o tumores de diagnóstico > 5 años antes de la inclusión en el estudio sin indicios de recidiva en el momento actual. 8) Neuropatía periférica de grado ³ 2. 9) Alergia demostrada a docetaxel, adriamicina o ciclofosfamida. 10) Alteración hepática severa 11) Recuento de neutrófilos inferior a 1.500 células/mm3. 12) Tratamiento concomitante durante la quimioterapia con fenitoína, carbamazepina, rifampicina, fenobarbital, hierba de San Juan, ketoconazol o fluoxetina. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
? Perfil farmacocinético de Docetaxel que se estudiará mediante el cálculo del área de las curvas de concentración plasmática versus el tiempo (AUC) obtenido entre las 0-24 horas de la administración del fármaco. ? Presencia de polimorfimos de un solo nucleótido (SNP) en genes de enzimas metabolizadores y proteínas transportadoras implicados en la farmacocinética de docetaxel. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Se determinarán dos AUCs: en el primer ciclo de tratamiento de docetaxel y en el cuarto. Para el análisis de los polimorfismos genéticos se extraerá una muestra plasmática antes del inicio de tratamiento con docetaxel. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
? Tasa de respuesta: Porcentaje de reducción de tamaño tumoral (después del tratamiento con docetaxel y después de finalizar todo el tratamiento de neoadyuvancia) ? Presencia y gravedad de toxicidades y efectos adversos relacionados con el tratamiento. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
La evaluación de la eficacia se realizará mediante pruebas de imagen al inicio y el final de tratamiento con docetaxel. La toxicidad de docetaxel se evaluará en cada ciclo de tratamiento. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | Yes |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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El estudio finalizará al concluir todos los procedimientos relacionados con el mismo, incluidos reclutamiento de pacientes, seguimiento y determinaciones de laboratorio asociadas. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |