Clinical Trial Results:
A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multi-Center Study to Evaluate the Safety and Efficacy of Eculizumab in Subjects With Refractory Generalized Myasthenia Gravis (gMG)
Summary
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EudraCT number |
2013-003589-15 |
Trial protocol |
SE IT GB DE ES BE NL DK GR FI HU CZ FR |
Global end of trial date |
01 Jun 2016
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
24 Mar 2017
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First version publication date |
24 Mar 2017
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Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
ECU-MG-301
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT01997229 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
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Sponsor organisation name |
Alexion Pharmaceuticals
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Sponsor organisation address |
100 College Street, New Haven, United States, 06510
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Public contact |
Alexion Europe SAS, European Clinical Trial Information, +33 1 47 10 06 06, clinicaltrials.eu@alexion.com
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Scientific contact |
Alexion Europe SAS, European Clinical Trial Information, +33 1 47 10 06 06, clinicaltrials.eu@alexion.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
01 Jun 2016
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Is this the analysis of the primary completion data? |
Yes
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Primary completion date |
19 Feb 2016
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
01 Jun 2016
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
The primary objective of this trial was to assess the efficacy of eculizumab as compared with placebo in the treatment of refractory gMG based on the improvement in the Myasthenia Gravis-specific Activities of Daily Living profile (MG-ADL).
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Protection of trial subjects |
Not Applicable
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Background therapy |
Standard of care MG therapy, including cholinesterase inhibitors and immunosuppressive therapies, could be maintained at a stable dose during the study. | ||
Evidence for comparator |
Matched placebo | ||
Actual start date of recruitment |
30 Apr 2014
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
No
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
United States: 44
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Country: Number of subjects enrolled |
Japan: 11
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Country: Number of subjects enrolled |
Spain: 9
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Country: Number of subjects enrolled |
Belgium: 7
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Country: Number of subjects enrolled |
Italy: 7
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Country: Number of subjects enrolled |
Argentina: 6
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Country: Number of subjects enrolled |
Brazil: 6
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Country: Number of subjects enrolled |
Czech Republic: 5
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Country: Number of subjects enrolled |
Denmark: 6
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Country: Number of subjects enrolled |
Korea, Republic of: 5
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Country: Number of subjects enrolled |
Turkey: 5
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Country: Number of subjects enrolled |
United Kingdom: 5
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Country: Number of subjects enrolled |
Hungary: 4
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Country: Number of subjects enrolled |
Canada: 2
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Country: Number of subjects enrolled |
Finland: 1
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Country: Number of subjects enrolled |
Netherlands: 1
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Country: Number of subjects enrolled |
Sweden: 1
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Worldwide total number of subjects |
125
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EEA total number of subjects |
46
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
99
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From 65 to 84 years |
26
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
Subjects with refractory generalized myasthenia gravis were screened to confirm study eligibility. | ||||||||||||||||||
Pre-assignment
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Screening details |
Prior to randomization, subjects continued on standard of care treatment and were vaccinated against Neisseria meningitidis, if not already vaccinated within the active coverage specified by the vaccine manufacturer or according to current medical/country guidelines. The washout period for IVIg and PE was 4 weeks prior to randomization. | ||||||||||||||||||
Period 1
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Period 1 title |
Treatment Period (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Double blind | ||||||||||||||||||
Roles blinded |
Subject, Investigator, Monitor, Data analyst, Carer, Assessor | ||||||||||||||||||
Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Placebo | ||||||||||||||||||
Arm description |
- | ||||||||||||||||||
Arm type |
Placebo | ||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Matched Placebo
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Solution for injection/infusion
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Routes of administration |
Intravascular use
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Dosage and administration details |
Induction phase: 3 vials of study drug (placebo) weekly for 4 doses (every 7 days ± 2 days) followed by 4 vials of study drug (placebo) 1 week later for the fifth dose (Week 4).
Maintenance phase: 4 vials of study drug (placebo) every 2 weeks (14 days ± 2 days) from the fifth dose onwards (Week 6 through Week 26).
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Arm title
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Eculizumab | ||||||||||||||||||
Arm description |
- | ||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Eculizumab
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Solution for injection/infusion
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Routes of administration |
Intravascular use
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Dosage and administration details |
Induction phase: 3 vials of study drug (equivalent to 900 mg of eculizumab) weekly for 4 doses (every 7 days ± 2 days) followed by 4 vials of study drug (equivalent to 1200 mg of eculizumab) 1 week later for the fifth dose (Week 4).
Maintenance phase: 4 vials of study drug (equivalent to 1200 mg of eculizumab) every 2 weeks (14 days ± 2 days) from the fifth dose onwards (Week 6 through Week 26).
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Eculizumab
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Reporting group description |
- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
- | ||
Reporting group title |
Eculizumab
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Reporting group description |
- |
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End point title |
Myasthenia Gravis Activities of Daily Living profile (MG-ADL): Change from Baseline in MG-ADL Total Score at Week 26 by Worst-Rank Analysis of Covariance (ANCOVA) | ||||||||||||
End point description |
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
End of study (Week 26)
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Statistical analysis title |
MG-ADL Worst-Rank ANCOVA | ||||||||||||
Comparison groups |
Placebo v Eculizumab
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Number of subjects included in analysis |
125
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
superiority | ||||||||||||
P-value |
= 0.0698 | ||||||||||||
Method |
ANCOVA | ||||||||||||
Parameter type |
Mean difference (net) | ||||||||||||
Point estimate |
-11.7
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Confidence interval |
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level |
95% | ||||||||||||
sides |
2-sided
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lower limit |
-24.33 | ||||||||||||
upper limit |
0.96 |
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
26 weeks (Study Period) + 8 weeks (Follow-up Period for subjects who discontinued the Study Period or completed the Study Period but did not enroll in the ECU-MG-302 extension trial).
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Adverse event reporting additional description |
Treatment-emergent adverse events were collected at every visit and during follow-up.
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Assessment type |
Systematic | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
18.1
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Reporting groups
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Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
- | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Eculizumab
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Reporting group description |
- | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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13 Jun 2014 |
A global amendment included the following significant changes: (1) extended the follow-up period to 8 weeks based on pharmacokinetic characteristics and to align the protocol with other ongoing eculizumab studies that also have an 8-week follow-up period; (2) modified the washout period for intravenous immunoglobulin and plasma exchange from 4 weeks prior to screening to 4 weeks prior to randomization; (3) modified the inclusion criteria to require that patients have an MG-ADL total score of ≥6 at screening and randomization. |
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Interruptions (globally) |
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Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported |