E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
peripheral artery disease (PAD) |
periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
peripheral artery disease (PAD) |
periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK) |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Not possible to specify |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Comparison of the effects of ticagrelor intake and the effects of clopidogrel intake on the time to occurrence of in-stent restenosis> 50% |
Vergleich der Auswirkungen einer Ticagrelor-Einnahme mit den Auswirkungen einer Clopidogrel-Einnahme auf das Intervall bis zum Auftreten einer In-Stent Restenose >50% |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Comparison of the effects of ticagrelor intake and the effects of clopidogrel intake on the time to occurrence of myocardial infarction (STEMI or NSTEMI), acute ischemic stroke or death |
Vergleich der Auswirkungen einer Ticagrelor-Einnahme mit den Auswirkungen einer Clopidogrel-Einnahme auf das Intervall bis zum Auftreten eines der Ereignisse Herzinfarkt (i.e. STEMI oder NSTEMI), akuter ischämischer Schlaganfall oder Exitus
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1.) written consent to participate after previous sufficient written and oral information (informed consent) 2.) arteriosclerotic PAD (Fontaine stages II – IV or Rutherford stages 1 – 6) 3.) implantation of a bare-metal stent into the Arteria femoralis superficialis of at least one leg one day ago (first intervention at this vessel) 4.) Proper intake of Plavix ® since stent implantation (including routine intake of one Plavix ® film-coated tablet à 75mg clopidogrel in the morning immediately before inclusion in the clinical trial) 5.) suspected availability within the one-year period of the study participation (out-patient care) 6.) suspected discharge from the hospital within a week after stent implantation 7.) caucasian appearance |
1.) Schriftliche Dokumentation der Einwilligung zur Prüfungsteilnahme nach vorhergehender ausreichender schriftlicher und mündlicher Information 2.) Arteriosklerotische PAVK Stadium II bis IV nach Fontaine (bzw. Rutherford Kategorien 1-6) 3.) Implantation eines unbeschichteten Metallstents (bare-metal stent / BMS) in die Arteria femoralis superficialis (zumindest) eines Beins vor einem Tag im Sinne eines Ersteingriffes an diesem Gefäß 4.) Ordnungsgemäße Einnahme von Plavix® seit der Stentimplantation (incl. routinemäßige Einnahme einer Plavix®-Filmtablette à 75mg Clopidogrel am Morgen unmittelbar vor der – Entscheidung über die – Aufnahme in die klinische Prüfung) 5.) Voraussichtliche Verfügbarkeit innerhalb des einjährigen Zeitraums der Prüfungsteilnahme (ambulante Betreuung) 6.) Voraussichtliche Entlassung aus dem Krankenhaus innerhalb von einer Woche nach der Stentimplantation 7.) Kaukasisches Erscheinungsbild
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1.) non-completion of the 18th year of life 2.) detention (for a court or administrative order), accommodation (in accordance with the Placement Act) or (already performed or initiated) appointment of a custodian 3.) incapability 4.) military service 5.) pregnancy and non-exclusion of pregnancy (women of childbearing potential) 6.) risk of pregnancy occurrence during the test participation 7.) lactation 8.) (with the exception of taking ASS up to 150 mg daily) intake of other TAH than clopidogrel since stent implantation 9.) (with the exception of maintaining a long-term therapy with ASS up to 150 mg daily) foreseeable need for intake of further TAH within the one-year period of study participation 10.) contraindication for Plavix ® or Brilique ® administration a. hypersensitivity to any component of Plavix ® or Brilique ® b. acute pathological bleeding e.g. at peptic ulcer or intracranial bleeding c. intracranial hemorrhage in history d. moderate to severe hepatic impairment e. use of CYP3A4 inhibitors (e.g. ketoconazole, clarithromycin, nefazodone, ritonavir and atazanavir) 11.) bypass surgery and / or stent implantation into the affected vessel in history 12.) intake of anticoagulants (vitamin K antagonists or new direct oral anticoagulants such as dabigatran, rivaroxaban or apixaban) in the last week 13.) suspected demand of taking anticoagulants (vitamin K antagonists or new direct oral anticoagulants such as dabigatran, rivaroxaban, apixaban or) within the one-year period of study participation 14.) myocardial infarction (STEMI or NSTEMI) or acute ischemic stroke in the last 30 days 15.) acute or non-arteriosclerotic PAOD (e.g. arterial thrombotic or embolic event, thromboangiitis obliterans, vasculitis, congenital or metabolic vascular disease, etc.) 16.) malignant neoplasm (status post or existing) 17.) platelets <100 G/L 18.) hematocrit <30% or> 52% 19.) uremia or glomerular filtration rate <30ml/min/1. 73m ² 20.) liver cirrhosis or bilirubin> 2mg/dl or GPT and / or GOT> 1.5 of the upper reference value 21.) simultaneous participation in another clinical study with insurance coverage |
1.) Nichtvollendung des 18. Lebensjahres 2.) Anhaltung (auf gerichtliche oder behördliche Anordnung), Unterbringung (gemäß Unterbringungsgesetz) oder (bereits erfolgte oder eingeleitete) Bestellung eines Sachwalters 3.) Nicht-Geschäftsfähigkeit 4.) Präsenzdienst 5.) Schwangerschaft und Nichtausschluss einer Schwangerschaft (bei gebärfähigen Frauen) 6.) Risiko des Eintretens einer Schwangerschaft während der Prüfungsteilnahme (bei Frauen Nichtvorliegen von zumindest einem der folgenden Kriterien: Eintritt der Menopause vor mehr als 2 Jahren, postmenopausale Sterilisation, chirurgische Sterilisation, Zusage für eine Kontrazeption während der Studienintegration mit Hormonen, Spirale oder Diaphragma/Kondom+Spermizid) 7.) Stillperiode 8.) (Mit Ausnahme einer Einnahme von Azetylsalizylsäure bis zu 150 mg täglich) Einnahme von anderen TAH als Clopidogrel seit der Stentimplantation 9.) (Mit Ausnahme der Beibehaltung einer Langzeittherapie mit Azetylsalizylsäure bis zu 150 mg täglich) absehbarer Bedarf einer Einnahme von weiteren TAH (über die Prüfpräparateinnahme hinaus) innerhalb des einjährigen Zeitraums der Prüfungsteilnahme 10.) Kontraindikation für eine Plavix® oder eine Brilique®-Verabreichung (– vgl. SmPCs zu Plavix® und Brilique® im Prüfplananhang) a) Überempfindlichkeit gegenüber einem Bestandteil von Plavix® oder Brilique® b) Akute pathologische Blutung, wie bei Magen-Darm-Geschwüren oder intrakraniellen Blutungen c) Intrakranielle Blutungen in der Anamnese d) Mäßige bis schwere Leberfunktionsstörungen e) Einnahme von CYP3A4-Inhibitoren (z. B. Ketoconazol, Clarithromycin, Nefazodon, Ritonavir und Atazanavir) 11.) Vorbefund einer Bypass-Operation und/oder einer Stenteinbringung in das betroffene Gefäß 12.) Einnahme von Antikoagulantien (Vitamin-K-Antagonisten oder neue direkte orale Antikoagulantien wie Dabigatran, Rivaroxaban oder Apixaban) in der letzten Woche 13.) Absehbarer Bedarf einer Einnahme von Antikoagulantien (Vitamin-K-Antagonisten oder neue direkte orale Antikoagulantien wie Dabigatran, Rivaroxaban oder Apixaban) innerhalb des einjährigen Zeitraums der Prüfungsteilnahme 14.) Herzinfarkt (i.e. STEMI oder NSTEMI) oder akuter ischämischer Schlaganfall in den letzten 30 Tagen 15.) Akute oder nichtatherosklerotische PAVK (z.B. arteriell thrombotisches oder embolisches Ereignis, Thromboangiitis obliterans, Vaskulitis, kongenitale oder metabolische Gefäßerkrankung etc.) 16.) Maligne Neoplasie (Status post oder rezent/existent) 17.) Thrombozyten < 100G/l 18.) Hämatokrit < 30% oder > 52% 19.) Urämie oder Glomeruläre Filtrationsrate < 30ml/min/1,73m² 20.) Leberzirrhose oder Bilirubin > 2mg/dl oder GPT und/oder GOT >1,5 des oberen Referenzwertes 21.) Zeitgleiche Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit Versicherungsschutz
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
(1) time from stent implantation to in-stent restenosis to> 50% [days] (2) time from stent implantation to myocardial infarction (STEMI or NSTEMI), acute ischemic stroke and/or death [days] |
(1) Intervall Stentimplantation bis In-Stent Restenose >50% [Tage] (2) Intervall Stentimplantation bis Herzinfarkt (i.e. STEMI oder NSTEMI) und/oder akuter ischämischer Schlaganfall und/oder Exitus [Tage]
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
E1 until occurrence of the event E1 = examination immediately after patient enrollment |
U1 bis Aufreten des Ereignisses U1 = Untersuchung unmittelbar nach Patienteneinschluss |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
• myocardial infarction (STEMI or NSTEMI), acute ischemic stroke and/or death between E1 and incl. E3 • myocardial infarction (STEMI or NSTEMI), acute ischemic stroke and/or death between E1 and incl. E2 • in-stent restenosis > 50% [yes/no] between E1 and incl. E3 • in-stent restenosis > 50% [yes/no] between E1 and incl. E2 • myocardial infarction (STEMI or NSTEMI) [yes/no] between E1 and incl. E3 • myocardial infarction (STEMI or NSTEMI) [yes/no] between E1 and incl. E2 • STEMI [yes/no] between E1 and incl. E3 • STEMI [yes/no] between E1 and incl. E2 • NSTEMI [yes/no] between E1 and incl. E3 • NSTEMI [yes/no] between E1 and incl. E2 • acute ischemic stroke [yes/no] between E1 and incl. E3 • acute ischemic stroke [yes/no] between E1 and incl. E2 • death [yes/no] between E1 and incl. E3 • death [yes/no] between E1 and incl. E2 E1 = examination immediately after patient enrollment E2 = examination after ½ year E3 = examination after 1 year (termination of patient’s study participation)
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• Herzinfarkt (i.e. STEMI oder NSTEMI) und/oder akuter ischämischer Schlaganfall und/oder Exitus [ja/nein] zwischen U1 und incl. U3 • Herzinfarkt (i.e. STEMI oder NSTEMI) und/oder akuter ischämischer Schlaganfall und/oder Exitus [ja/nein] zwischen U1 und incl. U2 • In-Stent Restenose >50% [ja/nein] zwischen U1 und incl. U3 • In-Stent Restenose >50% [ja/nein] zwischen U1 und incl. U2 • Herzinfarkt (i.e. STEMI oder NSTEMI [ja/nein] zwischen U1 und incl. U3 • Herzinfarkt (i.e. STEMI oder NSTEMI [ja/nein] zwischen U1 und incl. U2 • STEMI [ja/nein] zwischen U1 und incl. U3 • STEMI [ja/nein] zwischen U1 und incl. U2 • NSTEMI [ja/nein] zwischen U1 und incl. U3 • NSTEMI [ja/nein] zwischen U1 und incl. U2 • Akuter ischämischer Schlaganfall [ja/nein] zwischen U1 und incl. U3 • Akuter ischämischer Schlaganfall [ja/nein] zwischen U1 und incl. U2 • Exitus [ja/nein] zwischen U1 und incl. U3 • Exitus [ja/nein] zwischen U1 und incl. U2 U1 = Untersuchung unmittelbar nach Patienteneinschluss U2 = Untersuchung nach ½ Jahr U3 = Untersuchung nach 1 Jahr (Beendigung der Patiententeilnahme)
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
E2 and E3 E2 = examination after ½ year E3 = examination after 1 year (termination of patient’s study participation)
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U2 und U3 U2 = Untersuchung nach ½ Jahr U3 = Untersuchung nach 1 Jahr (Beendigung der Patiententeilnahme)
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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last patient out |
last patient out |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 42 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |