E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Refractory hypoparathyroidism |
Ipoparatiroidismo primario |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Refractory hypoparathyroidism |
Ipoparatiroidismo primario |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Hormonal diseases [C19] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 16.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10021041 |
E.1.2 | Term | Hypoparathyroidism |
E.1.2 | System Organ Class | 10014698 - Endocrine disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Primary objective:
Evaluation of the effectiveness of subcutaneous administration of Teriparatide (FORSTEO) as hormone replacement therapy in patients with refractory hypoparathyroidism.
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Obiettivo Primario
Valutazione dell'efficacia della somministrazione sottocutanea di Teriparatide come terapia ormonale sostitutiva in pazienti con ipoparatiroidismo refrattario, causato da interventi chirurgici (tiroide, paratiroide, chirurgia del collo o altro), cause autoimmunitarie, mutazioni attivanti il recettore sensibile al calcio, cause idiopatiche o anomalie di sviluppo delle ghiandole paratiroidee. Questo studio si propone di valutare l'efficacia clinica di Teriparatide in pazienti con ipoparatiroidismo refrattario in termini di 1) riduzione del dosaggio della supplementazione orale di Ca e vitamina D, 2) mantenimento di livelli stabili di Ca sierico, e 3) miglioramento dell'ipercalciuria.
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Secondary Objectives:
1) Determination of a more effective treatment than those presently used for patients with refractory hypoparathyroidism.
2) Creation of treatment guidelines for the use of Teriparatide in patients with refractory hypoparathyroidism.
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Obiettivi secondari
1) Individuazione di un trattamento più efficace di quelli attualmente utilizzati per i pazienti con ipoparatiroidismo refrattario.
2) Creazione di linee guida di trattamento per l'uso di teriparatide in pazienti con ipoparatiroidismo refrattario. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1.History of hypoparathyroidism for ≥ 18 months post-diagnosis, inclusive of historical biochemical evidence of hypocalcaemia and concomitant serum intact PTH <1,3 pmol/L
2.Requirement for supplemental oral Ca treatment ≥ 1000 mg per day over and above normal dietary Ca intake.
3.Capability of providing written informed consent.
4.Ability to perform daily subcutaneous self-injections of study medication (or have a designee perform injection) via a multidose injection pen into the thigh or abdomen.
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1.Storia in anamnesi di ipoparatiroidismo per > = 18 mesi dopo la diagnosi, comprensivo di evidenza biochimica di ipocalcemia e concomitante PTH sierico intatto <15 pg / mL, tali esami devono essere eseguiti in 2 date con almeno 21 giorni di distanza nei 12 mesi precedenti la randomizzazione.
2. Assunzione di supplementazione orale di Ca > 1000 mg al giorno, oltre la normale assunzione di Ca con la dieta.
3. Capacità di fornire consenso informato scritto.
4. Capacità di effettuare personalmente, o da persone da loro designate, auto-iniezioni del farmaco in studio quotidianamente per via sottocutanea attraverso la penna multidose nella coscia o nell'addome.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1.Hypoparathyroidism resulting from impaired responsiveness to PTH (pseudohypoparathyroidism).
2.Any disease that might affect Ca metabolism or Ca/Pi homeostasis other than hypoparathyroidism.
3.Use of prohibited medications such as loop diuretics, raloxifene hydrochloride, lithium, estrogens, progestins, methotrexate, or systemic corticosteroids within clinical trial optimization and treatment periods.
4.Epilepsy.
5.Seizure disorder with a history of a seizure within the previous 6 months before the study.
6.Presence of open epiphyses.
7.Any disease/condition that in the opinion of the Investigator has a high probability of precluding the patient from correctly following study requirements and/or completing the study.
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1. Ipoparatiroidismo derivante dalla compromissione della capacità di risposta al PTH (pseudoipoparatiroidismo).
2. Qualsiasi malattia che potrebbe influenzare il metabolismo del Ca o l'omeostasi del Ca / Pi diverso dall'ipoparatiroidismo.
3. L'utilizzo di farmaci come: diuretici dell'ansa, raloxifene cloridrato, litio, estrogeni, progestinici, metotrexato, o corticosteroidi sistemici (utilizzati all'interno del periodo di ottimizzazione, sperimentazione clinica e periodi di trattamento).
4. Epilessia.
5. Crisi convulsive nei 6 mesi prima il reclutamento nello studio.
6. Non chiusura completa delle epifisi.
7. Qualsiasi malattia / condizione, che secondo il parere del ricercatore, impedisca al paziente, con alta probabilità, di seguire correttamente i requisiti di studio e / o il completamento dello studio.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
1) to reduce requirements oral Ca and active vitamin D metabolite/analog supplementation administration
2) to maintain stable serum Ca levels
3) to control hypercalciuria 24/h
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1) ridurre il fabbisogno di supplementazione orale di calcio e vitamina D o la somminastrazione di analoghe supplementazioni
2) mantenere livelli sierici di calcio stabili
3) contollare ipercalciuria /24 ore
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1) To evaluate the percentage change from Visit 1 in calcium supplementation dosage after 12 weeks of treatment with Teriparatide
2) The frequency of hypocalcemia clinical symptoms during treatment period. |
1) Valutare il cambiamento del dosaggio di supllementazione di calcio
2) frequenza di sintomi clinici di ipocalcemia durante il periodo di trattamento |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
ultima visita dell'ultimo soggetto |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |