E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Patients with cancer of the colon or rectum where the tumor has already spread to other organs(s), |
Pacientes con cáncer de colon o recto donde el tumor se ha extendido a otos órganos. |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Patients with cancer of the colon or rectum where the tumor has already spread to other organs(s), |
Pacientes con cáncer de colon o recto donde el tumor se ha extendido a otos órganos. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 17.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10052358 |
E.1.2 | Term | Colorectal cancer metastatic |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 17.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10055097 |
E.1.2 | Term | Rectal cancer metastatic |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 17.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10055114 |
E.1.2 | Term | Colon cancer metastatic |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective of Study BP29262 is to estimate the efficacy of RO5520985 in combination with oxaliplatin, folinic acid, and 5 fluorouracil (mFOLFOX-6) vs. bevacizumab in combination with mFOLFOX-6, as measured by progression-free survival (PFS). |
El objetivo principal del estudio BP29262 consiste en evaluar la eficacia de RO5520985 en combinación con oxaliplatino, ácido folínico y 5 fluorouracilo (mFOLFOX 6) en comparación con bevacizumab en combinación con mFOLFOX 6, determinada mediante la supervivencia sin progresión (SSP). |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
?Evaluate the safety and tolerability of RO5520985 in combination with mFOLFOX-6 ?Estimate the efficacy of RO5520985 in combination with mFOLFOX-6, as measured by overall survival, objective response rate, and duration of objective response ?Characterize the pharmacokinetics of RO5520985 when combined with mFOLFOX-6 |
? Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de RO5520985 en combinación con mFOLFOX 6. ? Evaluar la eficacia de RO5520985 en combinación con mFOLFOX 6, determinada mediante la supervivencia global, la tasa de respuesta objetiva y la duración de la respuesta objetiva. ? Definir la farmacocinética de RO5520985 cuando se combina con mFOLFOX 6. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1.Histologically or cytologically confirmed mCRC not amenable to potentially curative resection with at least one measurable metastatic lesion, as defined by RECIST v1.1 a)Results of local RAS mutational analysis must be available for stratified randomization b)Representative tumor specimens in FFPE blocks (preferred) or slides must be available for central extended RAS mutational analysis testing 2.Signed written informed consent, obtained prior to any screening procedure 3.Age> 18 years 4.ECOG (WHO) performance status of 0 or 1 5.Adequate hematologic, liver, renal, coagulation and cardiovascular function 6.Recovery from all reversible adverse events of previous medical therapies to baseline or NCI CTCAE Grade 1, except for alopecia (any grade) 7.Negative serum pregnancy test within 7 days prior to starting study treatment in premenopausal women and women < 2 years after the onset of menopause |
1. CCRm confirmado mediante histología o citología, no susceptible de resección potencialmente curativa, con al menos una lesión metastásica mensurable, definida conforme a los criterios RECIST, versión 1.1. a) Los resultados del análisis local de mutaciones RAS deberán encontrarse disponibles para efectuar la aleatorización estratificada. b) Tendrá que haber muestras tumorales representativas en bloques FFPE (preferible) o extensiones disponibles para efectuar el análisis central ampliado de mutaciones RAS. 2. Consentimiento informado por escrito firmado, obtenido antes de realizar cualquier procedimiento de selección. 3. Edad ? 18 años. 4. Estado funcional del ECOG (OMS) de 0 o 1. 5. Función hematológica, hepática, renal, coagulación y cardiovascular adecuada. 6. Recuperación de todos los acontecimientos adversos reversibles de tratamientos médicos anteriores hasta la situación basal o un grado 1 según los CTCAE del NCI, salvo alopecia (cualquier grado). 7. Prueba de embarazo en suero negativa en los 7 días previos al comienzo del tratamiento del estudio en mujeres premenopáusicas o < 2 años después del comienzo de la menopausia. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1.Any prior systemic therapy (including chemotherapy, antibody therapy, tyrosine kinase inhibitors, immunotherapy, hormonal therapy) before Day 1 of Cycle 1 for treatment of mCRC Patients who received prior systemic adjuvant therapy or radiotherapy for CRC are not excluded if the time interval from last administration of adjuvant therapy until disease progression is > 12 months 2.Prior radiotherapy within 28 days prior to Day 1 of Cycle 1, except palliative radiotherapy to bone lesions within 7 days prior to Day 1 of Cycle 1 3.Symptomatic CNS metastases or carcinomatous meningitis: 4.Significant cardiovascular or cerebrovascular disease within 6 months prior to Day 1 of Cycle 1 5.Evidence of bleeding diathesis or significant coagulopathy (in the absence of therapeutic anticoagulation) 6.Current use of anticoagulants (e.g., warfarin or any other coumadin-derivate coagulants) at therapeutic doses within 7 days prior to study drug administration. Prophylactic use of unfractioned heparin or low molecular weight heparin (LMWH) is permitted (e.g., enoxaparin 40 mg QD) 7.Major surgical procedure, open biopsy, or significant traumatic injury within 28 days prior to Day 1, or anticipation of need for major surgical procedure during the course of the study or nonrecovery from side effects of any such procedure 8.History of abdominal or tracheo-oesophageal fistula or GI perforation or intra abdominal abscess within 6 months prior to Day 1 9.Clinical signs or symptoms of GI obstruction or a requirement for routine parenteral hydration, parenteral nutrition, or tube feeding 10.Evidence of abdominal free air not explained by paracentesis or recent surgical procedure 11.History of bronchopulmonary hemorrhage NCI CTCAE > Grade 2 within 4 weeks prior to Day 1 of Cycle 1 12.Severe, nonhealing or dehiscing wound, active ulcer, or untreated bone fracture 13.Known dihydropyrimidine dehydrogenase deficiency or thymidylate synthase gene polymorphism predisposing the patient for 5 FU toxicity |
1. Cualquier tratamiento sistémico previo (quimioterapia, terapia con anticuerpos, inhibidores de la tirosina cinasa, inmunoterapia, tratamiento hormonal) antes del día 1 del ciclo 1 como tratamiento del CCRm. a) No se excluirá a los pacientes que hayan recibido tratamiento sistémico o radioterapia adyuvante para el CCR si el intervalo de tiempo desde la última administración del tratamiento adyuvante hasta la progresión de la enfermedad es > 12 meses. 2. Radioterapia en los 28 días previos al día 1 del ciclo 1, excepto radioterapia paliativa de lesiones óseas en los 7 días previos al día 1 del ciclo 1. 3. Metástasis sintomáticas en el SNC o meningitis carcinomatosa. 4. Enfermedad cardiovascular o cerebrovascular importante en los 6 meses previos al día 1 del ciclo 1. 5. Datos de diátesis hemorrágica o coagulopatía importante (en ausencia de tratamiento anticoagulante). 6. Uso activo de anticoagulantes (por ejemplo, warfarina u otros coagulantes cumarínicos) en dosis terapéuticas en los 7 días previos a la administración del fármaco del estudio. Se permite el uso preventivo de heparina no fraccionada o heparina de bajo peso molecular (HBPM) (por ejemplo, enoxaparina 40 mg una vez al día). 7. Intervención de cirugía mayor, biopsia abierta o lesión traumática importante en los 28 días previos al día 1 o previsión de la necesidad de una intervención de cirugía mayor durante el transcurso del estudio o de no recuperación de los efectos secundarios de dicha intervención. 8. Antecedentes de fístula abdominal o traqueoesofágica o perforación digestiva o absceso intraabdominal en los 6 meses previos al día 1 del ciclo 1. 9. Signos o síntomas clínicos de obstrucción digestiva o necesidad rutinaria de hidratación parenteral, nutrición parenteral o alimentación por sonda. 10. Signos de aire libre en la cavidad abdominal no explicados por una paracentesis o una intervención quirúrgica reciente. 11. Antecedentes de hemorragia broncopulmonar de grado ? 2 según los CTCAE del NCI en las 4 semanas previas al día 1 del ciclo 1. 12. Herida grave, que no cicatriza o dehiscente, úlcera activa o fractura ósea no tratada. 13. Carencia conocida de dihidropirimidina deshidrogenasa o polimorfismo en el gen de la timidilato sintasa que predispone al paciente a presentar toxicidad por 5 FU. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The primary efficacy endpoint for Study BP29262 is progression-free survival (PFS), defined as the time from randomization to the date of first documented occurrence of progression based on RECIST v1.1 criteria as determined by the Investigator or death from any cause on study, whichever occurs first. |
El criterio de valoración principal del estudio BP29262 será la supervivencia sin progresión (SSP), definida como el tiempo transcurrido entre la aleatorización y la fecha del primer episodio confirmado de progresión con arreglo a los criterios RECIST, versión 1.1, según lo determinado por el investigador, o la muerte por cualquier causa durante el estudio, lo que ocurra antes. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
endpoint Tumor assessments will be performed every 8 (+/-1) weeks acc. RECIST 1.1. |
Evaluación tumoral cada 8 (+/- 1) semanas de acuerdo a criterios RECIST. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Secondary Efficacy End Points ?Objective response rate (ORR). Objective response rate is defined as the rate of patients with an objective tumor response, i.e. partial response (PR) or complete response (CR) as determined by the Investigator using RECIST v1.1 criteria on two consecutive occasions at least 4 weeks apart ?Duration of response, defined as the first occurrence of a documented objective response until the time of progression or death from any cause on study ?Overall Survival, defined as the time from randomization until death from any cause Secondary Safety End Points ?Incidence and severity of adverse events (AEs) and serious adverse events (SAEs) graded according to the National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v4.03 ?Changes in hematology, biochemistry, coagulation, specifically those associated with vascular and renal function ?Physical examinations (including ECOG), vital signs and ECG ?Incidence and titers of human anti-human antibodies (HAHAs) ?Adverse events leading to RO5520985, bevacizumab, or chemotherapy discontinuation ?Incidence of the following selected adverse events according to NCI CTCAE, v4.03: Arterial hypertension (Grade 3) Proteinuria (Grade 3) Arterial thromboembolic events (any grade) Venous thromboembolic events (Grade 3) Vascular disorder - other: Thrombotic microangiopathy (any grade) Gastrointestinal perforation (any grade) Fistula involving an internal organ (any grade) Fistulae (Grade 4) Wound dehiscence/complication (Grade 3) Bleeding/hemorrhage (Grade 3) Pulmonary bleeding (Grade 2) CNS bleeding (Grade 2) Congestive heart failure (Grade 3) Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome (any grade) Secondary PK End Points : ?The PK profile of RO5520985 will be characterized with the plasma concentration time data following IV administration of RO5520985, and will include the following parameters: Cmax, Cmin, Tmax, t1/2, AUC, AUC, CL, Vss, accumulation ratio (RA) ?The PK profiles of oxaliplatin (free and total) and 5-FU will be characterized with the plasma concentration-time data following IV administration of FOLFOX, and will include the following parameters: Cmax, Cmin, Tmax, t1/2, AUC (when applicable) ?Additional PK parameters may be evaluated as appropriate |
Criterios de valoración secundarios de la eficacia ? Tasa de respuestas objetivas. La tasa de respuestas objetivas (TRO) se determinará como la proporción de pacientes con una respuesta tumoral objetiva (respuesta completa [RC] o parcial [RP]), determinada por el investigador con arreglo a los criterios RECIST, versión 1.1, en dos ocasiones consecutivas separadas por un mínimo de 4 semanas. ? Duración de la respuesta objetiva, definida como el tiempo transcurrido entre la respuesta inicial (RC o RP) y la progresión de la enfermedad o la muerte por cualquier causa durante el estudio. ? Supervivencia global, definida como el tiempo transcurrido entre la aleatorización y la muerte por cualquier causa.
Criterios de valoración secundarios de la seguridad ? Incidencia e intensidad de los acontecimientos adversos (AA) y acontecimientos adversos graves (AAG), graduados con arreglo a los Criterios terminológicos comunes para acontecimientos adversos del National Cancer Institute (CTCAE del NCI), versión 4.03. ? Variaciones de la hematología, bioquímica y coagulación, en concreto, de las asociadas a las funciones vascular y renal. ? Exploración física (incluido el estado funcional del ECOG), constantes vitales y ECG. ? Incidencia y títulos de anticuerpos humanos antihumanos (HAHA). ? Acontecimientos adversos que motiven la suspensión de RO5520985, bevacizumab o la quimioterapia. ? Incidencia de los siguientes acontecimientos adversos seleccionados con arreglo a los CTCAE del NCI, versión 4.03: Hipertensión arterial (grado ? 3). Proteinuria (grado ? 3). Episodios tromboembólicos arteriales (cualquier grado). Episodios tromboembólicos venosos (grado ? 3). Otros trastornos vasculares: microangiopatía trombótica (cualquier grado). Perforación digestiva (cualquier grado). Fístulas con afectación de un órgano interno (cualquier grado). Fístulas (grado 4). Dehiscencia/complicaciones de heridas (grado ? 3). Hemorragia (grado ? 3). Hemorragia pulmonar (grado ? 2). Hemorragia del SNC (grado ? 2). Insuficiencia cardíaca congestiva (grado ? 3). Síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible (cualquier grado).
Criterios de valoración farmacocinéticos secundarios: ? El perfil FC de RO5520985 se determinará con los datos de concentración plasmática tiempo tras la administración IV de RO5520985 e incluirá los siguientes parámetros: Cmax, Cmin, Tmax, t1/2, AUC, AUC?, CL, Vss y cociente de acumulación (CA). ? El perfil FC de oxaliplatino (total y libre) y 5 FU se determinará con los datos de concentración plasmática tiempo tras la administración IV de FOLFOX e incluirá los siguientes parámetros: Cmax, Cmin, Tmax, t1/2 y AUC (cuando proceda). ? Podrán evaluarse otros parámetros FC según proceda. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Please see Schedule of assessment for the different timepoints of safety, PK and efficacy measurements. |
Ver calendario de evaluaciones para los diferentes tiempos de seguridad, FC y medidas de eficacia. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 9 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 25 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Austria |
Belgium |
Canada |
France |
Italy |
Spain |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The study will formally end once the survival follow-up is complete or the last patient has completed the EoS Visit or is withdrawn from the study prior to that time (whichever occurs last), but may be prematurely terminated by the Sponsor. |
El estudio finalizará formalmente una vez que se complete el seguimiento de la supervivencia o que el último paciente haya completado la visita de FDE o sea retirado del estudio antes de ese momento (lo que ocurra más tarde), aunque el promotor podrá darlo por finalizado de forma prematura. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |