E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Acute coronary syndrome |
Patienten mit akutem Koronarsyndrom |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Occlusion/obstruction blood vessel of the heart |
Okklusion / Verschluss von Blutgefäßen des Herzens |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cardiovascular Diseases [C14] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10064348 |
E.1.2 | Term | Non STEMI |
E.1.2 | System Organ Class | 100000011652 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10064346 |
E.1.2 | Term | STEMI |
E.1.2 | System Organ Class | 100000011652 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10002385 |
E.1.2 | Term | Angina pectoris unstable |
E.1.2 | System Organ Class | 100000011626 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate safety of 3-months versus standard 12-months of DAPT |
Die Sicherheit von 3-Monaten gegenüber Standard-12-Monate DAPT zu vergleichen. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Not applicable |
Nicht anwendbar |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. The patient must be ≥18 years of age
2. The patient has been diagnosed with STEMI, NSTEMI or UA
3. The Patient is willing to comply with specified follow-up evaluations
4. The Patient has been informed of the nature of the study, agrees to its provisions and has been provided written informed consent, approved by the appropriate Medical Ethics Committee (MEC), Institutional Review Board (IRB), or Human Research Ethics Committee (HREC)
5. Successful COMBO stent implantation (TIMI 3 flow with residual stenosis < 20% based visual estimation), with no clinical adverse event during hospitalization (Death, stent thrombosis (ST), stroke, target vessel revascularisation (TVR), bleeding (BARC II, III, V)) |
1. Der Patient muss ≥ 18 Jahre alt sein
2. Patienten mit STEMI, NSTEMI oder UA diagnostiziert
3.Der Patient erklärt sich bereit an spezifische Nachuntersuchungen teilzunehemen.
4. Der Patient ist über die Art der Studie informiert.
Der Patient ist mit den Bestimmungen der Studie einverstanden und hat eine genehmigte,schriftliche Einverständniserklärung von der zuständigen Gremien Medizinischen-Ethik-Kommission (MEC), Institutional Review Board (IRB), oder der Humanforschungsethikkommission (HREC) bereitgestellt.
5.Erfolgreiche COMBO Stent-Implantation (TIMI 3 Strom mit Rest Stenose <20% aufgrund visuelle Einschätzung), ohne klinische Nebenwirkung während des Krankenhausaufenthaltes (Tod, Stentthrombose (ST), Schlaganfall, Revaskularisierung der Zielgefäße (TVR), Blutungen (BARC II , III, V)) |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Patients presenting with cardiogenic shock
2. Patients with recent major bleeding complications or contraindication to DAPT, such as:
a) Hypersensitivity to Aspirin, Clopidogrel, Prasugrel or Ticagrelor
b) Need for oral anticoagulation
c) History of bleeding diathesis or known coagulopathy (including heparin-induced thrombocytopenia) or refusal of blood transfusions
d) History of intracerebral mass, aneurysm, arteriovenous malformation, or hemorrhagic stroke
e) Stroke or transient ischemic attack within the past 6 months or any permanent residual neurologic defect
f) Gastrointestinal or genitourinary bleeding within the last 2 months or major surgery within 6 weeks
g) Recent history or known current platelet count <100 000 cells/mm3 or hemoglobin <10 g/dL
h) An elective surgical procedure is planned that would necessitate interruption of thienopyridines during the first 12 months post enrollment
3. Planned need for concomitant cardiac surgery (e.g., valve surgery or resection of aortic or left ventricular aneurysm etc.)
4. Planned intervention of another lesion (target vessel or non-target vessel) after index hospital discharge
5. Any revascularization performed within index hospitalization with other stents than COMBO
6. Potential for non-compliance towards the requirements in the trial protocol (especially the medical treatment) or follow-up visits
7. Patients requiring permanent DAPT due to comorbidities
8. Patient has received any organ transplant or is on a waiting list for any organ transplant
9. Life expectancy of less than 2 years
10. Pregnancy or intention to become pregnant during the course of the trial
11. Any significant medical or mental condition, which in the Investigator’s opinion may interfere with the patient’s optimal participation in the study
12. Currently participating in another investigational drug or device study
13. Patients who have been treated with another DES within 9 months prior to the index procedure |
1. Patienten mit kardiogenem Schock
2. Patienten mit kürzlichen schweren Blutungskomplikationen oder Kontraindikationen zu DAPT wie:
a) Überempfindlichkeit gegen Aspirin, Clopidogrel, Prasugrel oder Ticagrelor
b) Benötigen von orale Antikoagulation
c) Bekannte Blutungsneigungen oder bekannte
Gerinnungsstörung (einschließlich Heparin-induzierte
Thrombozytopenie) oder die Verweigerung von
Bluttransfusionen
d) Bekannte mit intrazerebralen Massen, Aneurysma,
arteriovenöse Fehlbildungen oder Hämorrhagischen
Schlaganfall.
e) Schlaganfall oder TIA innerhalb der letzten 6 Monate oder
einem dauerhaften neurologischen Restdefekt
f ) Magen-oder urogenitalen Blutung innerhalb der letzten 2
Monate oder größere Operation innerhalb von 6 Wochen
g) Kürzlich entdeckte oder bekannte
Stromthrombozytenzahl von <100 000 Zellen/mm3 oder
Hämoglobin <10 g / dL
h) Ein geplanter chirurgischen Eingriff die Unterbrechung der Thienopyridine während der ersten 12 Monate nach der
Einschreibung erforderlich machen würden.
3. Gleichzeitiger geplante nötige Herzchirurgie
(z. B.
Klappenoperation oder Resektion von Aorten-oder
linksventrikulären Aneurysma etc.)
4. Geplante Intervention eines anderen Läsion (Zielgefäß
oder Nichtzielgefäßes) nach dem
Krankenhausentlassung
5. Jede Revaskularisierung innerhalb des Index
Krankenhausaufenthaltes mit anderen Stents als COMBO
Stents durchgeführt.
6. Mögliche Nichteinhaltung an die Anforderungen im
Studienprotokoll (vor allem die ärztliche Behandlung) oder die Nachuntersuchungen / Besuche.
7. Patienten bedürften permanente DAPT durch
Komorbidität
8. Patienten die eine Organtransplantation erhalten haben oder auf
eine Warteliste für Organtransplantation stehen.
9. Lebenserwartung von weniger als 2 Jahren
10. Schwangerschaft oder die Absicht im Verlauf der Studie
schwanger zu werden
11. Jede wesentliche medizinische oder psychische
Erkrankung, die nach Ansicht des Forschers die
optimalen Beteiligung des Patienten an der Studie
beeinträchtigen könnte.
12. Derzeitige Teilname an einer anderen Studie
13. Patienten die mit einem anderen DES innerhalb von 9
Monaten vor dem Index-Verfahren behandelt worden
sind. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Composite of all cause mortality, myocardial infarction (MI), stent thrombosis (ST), stroke, bleeding (BARC II, III, V) at 360 days |
Zusammensetzung von Gesamtmortalität, Myokardinfarkt (MI), Stentthrombose (ST), Schlaganfall (stroke), Revaskularisation des Zielgefäßes (TVR) oder Blutungen (BARC II, III, V) nach 360 Tagen |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Prespecified landmark analysis of Primary Endpoint from 90 to 360 days
- Bleeding (BARC II, III, V) at 360 ays
- All cause mortality, MI, ST, stroke, bleeding (BARC II, III, V) at 720 days
- All cause mortality, MI, ST, stroke at 360 and 720 days
- Cardiac Mortality at 360 and 720 days
- Any MI at 360 and 720 days
- ST at 360 and 720 days
- Repeat revascularization at 360 and 720 days
- Time to event analysis primary endpoint |
-Analyse von Vorgegebenen Landmarken von primären Endpunkt auf, von 90 bis 360 Tagen.
-Blutungen (BARC II, III und V) nach 360 Tagen.
-Gesamtmortalität, Myokardinfarkt, Stentthrombose, Schlaganfall und Blutung(BARC II, III und V) nach 720 Tagen.
- Gesamtmortalität, Myokardinfarkt, Stentthrombose und Schlaganfall nach 360 und 720 Tagen.
-Kardialen Mortalität nach 360 und 720 Tagen.
-Jeder Myokard Infarkt nach 360 und 720 Tagen.
-Stentthrombose nach 360 und 720 Tagen.
-Wiederholte Revaskularisation nach 360 und 720 Tagen.
-Zeit-Event-Analyse des primären Endpunkts |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
- time to event primary endpoint
- 360 days
- 720 days |
- Zeit zum Ereignis primären Endpunkt.
- Nach 360 Tagen.
- Nach 720 Tagen.
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
Die Medikamentegabe dauert länger. |
Duration of administration of drugs is longer |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 5 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 23 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Belgium |
Germany |
Hong Kong |
Hungary |
Indonesia |
Italy |
Malaysia |
Netherlands |
Poland |
Singapore |
Thailand |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The last visit of the last patient |
Der letze Besuch des letzen Patienten |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 4 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |