Clinical Trial Results:
A Phase 2, Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study to Investigate the Efficacy and Safety of Sofosbuvir/Ledipasvir Fixed-Dose Combination for 12 Weeks with Ribavirin or for 24 Weeks Without Ribavirin in Treatment-Experienced Cirrhotic Subjects with Chronic Genotype 1 HCV Infection
Summary
|
|
EudraCT number |
2013-002296-17 |
Trial protocol |
FR |
Global end of trial date |
12 Nov 2014
|
Results information
|
|
Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
19 Jun 2016
|
First version publication date |
19 Jun 2016
|
Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
|
|||
Trial identification
|
|||
Sponsor protocol code |
GS-US-337-0121
|
||
Additional study identifiers
|
|||
ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT01965535 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
|
|||
Sponsor organisation name |
Gilead Sciences
|
||
Sponsor organisation address |
333 Lakeside Drive, Foster City, CA, United States, 94404
|
||
Public contact |
Clinical Trial Mailbox, Gilead Sciences International Ltd, ClinicalTrialDisclosures@gilead.com
|
||
Scientific contact |
Clinical Trial Mailbox, Gilead Sciences International Ltd, ClinicalTrialDisclosures@gilead.com
|
||
Paediatric regulatory details
|
|||
Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
|
||
Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
|
||
Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
|
||
Results analysis stage
|
|||
Analysis stage |
Final
|
||
Date of interim/final analysis |
12 Nov 2014
|
||
Is this the analysis of the primary completion data? |
No
|
||
Global end of trial reached? |
Yes
|
||
Global end of trial date |
12 Nov 2014
|
||
Was the trial ended prematurely? |
No
|
||
General information about the trial
|
|||
Main objective of the trial |
The primary objectives of this study were to determine the antiviral efficacy of combination treatment with ledipasvir/sofosbuvir (LDV/SOF) fixed-dose combination (FDC) for 24 weeks and LDV/SOF + ribavirin (RBV) for 12 weeks as measured by the proportion of subjects with sustained viral response (SVR) 12 weeks after discontinuation of therapy (SVR12), and to evaluate the safety and tolerability of each regimen as assessed by review of the accumulated safety data.
|
||
Protection of trial subjects |
The protocol and consent/assent forms were submitted by each investigator to a duly constituted Independent Ethics Committee (IEC) or Institutional Review Board (IRB) for review and approval before study initiation. All revisions to the consent/assent forms (if applicable) after initial IEC/IRB approval were submitted by the investigator to the IEC/IRB for review and approval before implementation in accordance with regulatory requirements.
This study was conducted in accordance with recognized international scientific and ethical standards, including but not limited to the International Conference on Harmonization guideline for Good Clinical Practice (ICH GCP) and the original principles embodied in the Declaration of Helsinki.
|
||
Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
26 Sep 2013
|
||
Long term follow-up planned |
No
|
||
Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
Yes
|
||
Population of trial subjects
|
|||
Number of subjects enrolled per country |
|||
Country: Number of subjects enrolled |
France: 155
|
||
Worldwide total number of subjects |
155
|
||
EEA total number of subjects |
155
|
||
Number of subjects enrolled per age group |
|||
In utero |
0
|
||
Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
|
||
Newborns (0-27 days) |
0
|
||
Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
|
||
Children (2-11 years) |
0
|
||
Adolescents (12-17 years) |
0
|
||
Adults (18-64 years) |
123
|
||
From 65 to 84 years |
32
|
||
85 years and over |
0
|
|
||||||||||||||||
Recruitment
|
||||||||||||||||
Recruitment details |
Participants were enrolled study sites in France. The first participant was screened on 26 September 2013. The last study visit occurred on 12 November 2014. | |||||||||||||||
Pre-assignment
|
||||||||||||||||
Screening details |
172 participants were screened. | |||||||||||||||
Period 1
|
||||||||||||||||
Period 1 title |
Overall Study (overall period)
|
|||||||||||||||
Is this the baseline period? |
Yes | |||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
|
|||||||||||||||
Blinding used |
Double blind | |||||||||||||||
Roles blinded |
Subject, Investigator | |||||||||||||||
Arms
|
||||||||||||||||
Are arms mutually exclusive |
Yes
|
|||||||||||||||
Arm title
|
LDV/SOF 24 Weeks | |||||||||||||||
Arm description |
LDV/SOF plus placebo to match RBV in a divided daily dose for 24 weeks | |||||||||||||||
Arm type |
Experimental | |||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Ledipasvir/sofosbuvir
|
|||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
||||||||||||||||
Other name |
Harvoni®, GS-5885/GS-7977
|
|||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
|||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
|||||||||||||||
Dosage and administration details |
LDV/SOF (90/400 mg) fixed-dose combination (FDC) tablet once daily
|
|||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Placebo to match RBV
|
|||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
||||||||||||||||
Other name |
||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
|||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
|||||||||||||||
Dosage and administration details |
Placebo to match RBV administered in a divided daily dose
|
|||||||||||||||
Arm title
|
LDV/SOF+RBV 12 Weeks | |||||||||||||||
Arm description |
Placebo to match LDV/SOF + placebo to match RBV for 12 weeks, followed by LDV/SOF + RBV for 12 weeks | |||||||||||||||
Arm type |
Experimental | |||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Placebo to match LDV/SOF
|
|||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
||||||||||||||||
Other name |
||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
|||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
|||||||||||||||
Dosage and administration details |
Placebo to match LDV/SOF once daily
|
|||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Placebo to match RBV
|
|||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
||||||||||||||||
Other name |
||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
|||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
|||||||||||||||
Dosage and administration details |
Placebo to match RBV administered in a divided daily dose
|
|||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Ledipasvir/sofosbuvir
|
|||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
||||||||||||||||
Other name |
Harvoni®, GS-5885/GS-7977
|
|||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
|||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
|||||||||||||||
Dosage and administration details |
LDV/SOF (90/400 mg) FDC tablet once daily
|
|||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Ribavirin
|
|||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
||||||||||||||||
Other name |
||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Tablet
|
|||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
|||||||||||||||
Dosage and administration details |
RBV (200 mg tablets) administered in a divided daily dose based on weight (1000 mg per day for participants weighing < 75 kg; 1200 mg per day for participants weighing ≥ 75 kg)
|
|||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Baseline characteristics reporting groups
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
LDV/SOF 24 Weeks
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
LDV/SOF plus placebo to match RBV in a divided daily dose for 24 weeks | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
LDV/SOF+RBV 12 Weeks
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
Placebo to match LDV/SOF + placebo to match RBV for 12 weeks, followed by LDV/SOF + RBV for 12 weeks | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||
End points reporting groups
|
|||
Reporting group title |
LDV/SOF 24 Weeks
|
||
Reporting group description |
LDV/SOF plus placebo to match RBV in a divided daily dose for 24 weeks | ||
Reporting group title |
LDV/SOF+RBV 12 Weeks
|
||
Reporting group description |
Placebo to match LDV/SOF + placebo to match RBV for 12 weeks, followed by LDV/SOF + RBV for 12 weeks |
|
|||||||||||||
End point title |
Percentage of Participants With Sustained Virologic Response (SVR) 12 Weeks After Discontinuation of Therapy (SVR12) | ||||||||||||
End point description |
SVR12 was defined as HCV RNA < the lower limit of quantitation (LLOQ; ie, < 25 IU/mL) 12 weeks following the last dose of study drug.
1 participant who was randomized to the LDV/SOF + RBV group who received placebo discontinued prior to receiving LDV/SOF + RBV and is excluded from the Full Analysis Set.
1 participant who was randomized to the LDV/SOF + RBV group received LDV/SOF + placebo, and is counted in the LDV/SOF group for the safety analysis, and in the LDV/SOF+RBV group for the efficacy analysis (ie, in the Full Analysis Set).
Full Analysis Set: participant with genotype 1 HCV infection who were randomized and received at least 1 dose of active study drug.
|
||||||||||||
End point type |
Primary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Posttreatment Week 12
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
Statistical analysis title |
Statistical Analysis of SVR12 | ||||||||||||
Statistical analysis description |
A sample size of 75 subjects in each treatment group would provide 80% power to detect a difference of 15% in SVR12 rates (80% vs 95%) between the 2 treatment groups.
|
||||||||||||
Comparison groups |
LDV/SOF 24 Weeks v LDV/SOF+RBV 12 Weeks
|
||||||||||||
Number of subjects included in analysis |
154
|
||||||||||||
Analysis specification |
Pre-specified
|
||||||||||||
Analysis type |
other [1] | ||||||||||||
Method |
|||||||||||||
Parameter type |
Difference in proportions | ||||||||||||
Point estimate |
1.4
|
||||||||||||
Confidence interval |
|||||||||||||
level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
|
||||||||||||
lower limit |
-5.9 | ||||||||||||
upper limit |
8.6 | ||||||||||||
Notes [1] - The 2-sided 95% confidence interval (CI) on the difference in SVR12 rates between the 2 treatment groups was constructed based on stratum-adjusted Mantel-Haenszel (MH) proportions. |
|
|||||||||||||||||||
End point title |
Percentage of Participants With SVR at 4 and 24 Weeks After Discontinuation of Therapy (SVR4 and SVR24) | ||||||||||||||||||
End point description |
SVR4 and SVR24 were defined as HCV RNA < LLOQ at 4 and 24 weeks following the last dose of study drug, respectively.
Full Analysis Set
|
||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||||||||
End point timeframe |
Posttreatment Weeks 4 and 24
|
||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
End point title |
Percentage of Participants With HCV RNA < LLOQ (ie, < 25 IU/mL) at Weeks 1, 2, 4, 8, 12, and 24 | ||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Full Analysis Set
|
||||||||||||||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||||||||||||||||||||
End point timeframe |
Weeks 1, 2, 4, 8, 12, and 24
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
||||||||||||||||||||||||||||
End point title |
Change From Baseline in HCV RNA at Weeks 1, 2, 4, 8, and 12 | |||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Participants in Full Analysis Set with available data were analyzed.
|
|||||||||||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
|||||||||||||||||||||||||||
End point timeframe |
Baseline; Weeks 1, 2, 4, 8, and 12
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||||||||
End point title |
Percentage of Participants With Virologic Failure | ||||||||||||||||||
End point description |
Virologic failure is defined as
1) On-treatment virologic failure:
a. Breakthrough (confirmed HCV RNA ≥ LLOQ after having previously had HCV RNA < LLOQ while on treatment), or
b. Rebound (confirmed > 1 log10 IU/mL increase in HCV RNA from nadir while on treatment), or
c. Non-response (HCV RNA persistently ≥ LLOQ through 8 weeks of treatment), or
2) Virologic relapse: Confirmed HCV RNA ≥ LLOQ during the posttreatment period having achieved HCV RNA < LLOQ at last on-treatment visit.
|
||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||||||||
End point timeframe |
Up to Posttreatment Week 24
|
||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Adverse events information
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Timeframe for reporting adverse events |
Up to 24 weeks plus 30 days
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Adverse event reporting additional description |
Safety Analysis Set: participants who were randomized and received at least 1 dose of study drug
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
17.1
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting groups
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
LDV/SOF
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
LDV/SOF plus placebo to match RBV for 24 weeks | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
LDV/SOF+RBV
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
Placebo to match LDV/SOF plus placebo to match RBV for 12 weeks, followed by LDV/SOF+RBV for 12 weeks | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||
Substantial protocol amendments (globally) |
|||
Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
||
10 Jan 2014 |
Clinical assessment of weight was added at every on-treatment study visit and physical examinations were removed from on-treatment study visits at Weeks 1, 2, 4, 8, 13, 14, 16, and 20. |
||
Interruptions (globally) |
|||
Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
|||
Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
There were no limitations affecting the analysis or results. |