Clinical Trial Results:
A Phase I Study to Assess the Pharmacokinetics, Safety and Tolerability of a Single Dose of Ceftazidime Avibactam (CAZ AVI) in Children From 3 Months of Age to <18 Years Who Are Receiving Systemic Antibiotic Therapy for Suspected or Confirmed Infection
Summary
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EudraCT number |
2013-001900-13 |
Trial protocol |
Outside EU/EEA |
Global end of trial date |
09 Oct 2014
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
01 Feb 2017
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First version publication date |
08 May 2015
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
D4280C00014
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT01893346 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
AstraZeneca Pharmaceuticals
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Sponsor organisation address |
Alderley Park, Macclesfield, United Kingdom, SK10 4TG
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Public contact |
Paul Newell, MBBS MRCP MFPM, AstraZeneca, paul.newell@astrazeneca.com
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Scientific contact |
Paul Newell, MBBS MRCP MFPM, AstraZeneca, paul.newell@astrazeneca.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
Yes
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EMA paediatric investigation plan number(s) |
EMEA-001313-PIP01-12 | ||
Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
08 Dec 2014
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Is this the analysis of the primary completion data? |
Yes
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Primary completion date |
09 Oct 2014
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
09 Oct 2014
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
The primary objective of this study was to characterize the pharmacokinetics of single dose CAZ AVI in a pediatric population.
Key PK parameters are shown for cohorts 1 and 2. For cohorts 3 and 4 (where children were <6 years of age), sparse sampling scheme was used for PK samples to limit the volume of blood required. PK parameters cannot be derived from these sparse PK samples without population PK analysis. Thus the PK is not described here, but will be reported in a separate population PK report.
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Protection of trial subjects |
This study was performed in accordance with the ethical principles that have their origin in the Declaration of Helsinki and that are consistent with International Conference on Harmonisation/Good Clinical Practice (GCP) and applicable regulatory requirements and the AstraZeneca policy on Bioethics and Human Biological Samples. The investigator at each center ensured that the patient, parent, guardian, or legal representative (as appropriate) was given full and adequate oral and written information about the nature, purpose, possible risk, and benefit of the study. The patient, parent, guardian, or legal representative (as appropriate) were notified that they were free to discontinue from the study at any time and were given the opportunity to ask questions and allowed time to consider the information provided.
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Background therapy |
Patients in the study were hospitalized pediatric patients receiving systemic antibiotic therapy for suspected or confirmed infection. | ||
Evidence for comparator |
No comparator group | ||
Actual start date of recruitment |
26 Jul 2013
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
United States: 32
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Worldwide total number of subjects |
32
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EEA total number of subjects |
0
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
8
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Children (2-11 years) |
16
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Adolescents (12-17 years) |
8
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Adults (18-64 years) |
0
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From 65 to 84 years |
0
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
First patient enrolled: 26 July 2013 Last patient last visit: 09 October 2014 | ||||||||||||||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
Eligibility was determined by investigator, prior to enrollment. Patients were selected on the basis of the age requirements for the appropriate cohort and after obtaining written informed consent from the parent or legal guardian and assent from patients (as appropriate). Screening assessments were completed prior to study drug administration. | ||||||||||||||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Overall Study (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Not applicable
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||||||||||||
Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Cohort 1 aged ≥12 to <18 years | ||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
aged ≥12 to <18 years | ||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Ceftazidime
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder and solution for solution for injection
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
2000 mg ceftazidime administered as a combined infusion with avibactam over a 2 hour period. for patients with moderate renal insufficiency the dose for both ceftazidime and avibactam was halved.
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Investigational medicinal product name |
Avibactam
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Concentrate and solvent for concentrate for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
500 mg avibactam administered as a combined infusion with ceftazidime over a 2 hour period. for patients with moderate renal insufficiency the dose for both ceftazidime and avibactam was halved.
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Arm title
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Cohort 2 aged ≥6 to <12 years | ||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
aged ≥6 to <12 years | ||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Avibactam
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Concentrate and solvent for concentrate for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
500 mg (patients >=40kg) or 12.5 mg/kg (patients <40kg) avibactam administered as a combined infusion with ceftazidime over a 2 hour period. for patients with moderate renal insufficiency the dose for both ceftazidime and avibactam was halved.
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Investigational medicinal product name |
Ceftazidime
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder and solution for solution for injection
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
2000 mg (patients >=40kg) or 50 mg/kg (patients <40kg) ceftazidime administered as a combined infusion with avibactam over a 2 hour period. for patients with moderate renal insufficiency the dose for both ceftazidime and avibactam was halved
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Arm title
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Cohort 3 aged ≥2 to <6 years | ||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
aged ≥2 to <6 years | ||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Avibactam
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Concentrate and solvent for concentrate for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
12.5 mg/kg avibactam administered as a combined infusion with ceftazidime over a 2 hour period. for patients with moderate renal insufficiency the dose for both ceftazidime and avibactam was halved.
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Investigational medicinal product name |
Ceftazidime
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder and solution for solution for injection
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
50 mg/kg ceftazidime administered as a combined infusion with avibactam over a 2 hour period. for patients with moderate renal insufficiency the dose for both ceftazidime and avibactam was halved
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Arm title
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Cohort 4 aged ≥3 months to <2 years | ||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
aged ≥3 months to <2 years | ||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Avibactam
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Concentrate and solvent for concentrate for solution for infusion
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
12.5 mg/kg avibactam administered as a combined infusion with ceftazidime over a 2 hour period. for patients with moderate renal insufficiency the dose for both ceftazidime and avibactam was halved.
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Investigational medicinal product name |
Ceftazidime
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Powder and solution for solution for injection
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Routes of administration |
Intravenous use
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Dosage and administration details |
50 mg/kg ceftazidime administered as a combined infusion with avibactam over a 2 hour period. for patients with moderate renal insufficiency the dose for both ceftazidime and avibactam was halved
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Cohort 1 aged ≥12 to <18 years
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Reporting group description |
aged ≥12 to <18 years | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Cohort 2 aged ≥6 to <12 years
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Reporting group description |
aged ≥6 to <12 years | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Cohort 3 aged ≥2 to <6 years
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Reporting group description |
aged ≥2 to <6 years | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Cohort 4 aged ≥3 months to <2 years
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Reporting group description |
aged ≥3 months to <2 years | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Cohort 1 aged ≥12 to <18 years
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Reporting group description |
aged ≥12 to <18 years | ||
Reporting group title |
Cohort 2 aged ≥6 to <12 years
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Reporting group description |
aged ≥6 to <12 years | ||
Reporting group title |
Cohort 3 aged ≥2 to <6 years
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Reporting group description |
aged ≥2 to <6 years | ||
Reporting group title |
Cohort 4 aged ≥3 months to <2 years
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Reporting group description |
aged ≥3 months to <2 years |
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End point title |
Pharmacokinetic parameters of avibactam and ceftazidime for cohort 1 and 2: AUC [1] [2] | ||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Day 1
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Notes [1] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: The data was only summarised for cohort 1 and cohort 2. [2] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: The data was only summarised for cohort 1 and cohort 2. |
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Notes [3] - Pharmacokinetic analysis set. Cohorts 3 and 4 PK parameters not derived due to sparse sampling. [4] - Pharmacokinetic analysis set. Cohorts 3 and 4 PK parameters not derived due to sparse sampling. |
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No statistical analyses for this end point |
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End point title |
Pharmacokinetic parameters of avibactam and ceftazidime for cohort 1 and 2: Cmax [5] [6] | ||||||||||||||||||
End point description |
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Day 1
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Notes [5] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: The data was only summarised for cohort 1 and cohort 2. [6] - The end point is not reporting statistics for all the arms in the baseline period. It is expected all the baseline period arms will be reported on when providing values for an end point on the baseline period. Justification: The data was only summarised for cohort 1 and cohort 2. |
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Notes [7] - Pharmacokinetic analysis set [8] - Pharmacokinetic analysis set |
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No statistical analyses for this end point |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
From start of study dose infusion of CAZ AVI through the follow up period (Day 2 and Day 3)
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
16.1
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Reporting groups
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Reporting group title |
Cohort 1
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Reporting group description |
aged ≥12 to <18 years | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Cohort 2
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Reporting group description |
aged ≥6 to <12 years | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Cohort 3
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Reporting group description |
aged ≥2 to <6 years | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Cohort 4
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Reporting group description |
aged ≥3 months to <2 years | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 0% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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02 Oct 2013 |
Amended to clarify the timing of protocol assessments (to provide clarification on the timing of protocol assessments and the allowable window of time around vital sign measurements). Amended inclusion criterion #3 with respect to early hospital discharge (to address realistic timelines for patient discharge and clarify that hospitalization was only mandatory for the first 24 hours after infusion. An early discharge was possible if the patient was able to return to the hospital or clinic for assessments on Day 3). Amended exclusion criterion #10 with respect to the upper limit BMI. Amended accountability language (Section 5.7.1 of the CSP). |
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported |