E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Hypothalamic obesity after craniopharyngioma therapy. |
Obésité hypothalamique de l’adulte secondaire au traitement du craniopharyngiome. |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Hypothalamic obesity. |
Obésité hypothalamique |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Body processes [G] - Metabolic Phenomena [G03] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Compare the change of body weight at month 6 after a lifestyle intervention + exenatide compare to the one after the same lifestyle intervention+ placebo in adults patients suffering from a hypothalamic obesity due to treatment of craniopharyngioma. |
Comparer l’évolution de poids à 6 mois obtenue par l’application d’une prise en charge associant mesures hygiéno-diététiques et exénatide par rapport à celle obtenue par une prise en charge associant mesures hygiéno-diététiques et placebo d’exénatide, chez des patients adultes ayant une obésité hypothalamique secondaire au traitement du craniopharyngiome. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- Compare treatment tolerance in booth groups - Assess exenatid efficacy compare to placebo on: * metabolic and cardiovascular risks factors * glycemia control * eating behaviour * quality of life * energy expenditure |
- Comparer la tolérance - Comparer efficacité de l’exénatide par rapport à celle du placebo sur : *les facteurs de risque cardio-métabolique *contrôle glycémique *comportement alimentaire *qualité de vie *dépense énergétique |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
They are between 18 and 75 yrs. They had been diagnosed with a craniopharyngioma treated by surgery and/or irradiation without sign of recurrence. They have a BMI > 30kg/m² with intractable weight gain following therapy for craniopharyngioma. They demonstrate at least one other endocrinopathy, as a marker of hypothalamic damage. All pituitary deficiencies are correctly treated. They gave their written, informed consent before the beginning of the study. |
Age compris entre 18 et 65 ans. Antécédents de craniopharyngiome traité par chirurgie associée ou non à une radiothérapie, sans signe de récidive évolutive depuis 12 mois. IMC > 30kg/m² avec prise de poids vérifiée depuis le traitement du craniopharyngiome. Présence d’au moins un déficit antéhypophysaire attestant de l’atteinte hypothalamo-hypophysaire. Substitution correcte des déficits antéhypophysaires. Consentement libre, éclairé et écrit signé par le patient après avoir été informé sur l’étude et l’investigateur (au plus tard le jour de la pré-inclusion et avant tout examen nécessité par l’essai). Sujet affilié ou bénéficiaire d’un régime de sécurité sociale. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
They have type 1 diabetes. They have type 2 diabetes treated with insulin. Acidocetosis. Bariatric surgery Previous personal history of thyroid or pancreatic cancer. Hypercalcitoninemia. They have been previously treated by GLP1 analogs. Hypertriglyceridemia > 5g/l They had previously demonstrated voluntary weight loss during the three previous months. They are under the age of 18 years or over the age of 65 yrs. They are maintained on medical treatment against obesity. They are receiving supraphysiologic hydrocortisone therapy (> 30 mg/jour). Their GH status change during the course of the study. Exenatide is contraindicated. Psychological and/or medical problems that would create difficulties for the patient to comply with the study protocol are present. |
Diabète de type 1. Patients diabétiques de type 2 insulinotraités Traitement préalable par analogue du GLP1. Antécédent de chirurgie bariatrique Antécédent d’acidocétose. Pathologie gastro-intestinale sévère, gastroparésie. Antécédent personnel de cancer thyroïdien ou pancréatique. Elévation de la calcitonine plasmatique. Hypertriglycéridémie > 7 g/l Perte de poids volontaire vérifiée au cours des 3 derniers mois. Mineur ou majeur sous tutelle. Femme sans insuffisance gonadotrope et sans contraception efficace (dispositif intra-utérin ou pilule œstroprogestatif). Femmes enceintes ou allaitant. Présence d’une contre-indication à l’exénatide. Traitements médicaux contre l’obésité en cours ou interrompus depuis moins de 3 mois. Traitement par hydrocortisone à une dose supra physiologique (> 30 mg/jour). Introduction d’une substitution somatotrope pendant la durée de l’étude. Insuffisance hépatique sévère. Insuffisance rénale sévère. Hyperlipasémie > 100 UI/l Hypersensibilité au principe actif ou à l’un des excipients. Intolérance au galactose, déficit en lactase ou malabsorption du glucose ou du galactose. Situation qui, selon l'investigateur, pourrait interférer avec sa participation optimale à l'étude ou constituer un risque particulier pour le sujet. Refus de signer la déclaration de consentement éclairé. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Weight variation. |
Variation de poids. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
At 6 months after inclusion. |
6 mois après l'inclusion. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Tolerance assessment, - Evolution of : *metabolic and cardiovascular risks factors * glycemia control * eating behaviour * quality of life * energy expenditure |
- Evaluation de la tolérance des 2 stratégies. - L’évolution des facteurs de risque cardio-métaboliques - L’évolution du contrôle glycémique entre le début et la fin de l’étude - L’évolution du comportement alimentaire entre le début et la fin de l’étude - L’évolution de la qualité de vie entre le début et la fin de l’étude, - L’évolution de la dépense énergétique entre le début et la fin de l’étude. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
- after each visit and at the end of the trial, - at the inclusion visit and at the last visit |
- Lors de chaque visite, et à la fin de l’étude dans sa globalité. - A la visite d'inclusion et à la dernière visite de l’étude. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 10 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |