E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Pacientes con cáncer de cabeza y cuello localmente avanzado que no son candidatos al tratamiento con derivados de platino |
Pacientes con cáncer de cabeza y cuello localmente avanzado que no son candidatos al tratamiento con derivados de platino |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Pacientes con cáncer de cabeza y cuello localmente avanzado que no son candidatos al tratamiento con derivados de platino |
Pacientes con cáncer de cabeza y cuello localmente avanzado que no son candidatos al tratamiento con derivados de platino |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluar el efecto de la combinación de panitumumab y paclitaxel en la tasa de respuesta objetiva como tratamiento de inducción en pacientes con cáncer de cabeza y cuello localmente avanzado que no son candidatos al tratamiento con derivados de platino. |
Evaluar el efecto de la combinación de panitumumab y paclitaxel en la tasa de respuesta objetiva como tratamiento de inducción en pacientes con cáncer de cabeza y cuello localmente avanzado que no son candidatos al tratamiento con derivados de platino. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Evaluar la supervivencia libre de progresión, el tiempo hasta la progresión, la tasa de respuesta completa a la radioterapia más panitumumab y la tasa de conservación de órganos. Describir el perfil de seguridad incluidos la incidencia de acontecimientos adversos (AE) y los cambios significativos en los parámetros analíticos. |
Evaluar la supervivencia libre de progresión, el tiempo hasta la progresión, la tasa de respuesta completa a la radioterapia más panitumumab y la tasa de conservación de órganos. Describir el perfil de seguridad incluidos la incidencia de acontecimientos adversos (AE) y los cambios significativos en los parámetros analíticos. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Firma del consentimiento informado. Edad > 18 años. Carcinoma de células escamosas confirmado histológicamente o citológicamente o sus variantes (p. ej. carcinoma escamoso basaloide y carcinoma adenoescamoso). Localizaciones del tumor primario elegibles: cavidad oral, orofaringe, hipofaringe y laringe. A pesar de que se trata de tumores del tipo de células escamosas, los siguientes se excluirán porque su respuesta a la quimioterapia puede variar: nasal, cavidades paranasales y nasofaringe. Enfermedad en estadios III, IVa o IVb sin signos de metástasis a distancia verificadas con radiografía de tórax, ecografía o TC abdominal y exploración ósea en el caso de síntomas locales. Enfermedad avanzada localmente, no resecable o resecable con criterios de preservación del órgano y no tratada anteriormente con quimioterapia o radioterapia. Pacientes que no son candidatos a un tratamiento agresivo, incluido cisplatino, por uno de los siguientes motivos como máximo (nunca más de un motivo): Edad > 70 años. Índice de comorbilidad ACE-27 leve o moderado. Albúmina inferior a 3,5 g/dL pero superior a 2 g/dL. Estado funcional ECOG de 2. Debe existir un mínimo de una lesión medible de forma unidimensional de ? 20 mm mediante técnicas convencionales o ? 10 mm con TC espiral. Función hematológica (en los 7 días previos al inicio del tratamiento del estudio): RAN ? 1,5 x 109 células/L. Hemoglobina ? 9,0 g/dL. Recuento de plaquetas ? 100 x 109/L. Función renal (en los 7 días previos al inicio del tratamiento del estudio): Función renal adecuada con aclaramiento de creatinina ? 40 mL/min (excepto en los sujetos con comorbilidad renal leve o moderada según el índice de comorbilidad ACE-27). Función hepática (en los 7 días previos al inicio del tratamiento del estudio): AST ? 2,5 x LSN. ALT ? 2,5 x LSN. Bilirrubina ? 1,5 x LSN. (excepto en sujetos con comorbilidad hepática leve o moderada según el índice de comorbilidad ACE-27). Función metabólica (en los 7 días previos al inicio del tratamiento del estudio): Magnesio ? límite inferior de la normalidad (LIN). Calcio ? límite inferior de la normalidad (LIN). |
Firma del consentimiento informado. Edad > 18 años. Carcinoma de células escamosas confirmado histológicamente o citológicamente o sus variantes (p. ej. carcinoma escamoso basaloide y carcinoma adenoescamoso). Localizaciones del tumor primario elegibles: cavidad oral, orofaringe, hipofaringe y laringe. A pesar de que se trata de tumores del tipo de células escamosas, los siguientes se excluirán porque su respuesta a la quimioterapia puede variar: nasal, cavidades paranasales y nasofaringe. Enfermedad en estadios III, IVa o IVb sin signos de metástasis a distancia verificadas con radiografía de tórax, ecografía o TC abdominal y exploración ósea en el caso de síntomas locales. Enfermedad avanzada localmente, no resecable o resecable con criterios de preservación del órgano y no tratada anteriormente con quimioterapia o radioterapia. Pacientes que no son candidatos a un tratamiento agresivo, incluido cisplatino, por uno de los siguientes motivos como máximo (nunca más de un motivo): Edad > 70 años. Índice de comorbilidad ACE-27 leve o moderado. Albúmina inferior a 3,5 g/dL pero superior a 2 g/dL. Estado funcional ECOG de 2. Debe existir un mínimo de una lesión medible de forma unidimensional de ? 20 mm mediante técnicas convencionales o ? 10 mm con TC espiral. Función hematológica (en los 7 días previos al inicio del tratamiento del estudio): RAN ? 1,5 x 109 células/L. Hemoglobina ? 9,0 g/dL. Recuento de plaquetas ? 100 x 109/L. Función renal (en los 7 días previos al inicio del tratamiento del estudio): Función renal adecuada con aclaramiento de creatinina ? 40 mL/min (excepto en los sujetos con comorbilidad renal leve o moderada según el índice de comorbilidad ACE-27). Función hepática (en los 7 días previos al inicio del tratamiento del estudio): AST ? 2,5 x LSN. ALT ? 2,5 x LSN. Bilirrubina ? 1,5 x LSN. (excepto en sujetos con comorbilidad hepática leve o moderada según el índice de comorbilidad ACE-27). Función metabólica (en los 7 días previos al inicio del tratamiento del estudio): Magnesio ? límite inferior de la normalidad (LIN). Calcio ? límite inferior de la normalidad (LIN). |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Metástasis en el sistema nervioso central (SNC) sintomáticas o confirmadas. Enfermedad en estadio I, II o IVc. Antecedentes de otro cáncer primario, excepto: Cáncer cervical in situ tratado curativamente. Cáncer de piel no melanomatoso con extirpación curativa. Otro tumor sólido primario tratado curativamente sin presencia de enfermedad activa conocida y sin tratamiento administrado durante ? 3 años antes del inicio del tratamiento en estudio. Enfermedades graves asociadas con un índice de comorbilidad ACE-27 grave. Los sujetos mayores 70 años y con un índice de comorbilidad ACE-27 moderado son elegibles si ese es el único motivo por el que no son candidatos a un tratamiento agresivo que incluye cisplatino. Infección activa que requiera tratamiento sistémico o cualquier infección incontrolada ? 14 días antes de del inicio del tratamiento en estudio. Antecedentes de neumonía intersticial o fibrosis pulmonar o signos de neumonía intersticial o fibrosis pulmonar en la radiografía de tórax basal. Neuropatía periférica sintomática de grado ? 2. Confirmación de alergia o hipersensibilidad a panitumumab o a cualquier otro medicamento del estudio. Tratamiento previo con anticuerpos anti-EGFR o con inhibidores del EGFR de molécula pequeña. Radioterapia y quimioterapia sistémica anteriores. Actualmente el sujeto está participando o han pasado ? 30 días desde la finalización de su participación en otro/s estudio/s de un dispositivo, procedimiento o fármaco en investigación, o el sujeto está recibiendo otro/s agente/s en investigación. Los hombres o mujeres en edad fértil que no acepten utilizar métodos anticonceptivos adecuados durante el curso del estudio y durante 24 semanas después de la administración de la última dosis del tratamiento en el caso de las mujeres, o 12 semanas en el caso de los hombres. Mujeres embarazadas o en período de lactancia. |
Metástasis en el sistema nervioso central (SNC) sintomáticas o confirmadas. Enfermedad en estadio I, II o IVc. Antecedentes de otro cáncer primario, excepto: Cáncer cervical in situ tratado curativamente. Cáncer de piel no melanomatoso con extirpación curativa. Otro tumor sólido primario tratado curativamente sin presencia de enfermedad activa conocida y sin tratamiento administrado durante ? 3 años antes del inicio del tratamiento en estudio. Enfermedades graves asociadas con un índice de comorbilidad ACE-27 grave. Los sujetos mayores 70 años y con un índice de comorbilidad ACE-27 moderado son elegibles si ese es el único motivo por el que no son candidatos a un tratamiento agresivo que incluye cisplatino. Infección activa que requiera tratamiento sistémico o cualquier infección incontrolada ? 14 días antes de del inicio del tratamiento en estudio. Antecedentes de neumonía intersticial o fibrosis pulmonar o signos de neumonía intersticial o fibrosis pulmonar en la radiografía de tórax basal. Neuropatía periférica sintomática de grado ? 2. Confirmación de alergia o hipersensibilidad a panitumumab o a cualquier otro medicamento del estudio. Tratamiento previo con anticuerpos anti-EGFR o con inhibidores del EGFR de molécula pequeña. Radioterapia y quimioterapia sistémica anteriores. Actualmente el sujeto está participando o han pasado ? 30 días desde la finalización de su participación en otro/s estudio/s de un dispositivo, procedimiento o fármaco en investigación, o el sujeto está recibiendo otro/s agente/s en investigación. Los hombres o mujeres en edad fértil que no acepten utilizar métodos anticonceptivos adecuados durante el curso del estudio y durante 24 semanas después de la administración de la última dosis del tratamiento en el caso de las mujeres, o 12 semanas en el caso de los hombres. Mujeres embarazadas o en período de lactancia. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Tasa de respuesta objetiva (TRO) al tratamiento de inducción: incidencia de respuesta completa o parcial confirmada radiológicamente durante el tratamiento de inducción según los criterios RECIST v.1.1. |
Tasa de respuesta objetiva (TRO) al tratamiento de inducción: incidencia de respuesta completa o parcial confirmada radiológicamente durante el tratamiento de inducción según los criterios RECIST v.1.1. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
a) Eficacia Supervivencia libre de progresión (SLP), Tiempo hasta la progresión (THP) Tasa de respuesta completa a la radioterapia más panitumumab, Tasa de conservación de órganos al final del estudio. b) Variables de seguridad Se explorarán las siguientes variables de seguridad: Incidencia y gravedad de los AE (versión 3.0 de los CTC del NCI). Cambios en los valores analíticos. |
a) Eficacia Supervivencia libre de progresión (SLP), Tiempo hasta la progresión (THP) Tasa de respuesta completa a la radioterapia más panitumumab, Tasa de conservación de órganos al final del estudio. b) Variables de seguridad Se explorarán las siguientes variables de seguridad: Incidencia y gravedad de los AE (versión 3.0 de los CTC del NCI). Cambios en los valores analíticos. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 12 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |