Clinical Trial Results:
A Randomised, Double-blind, Parallel Group, Multicentre Clinical Study to Evaluate the Efficacy, Safety, Pharmacokinetics and Immunogenicity of SB2 Compared to Remicade® in Subjects with Moderate to Severe Rheumatoid Arthritis despite Methotrexate Therapy
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Summary
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EudraCT number |
2012-005733-37 |
Trial protocol |
CZ LT BG LV GB |
Global end of trial date |
25 Aug 2015
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
10 Feb 2019
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First version publication date |
10 Feb 2019
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Other versions |
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Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
SB2-G31-RA
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT01936181 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
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Sponsors
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Sponsor organisation name |
Samsung Bioepis Co., Ltd.
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Sponsor organisation address |
107, Cheomdan-daero, Incheon, Korea, Republic of,
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Public contact |
Quintiles Contact Centre, Quintiles Limited, +1 862 261 3634,
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Scientific contact |
Quintiles Contact Centre, Quintiles Limited, +1 862 261 3634,
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
25 Aug 2015
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Is this the analysis of the primary completion data? |
No
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
25 Aug 2015
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
The primary objective of this study is to demonstrate the equivalence of SB2 to Remicade at Week 30, in terms of the American College of Rheumatology 20% response criteria (ACR20) response rate in subjects with moderate to severe rheumatoid arthritis (RA) despite methotrexate (MTX) therapy.
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Protection of trial subjects |
The study and clinical study protocols were reviewed and approved by Independent Ethics Committee (IEC) or Institutional Review Board (IRB).
This study was conducted in accordance with the ethical principles that have their origin in the
Declaration of Helsinki (2008) and that are consistent with International Conference on Harmonisation (ICH) Good Clinical Practice (GCP) guidelines (ICH E6) and applicable local regulatory requirements and laws.
The nature and purpose of the study was fully explained to each subject and written informed consent was obtained at Screening from each subject before any study related procedures were performed. The consent documents for the study was reviewed and approved by the appropriate IEC or IRB prior to use.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
12 Aug 2013
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
Poland: 122
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Country: Number of subjects enrolled |
United Kingdom: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
Bulgaria: 61
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Country: Number of subjects enrolled |
Czech Republic: 63
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Country: Number of subjects enrolled |
Latvia: 17
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Country: Number of subjects enrolled |
Lithuania: 39
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Country: Number of subjects enrolled |
Korea, Republic of: 59
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Country: Number of subjects enrolled |
Philippines: 16
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Country: Number of subjects enrolled |
Ukraine: 110
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Country: Number of subjects enrolled |
Romania: 37
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Country: Number of subjects enrolled |
Bosnia and Herzegovina: 58
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Worldwide total number of subjects |
584
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EEA total number of subjects |
341
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
499
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From 65 to 84 years |
85
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
A total of 73 study centres were initiated in randomised, double-blind period. Among them, 57 study centres were participated for the transition-extension study period. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Pre-assignment
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Screening details |
Participants who fulfilled the inclusion/exclusion criteria were randomly assigned to 1 of the 2 treatments of this study in randomised, double-blind period. At Week 54, subjects receiving Remicade® from the randomised, double-blind period were randomised again in a 1:1 ratio to either continue on Remicade (Remicade/Remicade). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Period 1
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Period 1 title |
Randomised, Double-blind Period
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Double blind | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Roles blinded |
Investigator, Monitor, Data analyst, Carer, Subject, Assessor | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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SB2 (proposed infliximab biosimilar) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
SB2
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder for concentrate for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
3 mg/kg at Week 0, 2, 6 and then every 8 weeks until Week 46 (for the randomised, double-blind period) or Week 70 (for the transition-extension period); from Week 30 the dose level may have been increased step-wise by 1.5 mg/kg, up to a maximum of 7.5 mg/kg, every 8 weeks if the subject’s RA symptoms were not well controlled by existing dose. If adequate response was achieved, subjects continued on the selected dose.
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Arm title
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Remicade | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Active comparator | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Infliximab
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
Remicade
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Pharmaceutical forms |
Powder for concentrate for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
3 mg/kg at Week 0, 2, 6 and then every 8 weeks until Week 46 (for the randomised, double-blind period) or Week 70 (for the transition-extension period); from Week 30 the dose level may have been increased step-wise by 1.5 mg/kg, up to a maximum of 7.5 mg/kg, every 8 weeks if the subject’s RA symptoms were not well controlled by existing dose. If adequate response was achieved, subjects continued on the selected dose.
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Period 2
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Period 2 title |
Transition-extension period
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Is this the baseline period? |
No | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Double blind | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Roles blinded |
Subject, Investigator, Monitor, Data analyst, Carer, Assessor | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Arms
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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SB2/SB2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
SB2 followed by SB2 from Week 54 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
SB2
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder for concentrate for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
3 mg/kg at Week 0, 2, 6 and then every 8 weeks until Week 46 (for the randomised, double-blind period) or Week 70 (for the transition-extension period); from Week 30 the dose level may have been increased step-wise by 1.5 mg/kg, up to a maximum of 7.5 mg/kg, every 8 weeks if the subject’s RA symptoms were not well controlled by existing dose. If adequate response was achieved, subjects continued on the selected dose.
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Arm title
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Remicade/SB2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Remicade followed by SB2 from Week 54 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Infliximab
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
Remicade
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Pharmaceutical forms |
Powder for concentrate for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
3 mg/kg at Week 0, 2, 6 and then every 8 weeks until Week 46 (for the randomised, double-blind period) or Week 70 (for the transition-extension period); from Week 30 the dose level may have been increased step-wise by 1.5 mg/kg, up to a maximum of 7.5 mg/kg, every 8 weeks if the subject’s RA symptoms were not well controlled by existing dose. If adequate response was achieved, subjects continued on the selected dose.
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Investigational medicinal product name |
SB2
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder for concentrate for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
3 mg/kg at Week 0, 2, 6 and then every 8 weeks until Week 46 (for the randomised, double-blind period) or Week 70 (for the transition-extension period); from Week 30 the dose level may have been increased step-wise by 1.5 mg/kg, up to a maximum of 7.5 mg/kg, every 8 weeks if the subject’s RA symptoms were not well controlled by existing dose. If adequate response was achieved, subjects continued on the selected dose.
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Arm title
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Remicade/Remicade | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Remicade followed by Remicade from Week 54 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Active comparator | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Infliximab
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
Remicade
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Pharmaceutical forms |
Powder for concentrate for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
3 mg/kg at Week 0, 2, 6 and then every 8 weeks until Week 46 (for the randomised, double-blind period) or Week 70 (for the transition-extension period); from Week 30 the dose level may have been increased step-wise by 1.5 mg/kg, up to a maximum of 7.5 mg/kg, every 8 weeks if the subject’s RA symptoms were not well controlled by existing dose. If adequate response was achieved, subjects continued on the selected dose.
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| Notes [1] - The number of subjects starting the period is not consistent with the number completing the preceding period. It is expected the number of subjects starting the subsequent period will be the same as the number completing the preceding period. Justification: 227 subjects in SB2 treatment group and 225 subjects in the Remicade treatment group completed Week 54 of treatment. Among them, 201 subjects from the SB2 treatment group and 195 subjects from the Remicade® treatment group were enrolled and re-randomised to the transition-extension period at Week 54. |
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
SB2 (proposed infliximab biosimilar)
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Reporting group description |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Remicade
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Reporting group description |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
SB2 (proposed infliximab biosimilar)
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Reporting group description |
- | ||
Reporting group title |
Remicade
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Reporting group description |
- | ||
Reporting group title |
SB2/SB2
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Reporting group description |
SB2 followed by SB2 from Week 54 | ||
Reporting group title |
Remicade/SB2
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Reporting group description |
Remicade followed by SB2 from Week 54 | ||
Reporting group title |
Remicade/Remicade
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Reporting group description |
Remicade followed by Remicade from Week 54 | ||
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End point title |
American College of Rheumatology 20% Response Criteria (ACR20) | |||||||||
End point description |
Proportion of participants achieving clinical response according to the ACR20 criteria at Week 30
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Week 30
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| Notes [1] - Per-protocol Set 1 [2] - Per-protoco Set 1 |
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Statistical analysis title |
ACR20 Criteria at Week 30 | |||||||||
Comparison groups |
SB2 (proposed infliximab biosimilar) v Remicade
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Number of subjects included in analysis |
478
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
equivalence [3] | |||||||||
Method |
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Parameter type |
Difference in proportion | |||||||||
Point estimate |
-1.88
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Confidence interval |
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level |
95% | |||||||||
sides |
2-sided
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lower limit |
-10.26 | |||||||||
upper limit |
6.51 | |||||||||
| Notes [3] - - Equivalence margin: [-15%, 15%] |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
From Screening to Week 78
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Adverse event reporting additional description |
Remicade group includes subjects who were treated with SB2 in the transition-extension period.
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
16.0
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Reporting groups
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Reporting group title |
SB2 (overall study period)
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Reporting group description |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Remicade (overall study period)
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Reporting group description |
- Remicade group includes subjects who are treated with SB2 in the transition-extension period. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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| Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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08 Mar 2013 |
• The PK population was clarified as the first 50% of the enrolled subjects.
• The end of study was defined.
• An assumption for sample size calculation was revised.
• Details on IP preparation were added.
• Blood volume to be collected and sample handling process for PK assessment was changed based on final decision of required blood volume and sample handling procedures.
• Interim analyses for DSMB review were added.
• Other administrative changes |
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28 Jun 2013 |
• The period of contraception after the last dose of IP was increased from 2 months to 6 months based on SmPC of Remicade® and MTX.
• The sentence “If adequate response is achieved, subjects should be continued on the selected dose” was added in accordance with the SmPC of Remicade®.
• The clinical chemistry parameters were updated.
• Other administrative changes |
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22 Aug 2013 |
• The observation period for acute infusion-related reaction was added based on the SmPC of Remicade®.
• The follow up action for IP discontinuation criteria was changed according to the SmPC of Remicade®. |
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11 Apr 2014 |
* Not submitted to the Philippines and the United Kingdom
• The transition-extension period of SB2-G31-RA study was added to evaluate the safety and tolerability in subjects who transitioned to SB2 from Remicade® compared to subjects who maintained Remicade®.
• Other administrative changes |
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Interruptions (globally) |
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| Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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| Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
| None reported | |||
Online references |
|||
| http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29042358 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28957563 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26318384 |
|||
