| E.1 Medical condition or disease under investigation |
| E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
| Non-Cystic Fibrosis Bronchiectasis |
| Bronquiectasia no fibrosis quística |
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| E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
| Inflammation of the Lungs |
| Inflamación pulmonar |
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| E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Respiratory Tract Diseases [C08] |
| MedDRA Classification |
| E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
| E.1.2 | Version | 14.1 |
| E.1.2 | Level | PT |
| E.1.2 | Classification code | 10006445 |
| E.1.2 | Term | Bronchiectasis |
| E.1.2 | System Organ Class | 10038738 - Respiratory, thoracic and mediastinal disorders |
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| E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
| E.2 Objective of the trial |
| E.2.1 | Main objective of the trial |
| To assess the safety and tolerability of 28 day oral administration of BAY 85-8501 versus placebo in subjects with non-CF Bronchiectasis (BE) |
| Evaluar la seguridad y tolerabilidad de la administración oral durante 28 días de BAY 85-8501 en comparación con placebo en sujetos con bronquiectasia (BE) no fibrosis quística. |
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| E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To examine the effect of BAY 85-8501 on pulmonary function, biomarkers of inflammation and tissue damage, and the impact on overall health and perceived well-being.
To evaluate the pharmacokinetics of BAY 85-8501 |
- Examinar el efecto de BAY 85-8501 sobre la función pulmonar, la inflamación, el daño tisular, y determinar su repercusión sobre la salud general y el bienestar percibido.
- Evaluar la farmacocinética de BAY 85-8501. |
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| E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
| E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Written informed consent
2. Age >= 18 years
3. Proven and documented diagnosis of non-CF idiopathic or post-infectious BE by HRCT scan including 2 or more lobes and dilated airways compatible with BE at initial diagnosis
4. Stable pulmonary status as indicated by FEV1 percent predicted >= 30% and <90% (post-bronchodilator)
5. Stable pulmonary training program (for subjects on pulmonary training, the program must have been stable for the 4 weeks prior to screening and be continued throughout the entire study period)
6. Stable (i.e., no dose change) regimen of standard BE treatments, including treatment with hypertonic solutions, mucolytics, long-acting and short-acting beta2-agonists and anticholinergic agents, inhaled corticosteroids, low dose systemic corticosteroids (<=10 mg/day prednisone equivalent) and regular physiotherapy for at least 4 weeks prior to screening. Low dose macrolides (as anti-inflammatory therapy) should be administered for at least 6 months prior to screening if used as chronic treatment for BE. These treatments are hereafter referred to as "standard BE treatment"
7. Spontaneous sputum sample, assessed as purulent, per investigator judgement
8. Cough and sputum production on most days. Subject must be able to produce an induced sputum sample at screening, which will be used for baseline biomarker assessment
9. Ability to complete questionnaires
10. Negative urine pregnancy test result for women of non-childbearing potential (WONCBP) before first dose of study drug
11. Women of non-childbearing potential, defined as postmenopausal women, or permanently sterilized women (bilateral tubal ligation, bilateral ovariectomy, or hysterectomy. Women of childbearing potential (WOCBP) will not be entered into the study. Post-menopause is defined as having had no menses in the past 12 months,
or
Male subjects, with partners of childbearing potential, should use at least two forms of highly effective contraceptive methods, unless they agree to abstain from heterosexual intercourse while participating in the study. Highly effective contraception methods are the following: consistent use of oral, injected or implanted methods of contraception, intra-uterine device or intra-uterine system, barrier methods (condom, diaphragm, cervical cap) when used with spermicidal foam/gel/film/cream. Sterilized male participants will also need to use an additional contraception form. One (for sterilized males) or two (for non-sterilized males) of the following methods should be used during the study and continue for 3 months after the last follow-up visit
a) Barrier methods of contraception (e.g., condom or occlusive cap (diaphragm or cervical/vault caps). The use of barrier contraceptives should always be supplemented with spermicidal foam/gel/film/cream/suppository
b) Double-barrier methods of contraception (e.g., condom and occlusive cap with spermicidal foam/gel/film/cream/suppository)
c) Intrauterine contraceptive device
d) Approved pharmaceutical contraceptive product (e.g., birth control pills or patches, long-term injectable or implantable hormonal contraceptive). |
1. Consentimiento informado por escrito.
2. Edad >= 18 años.
3. Diagnóstico probado y documentado de bronquiectasia no fibrosis quística idiopática o postinfecciosa por medio de TAC (TACAR), que incluye dos o más lóbulos y vías respiratorias dilatadas compatibles con bronquiectasia en el diagnóstico inicial.
4. Estado pulmonar estable indicado por el FEV1 porcentual >= 30 % y < 90 % del previsto (tras el broncodilatador).
5. Programa de ejercitación pulmonar estable (para pacientes con ejercitación pulmonar, el programa debe haber sido estable durante las 4 semanas previas a la selección y debe continuar durante el periodo completo del estudio).
6. Régimen estable (sin cambio de dosis) de tratamientos estándar para la BE, incluido el tratamiento con soluciones hipertónicas, mucolíticos, agonistas beta2 de acción corta y prolongada, agentes anticolinérgicos, corticosteroides inhalados, corticosteroides sistémicos a dosis bajas (<= 10 mg/día de equivalente de prednisona) y fisioterapia regular durante al menos 4 semanas antes de la selección). Los macrólidos a dosis bajas (como terapia antiinflamatoria) se administrarán durante al menos 6 meses antes de la selección en caso de que se utilicen como tratamiento crónico para la BE. Estos tratamientos se denominarán en adelante «tratamiento estándar para la BE».
7. Muestra de esputo espontáneo, evaluado como purulento, según el criterio del investigador.
8. Producción de tos y esputo en la mayoría de los días. El paciente debe ser capaz de producir una muestra de esputo inducido en la selección, que se utilizará como evaluación del biomarcador en el momento inicial.
9. Capacidad para cumplimentar formularios.
10. Resultado negativo de la prueba de embarazo en sangre para mujeres no fértiles antes de la primera dosis del fármaco del estudio.
11. Las mujeres no fértiles, definidas como mujeres postmenopáusicas o mujeres esterilizadas de forma permanente (ligadura de trompas bilateral), ovariectomía bilateral o histerectomía). Las mujeres fértiles no entrarán a formar parte del estudio. Se considera postmenopáusica una mujer que no ha tenido menstruaciones en los últimos 12 meses,
o
los pacientes masculinos, con parejas fértiles, deberán utilizar al menos dos métodos anticonceptivos de gran eficacia, salvo que acuerden mantenerse en abstinencia durante el periodo de participación en el estudio. Como métodos anticonceptivos de gran eficacia se entienden: el uso constante de anticonceptivos orales, inyectados o implantados, dispositivos intrauterinos o sistemas intrauterinos, métodos de barrera (condón, diafragma, capuchón cervical), cuando se utilizan con espuma/gel/película/crema espermicida. Los hombres esterilizados que participen en el estudio deberán utilizar también un método anticonceptivo adicional. Deberán utilizarse durante el estudio uno (en el caso de los hombres esterilizados) o dos (en el caso de los hombres no esterilizados) de los siguientes métodos, y su uso deberá continuarse al menos tres meses tras la última visita de seguimiento:
a) Métodos anticonceptivos de barrera (por ejemplo, preservativo, diafragma o capuchón cervical). El uso de anticonceptivos de barrera debe estar siempre acompañado de tratamientos espermicidas (gel/espuma/película/crema/supositorio).
b) Métodos anticonceptivos de doble barrera (por ejemplo preservativo y capuchón oclusivo con espuma/gel/película/crema/supositorio espermicida).
c) Dispositivo anticonceptivo intrauterino.
d) Productos anticonceptivos farmacéuticos aprobados (por ejemplo pastillas o parches anticonceptivos; anticonceptivos hormonales inyectables o implantables de larga duración). |
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| E.4 | Principal exclusion criteria |
1. FEV1 <30% or >= 90% predicted (post-bronchodilator)
2. Pre-bronchodilator FEV1: difference between Screening (Visit 1) and Baseline (Visit 2) is >= 20%
3. Recent significant hemoptysis (>= 300 mL or requiring blood transfusion) in the preceding 4 weeks before screening (and during the screening period)
4. Known cystic fibrosis and/or documented chronic bronchial asthma
5. Active allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA)
6. Diagnosis of common variable immunodeficiency (CVID)
7. Systemic or inhaled antibiotic treatment within 4 weeks prior to screening
8. Treatment of an exacerbation within 4 weeks prior to screening
9. Treatment with immunomodulatory agents, within 8 weeks prior to screening and throughout the study (macrolides will be allowed to be used in the study, per conditions defined in Inclusion criteria #6)
10. Systemic corticosteroids at >10 mg/day prednisolone equivalent for >2 weeks within 4 weeks prior to screening
11. Treatment with moderate and strong Cytochrome P450, family 3, subfamily A, polypeptide 4 (CYP3A4) inhibitors within 1 week prior to screening (e.g., clarithromycin, erythromycin, telithromycin, ciprofloxacin, itraconazole, ketoconazole, voriconazole, posaconazole, fluconazole, grapefruit juice) (Note: this list is not all-inclusive, and investigator is referred to FDA website: [http://www.fda.gov/Drugs/DevelopmentApprovalProcess/DevelopmentResources/DrugInteractionsLabeling/ucm093664.htm#potency])
12. Treatment with moderate and strong CYP3A4 inducers within 2 weeks prior to screening (e.g., St. John?s Wort, rifampin, carbamazepine, phenytoin) (Note: this list is not all-inclusive, and investigator is referred to FDA website: [http://www.fda.gov/Drugs/DevelopmentApprovalProcess/DevelopmentResources/DrugInteractionsLabeling/ucm093664.htm#potency])
13. Administration of any investigational drug within 4 weeks before screening
14. Previous assignment to treatment during this study
15. Women of childbearing potential (WOCBP). Women who are pregnant, lactating, or in whom pregnancy cannot be excluded. Peri-menopausal women are excluded from participating in the protocol
16. Subjects with a medical disorder, condition, or history of such that would impair the subject?s ability to participate or complete this study in the opinion of the investigator
17. Subjects with a history of severe allergies or multiple drug allergies
18. Subjects with hypersensitivity to the study drug or any of the excipients
19. Subjects with a history of hypertonic saline intolerance
20. Affiliation with personnel at the investigational site (e.g., a close friend or relative of the investigator, employee or student at the site). |
1. FEV1 < 30 % o >= 90 % del previsto (tras el broncodilatador).
2. FEV1 antes del broncodilatador: la diferencia entre la visita de selección (visita 1) y la inicial (visita 2) es >= 20 %.
3. Hemoptisis significativa reciente (>= 300 ml o que requiera transfusión de sangre) en las 4 semanas precedentes a la selección (y durante el periodo de selección).
4. Fibrosis quística conocida y/o asma bronquial crónica documentada.
5. Aspergilosis broncopulmonar alérgica activa (ABPA).
6. Diagnóstico de inmunodeficiencia variable común (CVID).
7. Tratamiento antibiótico sistémico o inhalado durante las 4 semanas previas a la selección.
8. Tratamiento de una exacerbación durante las 4 semanas previas a la selección.
9. Tratamiento con agentes inmunomoduladores, en las 8 semanas anteriores a la selección y a lo largo del estudio (se permitirá el uso de macrólidos en el estudio, según las condiciones definidas en el criterio de inclusión n.º 6).
10. Corticosteroides sistémicos con una dosis > 10 mg/día de equivalente de prednisolona durante más de 2 semanas dentro de las 4 semanas anteriores a la selección.
11. Tratamiento con inhibidores fuertes y moderados del citocromo P450, familia 3, subfamilia A, polipéptido 4 (CYP3A4) durante 1 semana antes de la selección (por ejemplo, claritromicina, eritromicina, telitromicina, ciprofloxacina, itraconazol, ketoconazol, voriconazol, posaconazol, fluconazol, zumo de uva) (Nota: esta lista no es exhaustiva, se recomienda al investigador que consulte el sitio web de la FDA: [http://www.fda.gov/Drugs/DevelopmentApprovalProcess/DevelopmentResources/DrugInteractionsLabeling/ucm093664.htm#potency]).
12. Tratamiento con inductores moderados y fuertes del CYP3A4 durante las 2 semanas anteriores a la selección (por ejemplo, hierba de San Juan, rifampina, carbamezepina, fenitoína) Nota: esta lista no es exhaustiva, se recomienda al investigador que consulte el sitio web de la FDA: [http://www.fda.gov/Drugs/DevelopmentApprovalProcess/DevelopmentResources/DrugInteractionsLabeling/ucm093664.htm#potency]).
13. Uso de cualquier fármaco en investigación en las 4 semanas previas a la selección.
14. Asignación previa a tratamiento en este estudio.
15. Mujeres fértiles. Mujeres embarazadas, en periodo de lactancia o en las cuales no se pueda excluir el embarazo. Las mujeres perimenopáusicas no podrán participar en el protocolo.
16. Los sujetos con un trastorno médico, enfermedad o antecedentes de aquellos que pudieran afectar a la capacidad de participar o completar este estudio en opinión del investigador.
17. Sujetos con un historial de alergias graves o de alergias a múltiples fármacos.
18. Sujetos con hipersensibilidad al fármaco del estudio o a cualquiera de sus excipientes.
19. Sujetos con historial de intolerancia a la solución salina hipertónica.
20. Relación con el personal en el centro de investigación (por ejemplo, amistad o parentesco con el investigador, empleados o estudiantes del centro) |
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| E.5 End points |
| E.5.1 | Primary end point(s) |
| Safety variables measured during the treatment and follow-up period and include physical exam, vital signs, 12-lead ECG, safety lab assessments (hematology, chemistry and urinalysis), and AEs, including SAEs. |
| Criterios de valoración de la seguridad medidos durante el tratamiento y el periodo de seguimiento e incluyen las exploraciones físicas, las constantes vitales, el electrocardiograma de 12 derivaciones, los análisis de laboratorio de la seguridad (hematología, bioquímica y análisis de orina) y los AA, incluyendo los AAG). |
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| E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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| E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. Efficacy variables which are the changes from baseline by treatment in:
Pulmonary function tests (FEV1, FVC, FEF25-75)
SGRQ
Sputum weight
Biomarkers
Sputum
Blood
Urine
2. Pharmacokinetic variables: plasma concentrations at different time points |
1. Los criterios de valoración de la eficacia son los cambios desde el inicio por tratamiento en:Prueba de la función pulmonar (FEV1, FVC, FEF25-75).
SGRQ.
Peso del esputo.
Biomarcadores.
Esputo.
Sangre
Orina
2. Valoración farmacocinética: concentraciones en el plasma en distintos momentos. |
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| E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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| E.6 and E.7 Scope of the trial |
| E.6 | Scope of the trial |
| E.6.1 | Diagnosis | No |
| E.6.2 | Prophylaxis | No |
| E.6.3 | Therapy | Yes |
| E.6.4 | Safety | Yes |
| E.6.5 | Efficacy | Yes |
| E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
| E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
| E.6.8 | Bioequivalence | No |
| E.6.9 | Dose response | No |
| E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
| E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
| E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
| E.6.13 | Others | No |
| E.7 | Trial type and phase |
| E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
| E.7.1.1 | First administration to humans | No |
| E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
| E.7.1.3 | Other | No |
| E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
| E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
| E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
| E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
| E.8 Design of the trial |
| E.8.1 | Controlled | Yes |
| E.8.1.1 | Randomised | Yes |
| E.8.1.2 | Open | No |
| E.8.1.3 | Single blind | No |
| E.8.1.4 | Double blind | Yes |
| E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
| E.8.1.6 | Cross over | No |
| E.8.1.7 | Other | No |
| E.8.2 | Comparator of controlled trial |
| E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
| E.8.2.2 | Placebo | Yes |
| E.8.2.3 | Other | No |
| E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
| E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
| E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
| E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
| E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
| E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 30 |
| E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
| E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
| E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
| E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
| E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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| LVLS |
| última visita del último paciente |
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| E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
| E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
| E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
| E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |
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