Clinical Trial Results:
A randomized phase II study evaluating different schedules of nab-Paclitaxelin metastatic breast cancer.
Summary
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EudraCT number |
2012-003058-10 |
Trial protocol |
BE SI IE IT ES |
Global end of trial date |
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
28 Mar 2021
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First version publication date |
28 Mar 2021
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
IBCSG 42-12/BIG 2-12 SNAP
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT01746225 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
IBCSG
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Sponsor organisation address |
Effingerstrasse 40, Bern, Switzerland, 3008
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Public contact |
IBCSG Coordinating Center, International Breast Cancer Study Group (IBCSG), +41 31389 93 91, regulatoryoffice@ibcsg.org
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Scientific contact |
IBCSG Coordinating Center, International Breast Cancer Study Group (IBCSG), +41 31389 93 91, regulatoryoffice@ibcsg.org
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Interim
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Date of interim/final analysis |
02 May 2016
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Is this the analysis of the primary completion data? |
Yes
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Primary completion date |
22 Apr 2016
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Global end of trial reached? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
To evaluate the efficacy of three different schedules of nab-Paclitaxel administration, as measured by progression-free survival (PFS), using the historical reference of PFS of docetaxel for first-line treatment of metastatic breast cancer.
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Protection of trial subjects |
The IBCSG has an Office for Human Research Protection (OHRP) Federal Wide Assurance (FWA00009439) and follows all of the policies and procedures that are part of that assurance. All potential subjects for this trial received a full explanation of the trial, its purpose, treatments, risks, benefits, and of other items.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
30 Jan 2013
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Slovenia: 7
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Country: Number of subjects enrolled |
Spain: 42
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Country: Number of subjects enrolled |
Belgium: 33
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Country: Number of subjects enrolled |
Ireland: 61
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Country: Number of subjects enrolled |
Italy: 40
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Country: Number of subjects enrolled |
Switzerland: 75
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Worldwide total number of subjects |
258
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EEA total number of subjects |
183
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
160
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From 65 to 84 years |
98
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
The study was activated on 30 October 2012, and the first patient was enrolled on 16 April 2013. The study was closed to enrolment on 7 August 2015. 258 patients had been accrued in 35 centers in 5 countries. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
No screening details available. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Overall study (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Arm A | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
nab-Paclitaxel 150 mg/m2 days 1, 8, 15 every 28 days for 3 cycles, and nab-Paclitaxel 150 mg/m2 days 1, 15 every 28 days during the fourth and subsequent cycles | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
nab-Paclitaxel
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
Abraxane
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Pharmaceutical forms |
Infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
During the induction phase, patients receive for 3 cycles:
nab-Paclitaxel 125 mg/m2 IV infusion over 30 minutes on days 1, 8, 15 every 28 days
In the absence of progressive disease, patients continue to the maintenance phase and receive:
nab-Paclitaxel 150 mg/m2 IV infusion over 30 minutes on days 1 and 15 every 28 days
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Arm title
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Arm B | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Induction phase: 3 cycles of nab-Paclitaxel days 1, 8, 15. Maintenance phase with three maintenance schedules of nab-Paclitaxel (same total dose per cycle, different number of administrations) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
nab-Paclitaxel
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
Abraxane
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Pharmaceutical forms |
Infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
During the induction phase, patients receive for 3 cycles:
nab-Paclitaxel 125 mg/m2 IV infusion over 30 minutes on days 1, 8, 15 every 28 days
In the absence of progressive disease, patients continue to the maintenance phase and receive:
nab-Paclitaxel 100 mg/m2 IV infusion over 30 minutes on days 1, 8 and 15 every 28 days
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Arm title
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Arm C | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Induction phase: 3 cycles of nab-Paclitaxel days 1, 8, 15. Maintenance phase with three maintenance schedules of nab-Paclitaxel (same total dose per cycle, different number of administrations) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
nab-Paclitaxel
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
Abraxane
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Pharmaceutical forms |
Infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
During the induction phase, patients receive for 3 cycles:
nab-Paclitaxel 125 mg/m2 IV infusion over 30 minutes on days 1, 8, 15 every 28 days
In the absence of progressive disease, patients continue to the maintenance phase and receive:
nab-Paclitaxel 75 mg/m2 IV infusion over 30 minutes on days 1, 8, 15 and 22 every 28 days
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Notes [1] - The number of subjects reported to be in the baseline period are not the same as the worldwide number enrolled in the trial. It is expected that these numbers will be the same. Justification: Intention-to-treat population. Arm A had randomized 86 patient, but only 83 were analyzed. 3 patients excluded from analysis, who immediately withdrew consent or cancelled treatment. |
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Arm A
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Reporting group description |
nab-Paclitaxel 150 mg/m2 days 1, 8, 15 every 28 days for 3 cycles, and nab-Paclitaxel 150 mg/m2 days 1, 15 every 28 days during the fourth and subsequent cycles | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Arm B
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Reporting group description |
Induction phase: 3 cycles of nab-Paclitaxel days 1, 8, 15. Maintenance phase with three maintenance schedules of nab-Paclitaxel (same total dose per cycle, different number of administrations) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Arm C
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Reporting group description |
Induction phase: 3 cycles of nab-Paclitaxel days 1, 8, 15. Maintenance phase with three maintenance schedules of nab-Paclitaxel (same total dose per cycle, different number of administrations) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Arm A
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Reporting group description |
nab-Paclitaxel 150 mg/m2 days 1, 8, 15 every 28 days for 3 cycles, and nab-Paclitaxel 150 mg/m2 days 1, 15 every 28 days during the fourth and subsequent cycles | ||
Reporting group title |
Arm B
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Reporting group description |
Induction phase: 3 cycles of nab-Paclitaxel days 1, 8, 15. Maintenance phase with three maintenance schedules of nab-Paclitaxel (same total dose per cycle, different number of administrations) | ||
Reporting group title |
Arm C
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Reporting group description |
Induction phase: 3 cycles of nab-Paclitaxel days 1, 8, 15. Maintenance phase with three maintenance schedules of nab-Paclitaxel (same total dose per cycle, different number of administrations) |
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End point title |
Progression-free survival (PFS) [1] | ||||||||||||||||
End point description |
Disease response and progression will be evaluated according to the revised Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST V 1.1) Patients may have measurable or non-measurable disease. CT can is the method to measure lesion.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
At the end of the third induction cycle and during maintenance nab-Paclitaxel every three months until PD
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Notes [1] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: For each arm separately, PFS was compared to the historic PFS of first-line docetaxel using a one-sample one-sided log-rank test, of the null hypothesis, H0: median PFS≤7 months vs. H1: median PFS>7 months. |
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Notes [2] - Three patients (either untreated or cancelled) were excluded from this final analysis |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Feasibility | ||||||||||||
End point description |
Whether or not the patient completed treatment according to the protocol for at least 24 weeks. Patients who progressed within 24 weeks were considered as not completing.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Baseline to 24 weeks follow-up
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Disease Control: Overall Response of Stable Disease for a Duration of ≥24 Weeks | ||||||||||||
End point description |
Overall response of stable disease (or non-CR/non-PD for patients with non-measurable disease) for a duration of ≥24 weeks, or better (i.e., partial or complete response) according to RECIST criteria [Per Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) for target lesions and assessed by MRI: Complete Response (CR), Disappearance of all target lesions; Partial Response (PR), >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions; Overall Response (OR) = CR + PR.]
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From date of randomization until the date of first documented progression or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 18 months
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Best Overall Response | ||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Best response according to RECIST 1.1 criteria [assessed by MRI] recorded from the start of treatment across all time points until end of study treatment. Confirmation of partial or complete response by an additional scan was not requested in this trial.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
From date of randomization until the date of first documented progression or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 18 months.
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Overall Survival | ||||||||||||||||
End point description |
Time from randomization until death from any cause, or censored at date last known alive.
No upper limit for the confidence interval was reported, as insufficient number of participants with events. For the sake of completeness a fictive value of 30 was entered.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Reported after 18.2 months median follow-up since randomization.
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Changes in Physical Well-being (Change From Day 1 of Cycle 4 to Day 1 of Cycle 6) | ||||||||||||||||
End point description |
Changes in Physical Well-being (Change From Day 1 of Cycle 4 to Day 1 of Cycle 6). Key domains will be assessed by global linear analogue self-assessment (LASA) indicator. The LASAindicators range from 0 to 100. For all QL measures higher scores reflect a better condition (e.g.,better physical well-being).
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Assessed from day 1 of cycle 4 through day 1 of cycle 12.
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No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
An adverse event is defined as any untoward medical occurrence that occurs from the first dose of study medication until 30 days after the final dose, regardless of whether it is considered related to a medication.
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
NCI CTCAE | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
4.0
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Reporting groups
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Reporting group title |
Arm A
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Reporting group description |
nab-Paclitaxel 150 mg/m2 days 1, 8, 15 every 28 days for 3 cycles, and nab-Paclitaxel 150 mg/m2 days 1, 15 every 28 days during the fourth and subsequent cycles | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Arm B
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Reporting group description |
Induction phase: 3 cycles of nab-Paclitaxel days 1, 8, 15. Maintenance phase with three maintenance schedules of nab-Paclitaxel (same total dose per cycle, different number of administrations) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Arm C
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Reporting group description |
Induction phase: 3 cycles of nab-Paclitaxel days 1, 8, 15. Maintenance phase with three maintenance schedules of nab-Paclitaxel (same total dose per cycle, different number of administrations) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 0% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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05 Sep 2014 |
In the original design of this phase II trial, the induction phase planned three cycles of nab-Paclitaxel
150 mg/m2 days 1, 8, 15 every 28 days. Following the first safety review of 48 treated patients, it
was decided to modify the dose in the induction phase to 125 mg/m2. The change was included in
Amendment 1 (dated 11 August 2014) and this amendment was activated on 5 September 2014. |
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23 Jan 2015 |
Based on recommendations from the IBCSG DSMC, IBCSG decided to increase the total sample
size from 240 to 258 patients. The statistical considerations (power calculations) in the protocol were
adapted accordingly. Amendment 2 (dated 06 January 2015) was activated on 23 January 2015. |
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported |