E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Metastatic castration-resistant prostate cancer |
Cancer de la prostate métastatique résistant à la castration |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Metastatic castration-resistant prostate cancer |
Cancer de la prostate métastatique résistant à la castration |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 18.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10036909 |
E.1.2 | Term | Prostate cancer metastatic |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
• To measure the evolution of bone mineral density (BMO) at radial stage after the initiation of a treatment with abiraterone acetate alone (arm A) or associated to zoledronic acid (arm B) |
• Mesurer l’évolution de la densité minérale osseuse (DMO) au niveau radial après mise en route d’un traitement par acétate d’abiratérone seul (bras A) ou associé à l’acide zolédronique (bras B) |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
• Mesurer l’activité du traitement par acétate d’abiraterone seul et associé à l’acide zolédronique
• Evaluer la tolérance du traitement par acétate d’abiraterone seul et associé à l’acide zolédronique.
Exploratoires :
• Mesurer au cours du temps dans les 2 bras de traitement les paramètres biologiques suivants : PSA, phosphatases alcalines, albumine, calcémie, CTX, 25-OH vitamine D et autres marqueurs du remodelage osseux.
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• Mesurer l’activité du traitement par acétate d’abiraterone seul et associé à l’acide zolédronique
• Evaluer la tolérance du traitement par acétate d’abiraterone seul et associé à l’acide zolédronique.
Exploratoires :
• Mesurer au cours du temps dans les 2 bras de traitement les paramètres biologiques suivants : PSA, phosphatases alcalines, albumine, calcémie, CTX, 25-OH vitamine D et autres marqueurs du remodelage osseux. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1) Patient de 18 ans et plus
2) Présentant un adénocarcinome de la prostate histologiquement documenté
3) PS (OMS) = 0, 1 ou 2
4) Résistance à la castration, définie par
- Castration chirurgicale ou chimique efficace (antagoniste de la LHRH ou agoniste de la LHRH) avec une testostéronémie < à 0,5 ng/mL
- 2 manipulations hormonales, comprenant au moins la mise en route puis l’éventuel retrait d’un anti-androgène périphérique
5) Maladie métastatique avérée évaluable ou mesurable
6) Avant l’entrée dans l’étude, progression de la maladie définie par :
- Augmentation de taille de lésion viscérale ou ganglionnaire selon RECIST 1.1
- Ou apparition de 2 lésions ostéocondensantes à la scintigraphie osseuse de manière concomitante à l’élévation du taux de PSA ou l’augmentation des douleurs
- Ou augmentation du taux de PSA au-delà du nadir et à 2 reprises, malgré une testostéronémie effondrée (< à 0,5 ng/mL) avec un taux de PSA > à 5 ng/mL, après recherche du syndrome de retrait des anti-androgènes
7) Valeurs biologiques suivantes correctes :
- plaquettes ≥ 100 000/μl,
- Albumine sérique ≥ 3,0 g/dl,
- Potassium sérique ≥ 3,5 mmol/l,
- Bilirubine totale < 1,5 x LNS (limite normale supérieure),
- ASAT/ALAT < 2,5 x LNS ou 5 x LNS en cas de métastases hépatiques
- Hémoglobine ≥ 9,0 g/dl en dehors de toute transfusion.
8) Affiliation à un régime de sécurité sociale
9) Consentement éclairé et signé avant la mise en place de toute procédure spécifique à l’étude
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1) Patient de 18 ans et plus
2) Présentant un adénocarcinome de la prostate histologiquement documenté
3) PS (OMS) = 0, 1 ou 2
4) Résistance à la castration, définie par
- Castration chirurgicale ou chimique efficace (antagoniste de la LHRH ou agoniste de la LHRH) avec une testostéronémie < à 0,5 ng/mL
- 2 manipulations hormonales, comprenant au moins la mise en route puis l’éventuel retrait d’un anti-androgène périphérique
5) Maladie métastatique avérée évaluable ou mesurable
6) Avant l’entrée dans l’étude, progression de la maladie définie par :
- Augmentation de taille de lésion viscérale ou ganglionnaire selon RECIST 1.1
- Ou apparition de 2 lésions ostéocondensantes à la scintigraphie osseuse de manière concomitante à l’élévation du taux de PSA ou l’augmentation des douleurs
- Ou augmentation du taux de PSA au-delà du nadir et à 2 reprises, malgré une testostéronémie effondrée (< à 0,5 ng/mL) avec un taux de PSA > à 5 ng/mL, après recherche du syndrome de retrait des anti-androgènes
7) Valeurs biologiques suivantes correctes :
- plaquettes ≥ 100 000/μl,
- Albumine sérique ≥ 3,0 g/dl,
- Potassium sérique ≥ 3,5 mmol/l,
- Bilirubine totale < 1,5 x LNS (limite normale supérieure),
- ASAT/ALAT < 2,5 x LNS ou 5 x LNS en cas de métastases hépatiques
- Hémoglobine ≥ 9,0 g/dl en dehors de toute transfusion.
8) Affiliation à un régime de sécurité sociale
9) Consentement éclairé et signé avant la mise en place de toute procédure spécifique à l’étude |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1) Clairance à la créatinine < 30 mL/min
2) Pathologie hypothalamo-hypophysaire ou surrénalienne connue
3) Antécédent de traitement par Kétocozanole
4) Antécédent de chimiothérapie (docétaxel, cabazitaxel, estracyte ou autre)
5) Incapacité à avaler
6) Comorbidité sévère non contrôlée
7) Infection bactérienne ou virale évolutive (incluant infection à HIV ou hépatites virales B/C chroniques)
8) Cardiopathie ischémique connue : infarctus du myocarde, embolie pulmonaire ou thrombose artérielle dans les 6 mois, angine de poitrine instable, insuffisance cardiaque de classe III ou IV, ou fraction d’éjection < 45%
9) Traitement antérieur par bisphophonates
10) Ostéopénie ou ostéoporose connue nécessitant un traitement
11) Antécédent de fracture du poignet
12) Etat buccodentaire imposant des soins dentaires
13) Hypertension non contrôlée
14) Insuffisance cardiaque non contrôlée
15) Intolérance ou hypersensibilité à l’un des traitements ou excipients (notamment lactose)
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1) Clairance à la créatinine < 30 mL/min
2) Pathologie hypothalamo-hypophysaire ou surrénalienne connue
3) Antécédent de traitement par Kétocozanole
4) Antécédent de chimiothérapie (docétaxel, cabazitaxel, estracyte ou autre)
5) Incapacité à avaler
6) Comorbidité sévère non contrôlée
7) Infection bactérienne ou virale évolutive (incluant infection à HIV ou hépatites virales B/C chroniques)
8) Cardiopathie ischémique connue : infarctus du myocarde, embolie pulmonaire ou thrombose artérielle dans les 6 mois, angine de poitrine instable, insuffisance cardiaque de classe III ou IV, ou fraction d’éjection < 45%
9) Traitement antérieur par bisphophonates
10) Ostéopénie ou ostéoporose connue nécessitant un traitement
11) Antécédent de fracture du poignet
12) Etat buccodentaire imposant des soins dentaires
13) Hypertension non contrôlée
14) Insuffisance cardiaque non contrôlée
15) Intolérance ou hypersensibilité à l’un des traitements ou excipients (notamment lactose) |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Bone mineral density |
Densité minérale osseuse |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Mesure de l’activité du traitement par diminution du taux de PSA, taux de réponse objective, temps jusqu’à progression du taux de PSA, temps jusqu’à progression radiologique, survie globale (dans les 2 bras de traitement)
- Evaluation de la tolérance : DMO au niveau trochantérien, lombaire, radial à 3, 6 et 12 mois ; survenue d’hypo- ou d’hypercalcémie, survenue de compression médullaire ou de fracture ostéoporotique, effets secondaires selon NCI-CTC AE V4.0.
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- Mesure de l’activité du traitement par diminution du taux de PSA, taux de réponse objective, temps jusqu’à progression du taux de PSA, temps jusqu’à progression radiologique, survie globale (dans les 2 bras de traitement)
- Evaluation de la tolérance : DMO au niveau trochantérien, lombaire, radial à 3, 6 et 12 mois ; survenue d’hypo- ou d’hypercalcémie, survenue de compression médullaire ou de fracture ostéoporotique, effets secondaires selon NCI-CTC AE V4.0.
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
Acide zolédronique + ZYTIGA versus ZYTIGA seul |
Zoledronic acid + ZYTIGA versus ZYTIGA only |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 7 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |