E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Severe chronic low back pain with a neuropathic pain component |
Grave lombalgia cronica con una componente di dolore neuropatico
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Severe chronic low back pain |
Grave lombalgia cronica
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nervous System Diseases [C10] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 15.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10054095 |
E.1.2 | Term | Neuropathic pain |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004852 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 15.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10024891 |
E.1.2 | Term | Low back pain |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004859 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective is to evaluate the effectiveness, safety, and tolerability of tapentadol PR versus oxycodone/naloxone PR in nonopioidpre-treated subjects with uncontrolled severe chronic low back pain with a neuropathic pain component. |
L'obiettivo primario è valutare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di tapentadolo PR rispetto a ossicodone/nalossone PR in pazienti, non precedentemente trattati con oppioidi, affetti da lombalgia cronica grave e non controllata, con componente neuropatica |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To evaluate and compare tolerability profiles of tapentadol PR versus oxycodone/naloxone PR during the titration period and throughout the trial with a focus on gastrointestinal and central nervous system-related tolerability. To evaluate the impact of tapentadol PR and oxycodone/naloxone PR on neuropathic pain-related symptoms. To compare the impact on function and quality of life parameters between tapentadol PR and xycodone/naloxone PR in subjects with severe chronic low back pain. To compare effectiveness in terms of reduction of pain intensity between tapentadol PR and oxycodone/naloxone PR during titration as well as throughout the entire treatment period in the trial. To investigate the impact of tapentadol PR versus oxycodone/naloxone PR on serum levels of sexual hormones |
Valutare e confrontare i profili di tollerabilità di tapentadolo PR rispetto a ossicodone/nalossone PR durante la fase di titolazione e per tutta la durata dello studio con una particolare attenzione alla tollerabilità degli effetti indesiderati a carico dell'apparato gastrointestinale e del sistema nervoso centrale. Valutare l'impatto di tapentadolo PR e ossicodone/nalossone PR sui sintomi del dolore neuropatico. Confrontare l'impatto di tapentadolo PR, rispetto a ossicodone/nalossone PR, sulla funzionalità e sui parametri di qualità della vita in pazienti con lombalgia cronica grave. Confrontare l'efficacia, in termini di riduzione dell'intensità del dolore, di tapentadolo PR rispetto a ossicodone/nalossone PR, durante la fase di titolazione e per l'intero periodo di trattamento previsto dallo studio. Investigare l'impatto di tapentadolo PR, rispetto a ossicodone/nalossone |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Informed consent signed. 2. Male or female subject 18 years of age.3. Women of childbearing potential must have a negative pregnancy test at the Enrollment Visit. 4. Women of childbearing potential must practice medically acceptable methods of birth control during the trial. 5. Subjects must be appropriately communicative and able to differentiate with regard to location and intensity of the pain |
1. Consenso informato firmato. 2. Paziente di sesso maschile o femminile che abbia compiuto il 18° anno di età. 3. Le pazienti in età fertile dovranno presentare un test di gravidanza negativo alla visita di arruolamento. 4. Durante lo studio le pazienti in età fertile dovranno utilizzare metodi di controllo delle nascite accettabili da un punto di vista medico. Obblighi specifici allo studio 5. I pazienti dovranno essere in grado di comunicare adeguatamente, di localizzare il dolore, di riconoscerne l'intensità e di compilare i questionari utilizzati in questo studio. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Presence of a clinically significant disease or clinical laboratory values that in the investigator's opinion may affect effectiveness, quality of life, or safety/tolerability assessments 2. Presences of active systemic or local infections that may, in the opinion of the investigator, affect the effectiveness, quality of life, or safety/tolerability assessments. 3. Employees of the investigator or trial site, with direct involvement in this trial or other trials under the direction of the investigator or trial site, as well as family members of employees of the investigator. 4. Participation in another trial concurrently, or within 4 weeks prior to the Enrollment Visit. 5. Known to or suspected of not being able to comply with the protocol and/or appropriate use of the IMPs. 6. Any painful procedures (e.g., major surgery) scheduled during the trial duration (Enrollment Visit until Final Evaluation Visit) that may, in the opinion of the investigator, affect the effectiveness, quality of life, or safety assessments |
1. Presenza di una patologia clinicamente significativa o di valori degliesami di laboratorio che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbero influenzare l'efficacia del trattamento, la qualità della vita del paziente, o le valutazioni di sicurezza/tollerabilità. 2. Presenza di infezioni sistemiche attive o di infezioni locali che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbero influenzare l'efficacia del trattamento, la qualità della vita del paziente, o le valutazioni di sicurezza/tollerabilità. 3. Dipendenti dello sperimentatore o del centro sperimentale coinvolti direttamente nello studio proposto o in altri studi condotti sotto la direzione dello stesso sperimentatore o dello stesso centro sperimentale, nonché familiari dei dipendenti o dello sperimentatore. 4. Partecipazione contemporanea ad un altro studio o nelle 4 settimane che precedono la visita di arruolamento. 5. Pazienti per cui si è certi o si sospetta che non siano in grado di ottemperare al protocollo e/o di utilizzare adeguatamente i medicinali sperimentali. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The first primary endpoint of this trial is defined as the change in theaverage pain intensity core during the last 3 days (numerical rating scale [NRS]-3 pain intensity scores) from the Randomization Visit to the end of continuation (Final Evaluation Visit, 12 weeks after the Randomization Visit). |
Il primo endpoint primario di questo studio è definito come la variazione del punteggio medio di intensità del dolore, negli ultimi 3 giorni (punteggi di intensità del dolore secondo la scala di valutazione numerica NRS-3), dalla visita di randomizzazione al termine del periodo di continuazione (visita di valutazione finale, 12 settimane dopo la visita di randomizzazione |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Final evaluation visit |
Visita di valutazione finale |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Comparison of relevant parameters related to the evaluation of early gastrointestinal treatment emergent adverse events (TEAEs) under tapentadol PR and oxycodone/naloxone PR |
Il secondo endpoint primario sarà la variazione del punteggio totale di valutazione dei sintomi della costipazione del paziente (PAC-SYM), dalla visita di randomizzazione al termine del periodo di continuazione (visita di valutazione finale, 12 settimane dopo la visita di randomizzazione). |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1. At respective site visits during the early treatment phase - 2. At respective site visits as specified in the protocol |
1. Alle rispettive visite al centro durante la fase di trattamento precoce - 2. Alla visita al centro come specificato nel protocollo |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
effectiveness and tolerability |
efficacia e tollerabilità |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 5 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 55 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |