E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Locally advanced or metastatic nasopharyngeal carcinoma |
Carcinoma nasofaringeo localmente avanzato o metastatico |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Cancer in the area behind the nose and above the back of the throat that has come back after receiving standard treatment |
Tumore della parte posteriore del naso e sopra il retro della gola che si è ripresentato dopo la somministrazione della terapia standard. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 18.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10028793 |
E.1.2 | Term | Nasopharyngeal carcinoma |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004864 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the efficacy of CC-486 in patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC) |
Valutare l’efficacia di CC-486 in pazienti con carcinoma nasofaringeo (nasopharyngeal carcinoma, NPC). |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- To evaluate safety in all patients - To evaluate pharmacokinetics of CC-486 in a subset of patients of Asian-Pacific Island ethnicity |
- Valutare la sicurezza in tutti i pazienti. - Valutare la farmacocinetica di CC-486 in un sottogruppo di pazienti con etnia delle isole del Pacifico asiatico. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
- Pharmacokinetic sample collection in a subset of enrolled patients of Asian-Pacific Island ethnicity - Biomarker samples collection (stage I of the study as per protocol) |
- Raccolta di campioni per l’analisi farmacocinetica in un sottogruppo etnico di pazienti arruolati con etnia delle isole del Pacifico asiatico. - Raccolta di campioni per l’analisi dei biomarcatori (stadio I dello studio come da protocollo).
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E.3 | Principal inclusion criteria |
- Age = or > 18 years. - Histological or cytological diagnosis of undifferentiated or poorly differentiated nasopharyngeal carcinoma that is locally advanced or metastatic. - Disease progression either clinically or radiographically after 1 to 2 previous regimens. - Patient has received a platinum containing regimen. - Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0 to 2. - Radiographically-documented measurable disease. - Adequate organ and bone marrow functions. - Willingness to follow pregnancy precautions. |
- Età ≥ 18 anni. - Diagnosi istologica o citologica di carcinoma nasofaringeo indifferenziato o scarsamente differenziato che sia localmente avanzato o metastatico. - Progressione di malattia a livello clinico o radiologico dopo 1-2 pregressi regimi di trattamento. - Paziente che ha ricevuto un regime contenente platino. - ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) performance status da 0 a 2. - Malattia misurabile e documentata a livello radiologico. - Funzioni d’organo e del midollo osseo adeguate. - Volontà di seguire le precauzioni per la prevenzione della gravidanza.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- History of, or current brain metastasis. - Any other malignancy within 5 years prior to randomization, with the exception of adequately treated in situ carcinoma of the cervix, uteri, or nonmelanomatous skin cancer (all treatment of which should have been completed 6 months prior to enrollment), in situ squamous cell carcinoma of the breast, or incidental prostate cancer - Previous treatment with azacitidine (any formulation), decitabine, or any other hypomethylating agent. - Impaired ability to swallow oral medication. - Persistent diarrhea or malabsorption. - Major surgery within 14 days prior to starting investigational product or has not recovered from major side effects. - Another investigational therapy within 28 days or 5 half lives of randomization/enrollment, whichever is shorter. - Patient has not recovered from the acute toxic effects of prior anticancer therapy, radiation, or major surgery/significant trauma. - Radiotherapy < or = 4 weeks or limited field radiation for palliation < or = 2 weeks prior to starting with the investigational product. - Any condition that places the patient at unacceptable risk if he/she were to participate in the study or that confounds the ability to interpret data from the study. |
- Metastasi cerebrale pregressa o attuale. - Qualsiasi altro tumore maligno nei 5 anni precedenti la randomizzazione, con l’eccezione del carcinoma in situ adeguatamente trattato della cervice, dell’utero, oppure carcinoma cutaneo non melanomatoso (per il quale tutti i trattamenti devono essere stati completati 6 mesi prima dell’arruolamento), carcinoma mammario a cellule squamose in situ o carcinoma prostatico incidentale. - Precedente trattamento con azacitidina (qualsiasi formulazione), decitabina o qualsiasi altro agente ipometilante. - Storia di patologia o difetto gastrointestinale - Ridotta capacità di ingoiare un farmaco orale. - Diarrea persistente o malassorbimento. - Patologia cardiaca in atto - Infezione da virus dell’immunodeficienza umana (human deficiency virus, HIV) - Emorragia in atto; patologia che comporta un elevato rischio di emorragia; rischio di pseudoaneurisma dell’arteria carotide interna e sindrome da rottura acuta della carotide - Intervento chirurgico maggiore nei 14 giorni precedenti l’avvio della terapia con l’IP o mancato recupero in seguito a effetti collaterali importanti. - Altra terapia sperimentale nei 28 giorni o 5 emivite precedenti la randomizzazione/l’arruolamento, in base a quale fase sia più breve. - Il paziente non si è ripreso dagli effetti tossici acuti di una precedente terapia antitumorale, con radiazioni o di un intervento chirurgico maggiore/grave trauma. - Radioterapia ≤ 4 settimane o radiazioni a campo limitato per scopi palliativi ≤ 2 settimane prima dell’avvio della terapia con il prodotto sperimentale. - Gravidanza o allattamento - Qualsiasi condizione che esponga il paziente a un rischio inaccettabile in caso di partecipazione allo studio o che comprometta la capacità di interpretare i dati dello studio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
- Overall response rate (ORR) - Progression-free survival (PFS) |
1
Tasso di rispo 2
Sopravvivenza libera da progressione (progression-free survival, PFS) sta complessiva (overall response rate, ORR)
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
- ORR and PFS: at screening within 28 days before the start of the Investigational Product and after that every 6 weeks (± 5 days) from Cycle 1 Day 1, for the first three tumor evaluations and then every 9 weeks until disease progression or start of a new anticancer treatment, or withdrawal of consent |
1) allo screening nei 28 giorni prima dell’avvio della terapia con il prodotto sperimentale e, in seguito, ogni 6 settimane (± 5 giorni) dal Ciclo 1 Giorno 1, per le prime tre valutazioni tumorali e successivamente ogni 9 settimane fino alla progressione di malattia o all’inizio di un nuovo trattamento antitumorale o alla revoca del consenso. 2) allo screening nei 28 giorni prima dell’avvio della terapia con il prodotto sperimentale e, in seguito, ogni 6 settimane (± 5 giorni) dal Ciclo 1 Giorno 1, per le prime tre valutazioni tumorali e successivamente ogni 9 settimane fino alla progressione di malattia o all’inizio di un nuovo trattamento antitumorale o alla revoca del consenso. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Overall survival (OS) - Safety - Pharmacokinetics (PK) in a subset of patients of Asian-Pacific Island ethnicity |
1 Sopravvivenza complessiva (overall survival, OS)
2 Sicurezza
3) Farmacocinetica (pharmacokinetics, PK) in un sottogruppo di pazienti con etnia delle isole del Pacifico asiatico.
4) Tasso di controllo della malattia (Disease Control Rate, DCR) |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
- OS: continuously during the trial and every 8 weeks (+/- 5 days) in the Follow-up Period - Safety: continuously starting after informed consent signature, until 28 days after treatment discontinuation - PK in a subset of patients of Asian-Pacific Island ethnicity: On each PK day prior to each dose administration and afterwards at 0.25h, 0.5h, 1h, 1.5h, 2h, 2.5h, 3h, 3.5h, 4h, 6h, and 8h post-dose |
1) in modo continuativo durante la sperimentazione e ogni 8 settimane (+/- 5 giorni) nel Periodo di follow-up. 2) in modo continuativo, iniziando dalla firma del modulo di consenso informato e fino a 28 giorni dopo l’interruzione del trattamento. 3) PK in un sottogruppo di pazienti con etnia delle isole del Pacifico asiatico: ogni giorno fissato per le analisi PK prima della somministrazione di ciascuna dose e in seguito, a 0,25h, 0,5h, 1h, 1,5h, 2h, 2,5h, 3h, 3,5h, 4h, 6h e 8 ore post-dose. 4) ogni 2 cicli fino a progressione della malattia oppure fino ad almeno 16 settimane per i soggetti senza progressione di malattia o con malattia stabile
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 8 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Canada |
France |
Greece |
Hong Kong |
Italy |
Romania |
Singapore |
Spain |
Taiwan |
Tunisia |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Either LVLS or the date of receipt of the last data point from the last patient that is required for primary, secondary, and/or exploratory analysis and/or the Statistical Analysis Plan, whichever is the later date. |
Ultima visita dell’ultimo soggetto (Last Visit of Last Subject, LVLS) o la data di ricezione dell’ultimo valore dall’ultimo paziente necessario per l’analisi primaria, secondaria e/o esplorativa e/o per il Piano di analisi statistica, a seconda di quale data venga per ultima. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 4 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |