Clinical Trial Results:
Globifer Forte® Oral Haem and Non-haem Iron Supplementation in Heart Failure: A Randomised, DoubleBlind, Placebo Controlled, Double Dummy, Part Mechanistic Pilot Trial
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Summary
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EudraCT number |
2013-004704-19 |
Trial protocol |
GB |
Global end of trial date |
21 Dec 2020
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
23 Oct 2025
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First version publication date |
23 Oct 2025
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Other versions |
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Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
GLOBIFER-HF
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
- | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
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Sponsors
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Sponsor organisation name |
King's College London
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Sponsor organisation address |
The Strand, London, United Kingdom, WC2R 2LS
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Public contact |
Dr Darlington Okonko, King's College London, +44 207848 5017, obi.okonko@kcl.ac.uk
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Scientific contact |
Dr Darlington Okonko, King's College London, +44 207848 5017, obi.okonko@kcl.ac.uk
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Sponsor organisation name |
King's College Hospital NHS Foundation Trust
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Sponsor organisation address |
Denmark Hill, London, United Kingdom, SE5 9RS
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Public contact |
Dr Darlington Okonko, King's College London, +44 207848 5017, darlington.okonko@kcl.ac.uk
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Scientific contact |
Dr Darlington Okonko, King's College London, +44 207848 5017, darlington.okonko@kcl.ac.uk
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
21 Dec 2020
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Is this the analysis of the primary completion data? |
Yes
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Primary completion date |
21 Dec 2020
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
21 Dec 2020
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Was the trial ended prematurely? |
No
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
To evaluate the effect of 3 months of Globifer Forte® treatment on exercise capacity, as quantified by the 6 minute walk distance (6MWD), in CHF patients with functional or absolute iron deficiency.
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Protection of trial subjects |
All participants are free to withdraw at any time from the protocol treatment without
giving reasons and without prejudicing further treatment.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
21 Mar 2018
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
No
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
United Kingdom: 60
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Worldwide total number of subjects |
60
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EEA total number of subjects |
0
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
24
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From 65 to 84 years |
33
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85 years and over |
3
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Recruitment
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Recruitment details |
- | ||||||||||||
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Pre-assignment
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Screening details |
Screening & Baseline Assessments Biochemical and haematological tests Hepcidin-25, Cytokines, NT-BNP, Symptom status (NYHA, KCCQ, VAFS) 6MWD test, Echo Iron absorption test & in-vivo iron transport | ||||||||||||
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Pre-assignment period milestones
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Number of subjects started |
60 | ||||||||||||
Number of subjects completed |
60 | ||||||||||||
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Period 1
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Period 1 title |
Overall Trial (overall period)
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Double blind | ||||||||||||
Roles blinded |
Subject, Investigator | ||||||||||||
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Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Globifer Forte | ||||||||||||
Arm description |
1 tablet active GF twice daily + 1 tablet placebo FeSO4 twice daily | ||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Globifer Forte
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
1 tablet active Globifer Forte® twice daily + 1 tablet placebo FeSO4 twice daily
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Investigational medicinal product name |
Placebo
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
1 tablet active Globifer Forte® twice daily + 1 tablet placebo FeSO4 twice daily
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Arm title
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FeSO4 | ||||||||||||
Arm description |
1 tablet placebo Globifer Forte® twice daily + 1 tablet active FeSO4 twice daily | ||||||||||||
Arm type |
Active comparator | ||||||||||||
Investigational medicinal product name |
FeSO4
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
1 tablet placebo Globifer Forte® twice daily + 1 tablet active FeSO4 twice daily
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Investigational medicinal product name |
Placebo
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
|
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
1 tablet placebo Globifer Forte® twice daily + 1 tablet active FeSO4 twice daily
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Arm title
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Placebo | ||||||||||||
Arm description |
1 tablet placebo Globifer Forte® twice daily + 1 tablet placebo FeSO4 twice daily. | ||||||||||||
Arm type |
Placebo | ||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Placebo
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
1 tablet placebo Globifer Forte® twice daily + 1 tablet placebo FeSO4 twice daily.
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Globifer Forte
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Reporting group description |
1 tablet active GF twice daily + 1 tablet placebo FeSO4 twice daily | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
FeSO4
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Reporting group description |
1 tablet placebo Globifer Forte® twice daily + 1 tablet active FeSO4 twice daily | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
1 tablet placebo Globifer Forte® twice daily + 1 tablet placebo FeSO4 twice daily. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Globifer Forte
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Reporting group description |
1 tablet active GF twice daily + 1 tablet placebo FeSO4 twice daily | ||
Reporting group title |
FeSO4
|
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Reporting group description |
1 tablet placebo Globifer Forte® twice daily + 1 tablet active FeSO4 twice daily | ||
Reporting group title |
Placebo
|
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Reporting group description |
1 tablet placebo Globifer Forte® twice daily + 1 tablet placebo FeSO4 twice daily. | ||
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End point title |
6 minute walking distance | ||||||||||||||||
End point description |
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
6 minute walk distance (6MWD) at week 12 between patients randomised
to Globifer Forte® and those allocated to placebo.
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Statistical analysis title |
Two-way Mixed Model ANCOVA Analysis at 12 weeks | ||||||||||||||||
Comparison groups |
Globifer Forte v Placebo
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Number of subjects included in analysis |
28
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
other | ||||||||||||||||
P-value |
= 0.023 | ||||||||||||||||
Method |
ANCOVA | ||||||||||||||||
Parameter type |
Mean difference (net) | ||||||||||||||||
Point estimate |
-57
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Confidence interval |
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level |
95% | ||||||||||||||||
sides |
2-sided
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lower limit |
-108 | ||||||||||||||||
upper limit |
16 | ||||||||||||||||
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Number and incidence of adverse events (drug tolerance) between patients randomised to
Globifer Forte® and FeSO4 from baseline to 12 weeks.
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Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
22
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Reporting groups
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Reporting group title |
Globifer Forte
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Reporting group description |
1 tablet active GF twice daily + 1 tablet placebo FeSO4 twice daily | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
FeSO4
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Reporting group description |
1 tablet placebo Globifer Forte® twice daily + 1 tablet active FeSO4 twice daily | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
1 tablet placebo Globifer Forte® twice daily + 1 tablet placebo FeSO4 twice daily. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 1% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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| Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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04 Jun 2018 |
Protocol Version 2.2 to 3.0 (approved 05/07/2018):
• Eligibility expanded to include all patients with LVEF </= 45% irrespective of degree of symptoms (NYHA class).
• Removal of need to quantify mRNA levels as excessive work given that protein levels will be measured.
• Change in comparison time for the iron absorption test from 2 to3 days.
• Removal of ‘change in’ for the endpoints and safety evaluation and using ‘week 12’ measurements as endpoints and ‘Serum iron level at 3 hours after oral’ drug, in case of iron absorption test.
• Removal of alanine transaminase from liver function test list as King’s College Hospital does not measure it routinely.
• Clarification that only folate and vitamin B12 levels below the lower limit of normal were an exclusion criteria as levels above the upper limit are not physiological adverse.
• Removal of cellular energetic status from the blood tests as will not be an endpoint due to it not being needed and FACS machine out of service.
GLOBIFER-HF CLINICAL STUDY REPORT
10
• Clarification that chronic lung disease would only be a contraindication if patients had objective measures of severe lung disease (FEV1<50% predicted).
• Removal of chronic renal impairment with eGFR <45 as an exclusion criterion, and relaxing eGFR<30 from <65 in diabetics.
• Adding ‘planning to get pregnant’ to exclusion criteria.
• Clarification that functional valvular disease will bot be a contraindication. |
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14 Jun 2019 |
Protocol Version 3.1 to 4.0 (approved 19/06/2019):
• Removal of stratification of study size into groups absolute or functional iron deficiency.
• Removal of testing of Haem-carrier protein 1, and haem regulatory gene 1 from the in vitro iron transporter studies.
• Change total number of in vitro transporter studies to first 30 randomised patients from first 20 of each strata.
• Removal of allergic disorders from the exclusion criteria.
• Additional of oral haemoglobin preparations use as an exclusion criterion.
• Change of compliance check telephone calls from weeks to 2 weekly
• Removal of IL-10, and gamma interferon from the cytokine assay list. |
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09 Jun 2020 |
Protocol Version 4.0 to 5.0 (approved 07/07/2020):
• Removal of soluble transferrin receptor as a baseline and end of study visit blood test
• Removal of TNF receptor 1&2 from the cytokine list.
• Cytokines and Hepcidin-25 ELISA measurements will be outsourced to Affinity Biomarker Labs rather than be performed in King’s College BHF Centre. |
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Interruptions (globally) |
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| Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
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| Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
| None reported | |||