E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
The surgical procedure of parotidectomy whereby a protid tumor is
removed. During this procedure the wound surface will be covered by
the surgical sealing patch TachoSil instead of the use of a closed suction
drain. |
De chirurgische parotidectomie procedure waarbij een parotistumor
wordt verwijderd. Tijdens deze procedure zal in plaats van een
wonddrain het wondgebied wordt bedekt met TachoSil. |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
The surgical removal of (a part of the) parotid gland in case of a parotid
tumor, whereby the surgical wound will be covered by a surgical sealing
patch. |
De chirurgische verwijdering van (een deel van) de parotisklier in verband met een tumor, waarbij in plaats van een
wonddrain het wondgebied wordt bedekt met een chirurgische
afdichtingsspons. |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Analytical, Diagnostic and Therapeutic Techniques and Equipment [E] - Surgical Procedures, Operative [E04] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective of the study is to provide evidence that the use of
a sealing surgical patch applied to the surgical field following
parotidectomy is non-inferior (according to preset limits) to the common
practice of CSD insertion by wound closure, measured by post-operative
wound complications (haematoma, haemorrhage, wound infection,
seroma, dehiscence, skin necrosis).
If so, TachoSil will be able to replace CSD because it is much more
convenient for patients than a CSD. It means no irritation of the drain,
no potential infection route and no need for specialized care in the
hospital so more early discharge and resulting in recovery in the own
home environment. |
Het primaire doel van deze studie is het aantonen dat het gebruik van
een afdichtings spons op het operatieve wondgebied bij een
parotidectomie niet-inferieur is (op basis van vooraf opgestelde
grenzen) ten opzichte van de huidige standaard van het achterlaten van
een wonddrain, gemeten in het post-operatieve percentage
wondcomplicaties (hematoom, nabloeding, wond infectie, seroom,
dehiscentie en huidnecrose).
Als dit bewijs kan worden geleverd zal TachoSil de wonddrain kunnen
vervangen omdat het veel patiënt vriendelijker is dan een drain; er is
geen irritatie van de drain, geen potentiële route voor infectie en geen noodzaak voor specialistische zorg zodat patiënten sneller naar huis
kunnen en in hun eigen omgeving kunnen herstellen. |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Secondary parameters include facial nerve function and more tardy
complications like fistula, sialocele and Frey's syndrome. Additionally,
patient satisfaction (measured by short questionnaire), duration of hospital
admission and the need for re-admission will be recorded. |
Secundaire parameters bevatten de functie van de aangezichtszenuw en
de latere complicaties als fistels, sialoceles en syndroom van Frey.
Additioneel zullen ook patiënt tevredenheid (gescoord met een korte
vragenlijst), duur van de ziekenhuisopname en de eventuele noodzaak
tot heropname worden geregistreerd. |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Patients undergoing surgery for a parotid gland tumor.
• Indications for parotidectomy are
- fine needle aspiration cytology (FNAC) proven benign or malignant
parotid tumors
- Persistent clinical suspicion of a parotid tumor despite negative FNAC.
• For this prospective study patients undergoing all forms of parotid
surgery are eligible.
• Patients with benign as well as malignant parotid tumors are eligible,
even when the latter is a metastasis from another malignant primary
tumor.
• There is no age limit.
• Signed informed consent is required. |
Patiënten die een operatie ondergaan voor een parotis tumor.
• Indicaties voor parotidectomie zijn
- een door fijne naald aspiratie cytologie (FNAC) bewezen benigne of
maligne parotis tumor of
- een persisterende klinische verdenking op een parotis tumor ondanks
negatieve FNAC.
• Voor deze prospectieve studie zijn patiënten geschikt die iedere vorm
van parotis chirurgie ondergaan.
• Zowel benigne als maligne tumoren geschikt zijn voor inclusie, zelfs
als de laatste een metastase is van een andere primaire maligne tumor.
• Er is geen leeftijds limiet.
• Getekende informed consent is vereist. |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
Patients meeting (one of) the following criteria are excluded from
participation in this study:
• Pre-existing coagulation disorders (anticoagulant therapy must be on
pause, continuing use of acetylsalicylic acid is permitted)
• History of surgery, radiation or open trauma to the ipsilateral neck or
parotid area
• Receiving concurrent neck dissection because of the extent of the
surgical field
• Known allergy for the product of TachoSil or its substances like for
human blood products or horse protein.
• Anamnestic presence of pregnancy or nursery giving. |
Patiënten die voldoen aan (een van de) volgende criteria zijn uitgesloten van deelname aan de studie:
• Reeds bestaande stollingsstoornissen (antistollings therapie moet
gepauzeerd worden, doorgebruik thrombocytenaggregatie is
toegestaan)
• Voorgeschiedenis van chirurgie, bestraling of trauma aan de
ipsilaterale hals of parotis regio.
• Het ondergaan van gelijktijdige halsklier dissectie vanwege de
uitbreiding van het operatieve wondbed.
• Bekende allergie voor het product TachoSil of de bestanddelen zoals
humane bloed producten of paarden proteïne.
• Anamnestisch aanwezige zwangerschap of borstvoeding geven. |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The primary endpoint is the percent of patients who developed a wound complication after the intervention. Parotidectomy including additional application of the TachoSil patch instead of closed suction drainge is thought to result in a wound complication rate that is not inferior (according to preset limits) compared to the standard procedure of closed suction drainage without TachoSil.
The number of wound complications will be recorded prospectively. |
De primaire uitkomstmaat is het percentage van de patiënten bij wie een wond complicatie optreedt na de interventie met TachoSil. De toepassing van TachoSil bij parotidectomie wordt verwacht te resulteren in een wondcomplicatie ratio die niet inferieur is (op basis van vooraf vastgestelde grenzen) vergeleken met de standaard procedure met wonddrain en zonder TachoSil. Het aantal wondcomplicaties zal prospectief genoteerd worden. |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
After the inclusion and follow-up of 112 consecutive patients, the results of these patients will be compared with the retrospective cohort of 400
patient who are treated by parotidectomy the last 10 year. |
Na de inclusie en follow-up van 112 opeenvolgende patiënten zullen de
resultaten van deze patienten worden vergeleken met de retrospectieve controlegroep van 400 patienten die de laatste 10 jaar een parotidectomie hebben ondergaan. |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
Secondary endpoint include facial nerve function and more tardy complications like fistula, sialocele and Frey's syndrome. Additionally, patient satisfaction will be measured by short survey. These endpoints will only be discribed because of these parameters are not welldocumented in the retrospective cohort. However, duration of hospital admission and the need for re-admission will be recorded and tried to be compared to the retrospective cohort. |
Secundaire uitkomstmaten bevatten de functie van de aangezichtszenuw en de latere complicaties als fistels, sialoceles en syndroom van Frey. Additioneel zal ook patiënt tevredenheid gescoord worden met een korte vragenlijst. Deze uitkomstmaten zullen alleen beschreven worden aangezien deze parameters niet voldoende gedocumenteerd zijn in de retrospectieve groep.
Echter, duur van de ziekenhuisopname en de eventuele noodzaak tot heropname zal wel worden geregistreerd en worden geprobeerd te vergelijken met de retrospectieve groep. |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
After the inclusion and follow-up of 112 consecutive patients, the results of these patients - if possible - will be compared with the retrospective cohort of 400 patient who are treated by parotidectomy the last 10 year. |
Na de inclusie en follow-up van 112 opeenvolgende patiënten zullen de
resultaten van deze patienten - indien mogelijk - worden vergeleken met de retrospectieve controlegroep van 400 patienten die de laatste 10 jaar een parotidectomie hebben ondergaan. |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
een-arm, niet gerandomiseerde prospectieve studie met een retrospectieve samengestelde controlegroep |
single-arm, non-randomized prospective study, with a retrospective assembled control group |
|
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
retrospectieve samengestelde controlegroep van 400 met vacuumdrainage behandelde patienten |
retrospective assembled control group of 400 patients treated by closed suction drainage |
|
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 1 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
After 112 patients are treated and seen in follow-up, sufficient information is thought to be collected to perform an analysis regarding TachoSils safety and efficacy compared to the retrospective cohort. If any kind of problem dictates further medical investigation, this will postpone the last visit. |
Nadat 112 patiënten zijn behandeld en vervolgd gedurende de followup, is voldoende informatie verzameld om de analyse te verrichten met betrekking tot de veiligheid en effectiviteit van TachoSil vergeleken met de retrospectieve controlegroep. Als enig ander probleem verder medisch onderzoek vereist, dan zal het laatste bezoek worden uitgesteld. |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |