E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Allergic rhinitis or rhinojunctivitis, with or without seasonal asthma to more than one of the following pollens: Grasses, Olea europaea and Parietaria judaica. |
Rinitis o rinoconjuntivitis alérgica, con o sin asma alérgica estacional, por sensibilización a polen de gramíneas y a polen de Olivo o de Parietaria. |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Allergic rhinitis or rhinoconjunctivitis, with or without seasonal asthma to the following pollens: Grasses, Olea europaea and Parietaria judaica. |
Rinitis o rinoconjuntivitis alérgica, con o sin asma bronquial alérgica estacional a más de uno de los siguientes pólenes: Gramíneas, Olea europaea y Parietaria judaica. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 15.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10036019 |
E.1.2 | Term | Pollen allergy |
E.1.2 | System Organ Class | 10021428 - Immune system disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective of this study is to evaluate the safety and tolerance of a rush build up administration of Depigoid forte pollen and the first maintenance dose administered 4 weeks later. The treatment period consists, thus, of 4 weeks. Primary variable: ?Number of subjects [%] suffering at least one immediate or delayed systemic reaction of grade 2 or higher during the 4-weeks treatment period [grading according to the 2006 EAACI standards; |
El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad y tolerancia de la administración de Depigoid mezcla de polen (Depigoid 50% Gramíneas/50% Olea europaea 2000DPP/ml y Depigoid 50% Gramíneas/50% Parietaria judaica 2000DPP/ml), utilizando una pauta de escalado rápido, y evaluar la seguridad y tolerancia de la primera dosis de mantenimiento, administrado 4 semanas más tarde. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Secondary variables (safety): ?Number of subjects [%] suffering immediate or delayed systemic reactions broken down by grade (EAACI classification). ?Number of subjects [%] suffering immediate or delayed local reactions broken down by diameter (< 5 cm, 5-10 cm or > 10 cm). ?Number of immediate or delayed systemic reactions broken down by grade (EAACI classification). ?Number of immediate or delayed local reactions broken down by diameter (< 5 cm, 5-10 cm and > 10 cm). -(Immunology assessment): Measurement of the following immunological parameters: sIgE and sIgG4 at baseline and at the end of the study (after two maintenance doses). |
Variables secundarias (seguridad): ?Número de sujetos (%) que padecen reacciones sistémicas inmediatas o tardías desglosadas por grado (clasificación de EAACI). ?Número de sujetos (%) que padecen reacciones locales inmediatas o tardías desglosadas por diámetro (< 5 cm, 5-10 cm o > 10 cm). ?Número de reacciones sistémicas inmediatas o tardías desglosadas por grado (clasificación de EAACI). ?Número de reacciones locales inmediatas o tardías desglosadas por diámetro (< 5 cm, 5-10 cm y > 10 cm). Variables secundarias (inmunológicas): ?Respuesta inmunológica medida mediante parámetros inmunológicos (sIgE e sIgG4) tras un dos dosis de mantenimiento comparados con los valores basales antes de iniciar el tratamiento. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
-Subject has dated and signed the informed consent. -Men and women between 18 and 60 years of age (both inclusive). -Individuals suffering symptoms of allergic rhinoconjunctivitis or rhinitis during at least the preceding year, with or without allergic seasonal asthma caused by a clinically relevant sensitization to pollens (grasses AND P. judaica or O. europaea). Asthmatic patients can be included in the trial only if seasonal asthma is controlled with a medium daily dose minor or equal to 800 µg/day of budesonide or an equivalent or minor or equal to 400 µg/day of budesonide or an equivalent plus a long-acting-?2 agonist. - Asthmatic patients must be stable within 3 months prior to Visit 1 and on an stable inhaled steroid dose within 6 weeks prior to visit 1 and throughout the study. FEV1 must be ? 80% of predicted value. -The IgE-mediated sensitization must be demonstrated by the following: medical history AND IgE specific CAP RAST ? 2 to the suspected relevant pollens (grass pollen AND Olea and/or Parietaria) AND a positive skin prick test to grass and Olea and/or Parietaria. A skin prick test will be considered positive when it produces a wheal of at least 3 mm according to the largest diameter. |
-Pacientes que hayan fechado y firmado el consentimiento informado. . -Hombres y mujeres con edades comprendidas entre 18 y 60 años (ambas inclusive). -Pacientes que presenten síntomas clínicamente relevantes de rinitis o rinoconjuntivitis alérgica a lo largo, al menos, del año anterior -con o sin asma alérgica estacional- causada por una sensibilización a polen (gramíneas Y P. judaica u O. europaea). Los pacientes asmáticos pueden participar en el ensayo únicamente cuando el asma estacional esté controlada mediante una dosis diaria media menor o igual a 800 µg/día de budesonida o equivalente o bien menor o igual a 400 µg/día de budesonida o equivalente más un agonista ?2 de acción prolongada. -Los pacientes asmáticos deben haber permanecido estables durante al menos los 3 meses previos a la visita 1 y con una dosis inhalada de esteroides estable durante las 6 semanas anteriores a la visita 1, además de a lo largo del estudio. El FEV1 debe ser ? 80% del valor teórico. -La sensibilización mediada por IgE debe demostrarse mediante: el historial médico y una determinación de IgE específica (CAP, etc.) ? 2, para los pólenes que se sospeche puedan ser relevantes (polen de gramínea y de Olea o Parietaria), y una prueba de punción cutánea positiva para gramíneas y Olea o Parietaria2. Las pruebas de punción cutánea se considerarán positivas cuando produzcan un habón de al menos 3 mm, en su diámetro mayor. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
-Any contraindication for treatment with allergen specific immunotherapy. -Forced expiratory volume in 1 s (FEV1) or peak expiratory flow (PEF) value <80% of the predicted normal value. -Clinically relevant allergy symptoms due to sensitization to perennial allergens (mites, molds, epithelia) or other seasonal pollen which might interfere with the safety of the IMP. -Asthma requiring a dose > 800 µg/day of Budesonide or an equilent, without long-lasting beta-2 agonists or requiring a dose > of 400 µg/day of Budesonide or an equivalent plus a long-acting-?2 agonist to reach asthma control, according to the Global Initiative for Asthma (GINA 2010) -Patients with non controlled bronchial asthma within 3 months prior to Visit 1. -Patients with asthma who have been treated with systemic steroids within 3 months prior to V1. -Patients with hospital admission due to asthma exacerbations within 1 year prior to V1. -Acute or chronic inflammatory or infectious diseases of the airways. -Chronic structural diseases of the respiratory system (for example, emphysema or bronchiectasis). -Immune system diseases, both autoimmune diseases and immunodeficiency. -Any disease involving a contraindication for the use of adrenaline (for example, hyperthyroidism). -Serious uncontrolled diseases involving a risk for the subjects participating in this study, including the following for example: heart failure, serious or uncontrolled respiratory diseases, endocrine diseases, clinically relevant liver or kidney diseases or hematological diseases. -Malignant disease with activity in the last 5 years. -Excessive consumption of alcohol, drugs or medication. -Serious psychiatric, psychological or neurological disorders. -Systemic or topical treatment with beta-blocker drugs 1 week before visit 2. -Treatment with substances interfering with the immune system 2 weeks before visit 2. -Use of tricyclic, tetracyclic and IMAO antidepressants. It will not be allowed to wash up antidepressants to enter the study because of the risks of interrupting antidepressant treatment, so patients on antidepressants therapy cannot be included in the trial. -Use of systemic corticosteroids 3 months before visit 1. -Immunization with prophylactic (bacterial or viral) vaccines within 7 days before visit 1 (prophylactic vaccines are allowed during the administration of IMP period provided they are administered at least one week after IMP administration and the next IMP administration is administered at least 14 days later). -Participation of the subject in another clinical trial 30 days before visit 2 -Subjects who are going to donate stem cells, blood, organs or bone marrow in the course of the study. -Female subjects who are pregnant or nursing and women with a positive pregnancy test at visit 1 or 2. -Women of childbearing potential not using highly effective methods of birth control. Highly effective methods of birth control are defined as those which result in a low failure rate (i.e. less than 1% per year) when used consistently and correctly, such as implants, injectables, combined oral contraceptives, some IUDs, sexual abstinence or vasectomized partner. Female patients will be considered to be of childbearing potential unless surgically sterilized by hysterectomy or bilateral tubal ligation, or post-menopausal for at least two years. -No written informed consent upon enrolment. -Subjects who are unable to comply with the requirements of the study or who in the opinion of the investigator should not participate in the study. |
-Cualquier contraindicación para tratamiento con inmunoterapia específica de alérgeno, de acuerdo a Position Paper en IT de la EAACI de 2006. -Valor de volumen espiratorio forzado en 1 s (VEF1) < 80% del valor teórico. -Síntomas de alergia clínicamente relevantes a causa de la sensibilización a alérgenos perennes (ácaros, mohos, epitelio) u otros pólenes estacionales que puedan interferir en la seguridad del PEI 3 -Asma que requiera dosis > 800 µg/día de budesonida o equivalente, sin agonistas ?2 de acción prolongada, o que requiera dosis > de 400 µg/día de budesonida o equivalente además de un agonista ?2 de acción prolongada para controlar el asma, de acuerdo con la Global Initiative for Asthma (GINA 2010)(54). -Pacientes con asma bronquial no controlada en el plazo de 3 meses antes de la visita 1. -Pacientes con asma que se han tratado con esteroides sistémicos en el plazo de 3 meses antes de V1. -Pacientes que hayan tenido que aumentar la dosis inhalada de esteroides durante las 6 semanas anteriores a la visita 1. -Pacientes con ingreso hospitalario debido a agravamiento del asma en el plazo de 1 año antes de V1. -Enfermedades inflamatorias o infecciosas agudas o crónicas en las vías respiratorias. -Enfermedades estructurales crónicas del sistema respiratorio (por ejemplo, enfisema o bronquiectasia). -Enfermedades del sistema inmunitario, tanto enfermedades autoinmunes como inmunodeficiencia. -Cualquier trastorno que contraindique el empleo de adrenalina (por ejemplo, el hipertiroidismo). -Enfermedades no controladas graves que impliquen un riesgo para los sujetos que participen en este estudio, incluyendo las siguientes: insuficiencia cardiaca, enfermedades neurológicas, enfermedades endocrinológicas, enfermedades hepáticas, renales, vasculares o hematológicas clínicamente relevantes. -Enfermedad maligna con actividad en los últimos 5 años. -Consumo excesivo de alcohol, drogas o fármacos en el año anterior. -Trastornos psiquiátricos o psicológicos clinicamente relevantes. -Tratamiento sistémico o tópico con fármacos betabloqueantes en la semana previa a la visita 24. -Tratamiento con sustancias que interfieren con el sistema inmunitario 2 semanas antes de la visita 2. -Uso de antidepresivos tricíclicos, tetracíclicos o IMAO. No se permitirá la retirada de los antidepresivos para participar en el estudio, a causa del riego que supone interrumpir el tratamiento, por lo que los pacientes tratados con antidepresivos no podrán participar4. -Uso de corticosteroides sistémicos en los 3 meses previos a la visita 1. -Inmunización con vacunas profilácticas (bacterianas o virales) en los 7 días anteriores a la visita 1 y en los 7 días anteriores a la visita 2 (las vacunas profilácticas están permitidas durante el período de tratamiento con el PEI siempre que se administren al menos 1 semana después del PEI, y la siguiente administración del PEI se produzca al menos 14 días después de la vacuna). -Participación del sujeto en otro ensayo clínico 30 días antes de la visita 2. -Sujetos que van a donar células madre, sangre, órganos o médula ósea en el transcurso del estudio. -Mujeres que están embarazadas o en periodo de lactancia y mujeres con una prueba de embarazo positiva en la visita 1 ó 2. -Mujeres que pueden tener hijos que no usen métodos altamente eficaces de control de natalidad. Los métodos altamente eficaces de control de natalidad se definen como los que dan como resultado una baja tasa de fallo (es decir, menos del 1% por año) cuando se usan sistemática y correctamente, tales como implantes, inyectables, anticonceptivos orales combinados, algunos DIU, abstinencia sexual o pareja sometida a vasectomía. Se considerará que las mujeres pueden tener hijos a menos que se hayan sometido a esterilización quirúrgica mediante histerectomía o ligadura de trompas bilateral, o que sean posmenopáusicas durante al menos dos años. -No firmar el consentimiento informado antes de la inclusión. -Sujetos que no pueden cumplir con los requisitos del estudio o que en opinión del investigador no deben participar en el estudio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The primary variable in this study is the number of subjects [%] who experienced at least one immediate or delayed systemic reaction of grade 2 or higher during the treatment period. |
?Número de sujetos (%) que padecen al menos una reacción sistémica inmediata o tardía de grado 2 o superior durante el periodo de tratamiento de 4 semanas (clasificación según los criterios de EAACI de 2006) |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Safety: Local and systemic adverse reactions (EAACI classification) within 24h after treatment. it must be possible to conduct an extra phone call 48 h after IMP administration provided delayed reactions have occurred within 24 h after IMP administration. |
Seguridad: Reacciones adversas locales y sistémicas ( Clasificación EAACI)durante las primeras 24 y 48h tras el tratamiento. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Secondary variables, which will be analyzed descriptively, are the ?Number of subjects [%] suffering immediate and/or delayed systemic reactions broken down by grade (EAACI classification). ?Number of subjects [%] suffering immediate and/or delayed local reactions broken down by diameter (< 5 cm, 5-10 cm or > 10 cm). ?Number of immediate and/or delayed systemic reactions broken down by grade (EAACI classification). ?Number of immediate and/or delayed local reactions broken down by diameter (< 5 cm, 5-10 cm and > 10 cm). ?(Immunology assessment):Measurement of the following immunological parameters: sIgE and sIgG4 at baseline and at the end of the study (after two maintenance doses). |
Variables secundarias (seguridad): ?Número de sujetos (%) que padecen reacciones sistémicas inmediatas o tardías desglosadas por grado (clasificación de EAACI). ?Número de sujetos (%) que padecen reacciones locales inmediatas o tardías desglosadas por diámetro (< 5 cm, 5-10 cm o > 10 cm). ?Número de reacciones sistémicas inmediatas o tardías desglosadas por grado (clasificación de EAACI). ?Número de reacciones locales inmediatas o tardías desglosadas por diámetro (< 5 cm, 5-10 cm y > 10 cm). Variables secundarias (inmunológicas): ?Respuesta inmunológica medida mediante parámetros inmunológicos (sIgE e sIgG4) tras un dos dosis de mantenimiento comparados con los valores basales antes de iniciar el tratamiento. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Safety: Local and systemic adverse reactions (EAACI classification) within 24h and 48h after treatment. Inmunological response: at screening and 1 week after the end of the treatment ( follow-up visit) |
Seguridad: Reacciones adversas locales y sistémicas (clasificación EAACI) durante las primeras 24 y 48 horas tras el tratamiento. Respuesta inmunológica: En la visita de selección y 1 semana tras terminar el tratamiento. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Last visit of the last subject participating in the trial |
última visita del último paciente que participa en el ensayo. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 12 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 12 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |