E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Acute exacerbation of non-cystic fibrosis bronchiectasis due to Pseudomonas aeruginosa infection. |
Exacerbación aguda de la bronquiectasia no asociada a fibrosis quística, causada por infección por Pseudomonas aeruginosa. |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Worsening bronchiectasis caused by Pseudomonas aeruginosa bacterium |
Empeoramiento de la bronquiectasia causada por la bacteria Pseudomonas aeruginosa. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Bacterial Infections and Mycoses [C01] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To investigate the efficacy of POL7080 administered for 14 days in the treatment of patients with acute exacerbation of non-cystic fibrosis bronchiectasis due to Pseudomonas aeruginosa infection. |
Investigar la eficacia de POL7080 administrado durante 14 días para el tratamiento de pacientes con exacerbaciones agudas de la bronquiectasia no asociada a fibrosis quística debidas a una infección por Pseudomonas aeruginosa. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To investigate POL7080 for the following parameters:
a.Safety and tolerability. b.Pharmacokinetics/pharmacodynamics of POL7080. |
Investigar POL7080 en los siguientes parámetros:
a.Seguridad y tolerabilidad. b.Farmacocinética/farmacodinamia de POL7080. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Male* and female** aged ?18 to <80 and suffering from documented non-cystic fibrosis bronchiectasis***. * Men should practice contraception up to 75 days after the end of treatment. **Women of child bearing potential should practice a reliable method of contraception up to 30 days after the end of treatment. ***The diagnosis of bronchiectasis must have been made by high-resolution computed tomography or by bronchogram and documented in the patient?s record. 2. Patients currently having an exacerbation with: Increased cough. Increased volume of sputum production. Increase in sputum purulence. 3. Patients with documented Pseudomonas aeruginosa infection for the current episode or a positive rapid test for Pseudomonas aeruginosa in the sputum at inclusion or known to be chronically infected with Pseudomonas aeruginosa in the past or isolation of Pseudomonas aeruginosa in the sputum culture at least 2 times in the last 12 months prior to inclusion (from patient records). 4. Sputum sample collected for quantitative culture before starting treatment. 5. Venous access available for IV dosing. 6. Written informed consent from patient. |
1. Hombres* y mujeres** con edades comprendidas entre ?18 años y <80 años con bronquiectasia*** no asociada a fibrosis quística documentada. * Los hombres deben utilizar métodos anticonceptivos durante los 75 días siguientes a la finalización del tratamiento. ** Las mujeres en edad fértil deben utilizar métodos anticonceptivos fiables durante los 30 días siguientes a la finalización del tratamiento. ***El diagnóstico de bronquiectasia debe haberse realizado mediante tomografía computerizada de alta resolución o mediante broncograma y estar documentado en la historia del paciente. 2. Pacientes que en la actualidad sufren una exacerbación con: Aumento de la tos. Aumento en el volumen de producción de esputo. Aumento en la purulencia del esputo. 3. Pacientes con infección por Pseudomonas aeruginosa documentada para el episodio en curso, o que den positivo en una prueba rápida para Pseudomonas aeruginosa en esputo en el momento de la inclusión, o con infección crónica por Pseudomonas aeruginosa conocida en el pasado, o en los que se haya aislado Pseudomonas aeruginosa en el cultivo del esputo al menos 2 veces en los 12 meses previos a la inclusión (por los datos de la historia del paciente). 4. Muestra de esputo recogida para cultivo cuantitativo antes de iniciar el tratamiento. 5. Disponibilidad de un acceso venoso para la administración i.v. 6. Consentimiento informado por escrito del paciente |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Female patients who are pregnant or breast feeding or unwilling to follow reliable method of contraception (in women of child bearing age). Men who are unwilling to follow contraception. 2. Subjects suffering from cystic fibrosis, active pulmonary mycobacterial infection, end stage chronic obstructive pulmonary disease on long term oxygen therapy, severe uncontrolled asthma, active sarcoidosis and active allergic broncho-pulmonary aspergillosis. 3. Current exacerbation of bronchiectasis is associated with lung abscess or empyema. 4. Current exacerbation episode is suspected or documented to be due to pathogens other than Pseudomonas aeruginosa. 5. Change or addition to maintenance anti-pseudomonas antibiotics including inhalation antibiotics within 4 weeks prior to current exacerbation. 6. Change or increase in total daily dose of maintenance macrolide antibiotics within 8 weeks prior to current exacerbation. 7. Change or increase in total daily dose of systemic or local corticosteroids or NSAIDs within 8 weeks prior to current exacerbation. 8. Patients with known HIV infection with CD4+ cell count < 200/mm3. 9. Patients with life threatening arrhythmia identified at study baseline or having been diagnosed and/or treated for life threatening arrhythmia in the last 6 months. 10. Concomitant morbidity of such severity that the patient is likely to die or present with serious medical conditions within 6 weeks of study entry. 11. Patients who are currently enrolled in, or have not yet completed at least 30 days since ending another investigational device or drug trial or are receiving other investigational agent. 12. Creatinine clearance <60mL/min. |
1. Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia o que no desean usar un método anticonceptivo fiable (en mujeres en edad fértil). Hombres que no desean utilizar anticonceptivos. 2. Pacientes con fibrosis quística, infección pulmonar por micobacterias activa, enfermedad pulmonar obstructiva crónica terminal u oxígenoterapia de larga duración, asma grave no controlada, sarcoidosis activa o aspergilosis broncopulmonar alérgica. 3. Exacerbación actual de bronquiectasia asociada a absceso pulmonar o empiema. 4. Sospecha o confirmación de que el episodio de exacerbación actual se debe a patógenos diferentes de Pseudomonas aeruginosa. 5. Cambio en los antibióticos antipseudomonas de mantenimiento, o adición de nuevos antibióticos, incluidos los antibióticos inhalados, en las 4 semanas previas a la exacerbación actual. 6. Cambio o aumento en la dosis total diaria de antibióticos macrólidos de mantenimiento en las 8 semanas previas a la exacerbación actual. 7. Cambio o aumento en la dosis total diaria de AINE o corticoesteroides locales o sistémicos en las 8 semanas previas a la exacerbación actual. 8. Pacientes con diagnóstico de infección por el virus del VIH con una cifra de linfocitos CD4+ < 200/mm3. 9. Pacientes con arritmia potencialmente mortal identificada en el momento basal del estudio, o a los que se les ha diagnosticado y/o tratado por arritmia en los últimos 6 meses. 10. Morbilidad concomitante de tal gravedad que es probable que el paciente fallezca o presente afecciones médicas graves en las 6 semanas posteriores a la inclusión en el estudio. 11. Pacientes que actualmente participan en un estudio con otro producto sanitario o producto en fase de investigación clínica, o que haga menos de 30 días que han finalizado un estudio con otro producto sanitario o producto en fase de investigación, o pacientes que estén recibiendo otro fármaco en fase de investigación. 12. Aclaramiento de creatinina <60ml/min. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Sputum Bacterial clearance [reduction in the daily quantitative viable counts of (cfu/mL) Pseudomonas aeruginosa by at least 1-log]. |
Aclaramiento bacteriano del esputo [reducción en los recuentos viables cuantitativos diarios de (UFC/ml) Pseudomonas aeruginosa en al menos una unidad logarítmica]. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Primary endpoint will be evaluated througout the study |
El criterio principal de valoración se evaluará durante todo el estudio |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. Safety and tolerability of POL7080 by evaluating adverse events (AEs), changes in vital signs, physical examination results, blood chemistry, haematology and ECG parameters. 2. Pharmacokinetics/pharmacodynamics of POL7080, by assessing the correlation of selected PK parameters of POL7080 with primary end points and selected secondary end points. 3. Time to log reductions in cfu/mL of Pseudomonas aeruginosa as compared to baseline. 4. 24-h sputum volume. 5. Sputum purulence score. 6. Total WBC count, serum C-reactive protein (CRP) and procalcitonin (PCT). 7. Lung function tests: FEV1 (% predicted), FVC (% predicted), FEV1/FVC ratio. 8. Microbiology: a) The in vitro susceptibility [(MIC - minimum inhibitory concentration performed at the central laboratory) of POL7080 and selected anti pseudomonas antimicrobials for the baseline Pseudomonas aeruginosa isolates will be summarised and compared. b) All Pseudomonas aeruginosa isolates that show any increase in MIC to POL7080, as compared to baseline, during the daily sputum culture will be summarized. The sero typing results of such isolates will also be presented. c) Microbiological response at TOC. 9. Patient Reported Outcome (PRO): Leicester Cough Questionnaire (LCQ), St. George`s Respiratory Questionnaire (SGRQ). 10. Evaluation of following biomarkers: Sputum Myeloperxidase (SMPO), Sputum Elastase Activity (SEA), sputum cell counts, IL6 and IL8 (wherever possible). |
1. Seguridad y tolerabilidad de POL7080 administrado mediante la evaluación de acontecimientos adversos (AA), alteraciones de las constantes vitales, resultados de la exploración física, bioquímica sanguínea, hematología y parámetros del ECG. 2. Farmacocinética/farmacodinamia de POL7080, mediante la evaluación de la correlación de ciertos parámetros FC de POL7080 con los criterios principales de valoración y los criterios secundarios de valoración correspondientes. 3. Tiempo hasta la reducción logarítmica en UFC/ml de Pseudomonas aeruginosa, en comparación con el periodo basal. 4. Volumen de esputo durante 24 horas. 5. Valor de purulencia del esputo. 6. Recuento total de leucocitos, Proteína C reactiva (PCR) y procalcitonina (PCT). 7. Pruebas de la función pulmonar: FEV1 (porcentaje previsto), FVC (porcentaje previsto), relación FEV1/FVC. 8. Microbiología: a) Se resumirá y comparará la sensibilidad in vitro [(CIM - concentración inhibitoria mínima, realizada en el laboratorio central) de POL7080 y de determinados antibióticos antipseudomonas para las cepas basales aisladas de Pseudomonas aeruginosa. b) Se resumirán todas las cepas aisladas de Pseudomonas aeruginosa que muestren un incremento de la CIM con POL7080, en comparación con el valor basal, durante el cultivo del esputo diario. También se presentarán los resultados del serotipado de estas cepas. c) Respuesta microbiológica en el TOC. 9. Resultados comunicados por el paciente (RCP): Cuestionario de la tos de Leicester (LCQ), Cuestionario respiratorio del hospital St. George (SGRQ). 10. Evaluación de los biomarcadores siguientes: Concentración de mieloperoxidasa en esputo (SMPO), Actividad de elastasa en esputo (SEA), recuento celular en esputo, IL6 y IL8 (cuando sea posible). |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Secondary endpoint will be evaluated througout the study |
Los criterios secundarios de valoración se evaluaran durante todo el estudio. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 4 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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End of study: Test of cure (TOC) assessment for the last patient. Test-of-Cure (TOC) is the time of the primary end point assessment at 4± 1 day after EOT. |
Fin del estudio: Visita Test de curación (TOC) para el último paciente. Test de curación (TOC) es el momento de la evaluación del criterio principal de valoración 4 ± 1 días después del FdT. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 7 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 7 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |