E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Ocular surface disturbances. |
Alteración de la superficie corneal |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Eye Diseases [C11] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To valuate tear film and ocular surface changes after autologous serum therapy, heterologous serum therapy and umbilical cord therapy in patients with severe dry eye syndrome.
To accomplish clinical comparison of the effects between the three therapies. |
Evaluar la eficacia en el tratamiento de los signos y síntomas del ojo seco de los tres tipos de colirios (Suero autólogo, Suero heterólogo y de sangre de cordón umbilical) y compararlos entre sí. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
PRIMARY OBJECTIVES: 1) To valuate tear film and ocular surface changes after autologous serum therapy, heterologous serum therapy and umbilical cord serum therapy in patients with severe dry eye syndrome.
2) To accomplish clinical comparison of the effects between the three therapies.
SECONDARY OBJECTIVES: To determine by ELISA in autologous, heterologous and umbilical cord:
1) Growth factors: EGF, TGF-? and PDGF. 2) Neurotrophic factors: IGF -1, P suBstance, ?2 microglobulin and fibronectin. 3) Essentials tear components like A vitamina, IgG, lisozima and complement factors. |
Factor Crecimiento Epitelial, fibroblastos, plaquetas,VitaminaA.Proteínas:albúmina,macroglobulina,fibronectina. Factores neuronales: sustancia P, Factor de Crecimiento tipo Insulina 1.IgG, lisozima y factores del complemento. Valoración película lagrimal y cambios superficie ocular tras 3 terapias mediante pruebas oftalmológicas: Test de Shirmer tipo I Tinción con fluoresceína y tiempo de ruptura de la película lagrimal, realización citología de impresión conjuntival y fotografía polo anterior para valorar mejoría o no de lesiones corneales. Análisis anatomopatológico de muestras conjuntivales. Despistaje de agentes transmisibles en pacientes y en sueros heterólogos mediante ELISA. Evaluar posible sensibilización de pacientes de suero heterólogo. Comprobar los efectos del tratamiento con suero autólogo, heterólogo y de cordón umbilical. Estudio de síntomas subjetivos mediante cuestionario de evaluación antes y después del tratamiento |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Dry eye symptoms (red eyes, lid inflammation, discharge, dry eye, sandy and foreign body sensations, burning, itching, discomfort, pricking, tearing and photophobia) for more than three months. - BUT < 5 seconds or - Schirmer Test (tipe I) < 5 mm. - Patients over 18 years old with severe dry eye of all etiologies. - previous signment of informed consent. |
1. Síntomas de ojo seco por más de tres meses. 2. Test de Schirmertipo I < 5 mm. 3. Tiempo de rotura lagrimal <a 5 segundos. Los pacientes deben presentar en el momento de ser incluidos en el ensayo clínico, 2 de los 3 síntomas/signos mencionados.
Se incluyen en el estudio los pacientes con ojo seco de las siguientes etiologías: 1. Síndrome de ojo seco no asociado a colagenopatía ? Idiopático ? Secundario: DGM, Mucodeficiente, Ojo seco evaporativo (DLA), Rosácea, Síndrome del párpado fláccido, Queratoconjuntivitis límbica superior, Radioterapia, queratopatía bullosa, enfermedad de Garves-Basedow. 2. Síndrome de ojo seco secundario a Síndrome de Sjögren, primario o secundario: Artritis reumatoide, Lupus eritematoso sistémico, Esclerodermia, Dermatomiositis, Enfermedad mixta del tejido conectivo, Tiroiditis de Hashimoto, Cirrosis biliar primaria, Hepatitis crónica autoinmune. 3. Otros: Úlcera neurotrópica, Defecto epitelial persistente, Queratopatía por exposición, Queratopatía Cálcica, Distrofias Corneales, Úlceras marginales secundarias a vasculitis sistémicas, úlcera de Mooren, úlcera de Terrien, Enfermedad Injerto contra huésped crónico y Síndrome de InsuficienciaLimbar: Síndrome de Stevens-Johnson, Penfigoide y Causticación corneal. - Firma previa del consentimiento informado. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1) Eye-infection or inflammation not related to the dry eye. 2) Contact lens users. 3) Ocular allergy in the past three months. 4) Eyelid and eyelashes malpositions. 5) Pregnant women 6) Positive infectious diseases (haepatitis B and C, HIV and syphilis. 7) Patients with problems related to blood extraction. 8) Patients that have in a clinical trail 30 days prior to the inclusion, in which there has been topical therapy. 9) Patients with chronical therapy with topical corticosteroids. |
1) Menores de 18 años. 2) Mujeres embarazadas. 3) Usuarios de lentes de contacto. 4) Historia de alergia ocular en los últimos 3 meses. 5) Alteraciones anatómicas de párpado y pestañas 6) Enfermedades infecto-contagiosas transmisibles (Hepatitis By C, VIH y sífilis). 7) Pacientes con dificultades para la extracción sanguínea. 8) Pacientes que hayan participado en los 30 días previso en otro ensayo clínico en el que se aplique una terapia tópica. 9) Pacientes en tratamiento con corticoides tópicos crónicos. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
To valuate tear film and ocular surface changes after autologous serum therapy, heterologous serum therapy and umbilical cord serum therapy in patients with severe dry eye syndrome.
To accomplish clinical comparison of the effects between the three therapies. |
Evaluar la eficacia en el tratamiento de los signos y síntomas del ojo seco de los tres tipos de sueros (Suero autólogo, Suero heterólogo y suero de sangre de cordón umbilical) y compararlos entre sí. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
44 and 74 days |
44 y 74 días |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1) To valuate tear film and ocular surface changes after autologous serum therapy, heterologous serum therapy and umbilical cord serum therapy in patients with severe dry eye syndrome.
2) To accomplish clinical comparison of the effects between the three therapies.
SECONDARY OBJECTIVES: To determine by ELISA in autologous, heterologous and umbilical cord:
1) Growth factors: EGF, TGF-? and PDGF. 2) Neurotrophic factors: IGF -1, P suBstance, ?2 microglobulin and fibronectin. 3) Essentials tear components like A vitamina, IgG, lisozima and complement factors. |
Factor Crecimiento Epitelial, fibroblastos, plaquetas,VitaminaA.Proteínas:albúmina,macroglobulina,fibronectina. Factores neuronales: sustancia P, Factor de Crecimiento tipo Insulina 1.IgG, lisozima y factores del complemento. Valoración película lagrimal y cambios superficie ocular tras 3 terapias mediante pruebas oftalmológicas: Test de Shirmer tipo I Tinción con fluoresceína y tiempo de ruptura de la película lagrimal, realización citología de impresión conjuntival y fotografía polo anterior para valorar mejoría o no de lesiones corneales. Análisis anatomopatológico de muestras conjuntivales. Despistaje de agentes transmisibles en pacientes y en sueros heterólogos mediante ELISA. Evaluar posible sensibilización de pacientes de suero heterólogo. Comprobar los efectos del tratamiento con suero autólogo, heterólogo y de cordón umbilical. Estudio de síntomas subjetivos mediante cuestionario de evaluación antes y después del tratamiento |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
44 and 74 days |
44 y 74 días |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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In Spain the trial will be done drom 2012 to the end of 2014 |
El estudio se realizará desde el 2012 a finales de 2014 |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |