E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Heterozygous familial hypercholesterolaemia |
Eτερόζυγη Οικογενής Υπερχοληστερολαιμία |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Increased cholesterol in the blood |
Αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cardiovascular Diseases [C14] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 18.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10057079 |
E.1.2 | Term | Heterozygous familial hypercholesterolemia |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004850 |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the effect of 24 weeks of subcutaneous (SC) evolocumab compared with placebo, when added to standard of care, on percent change from baseline in low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) in pediatric subjects 10 to 17 years of age with heterozygous familial hypercholesterolemia (HeFH). |
Η εκτίμηση της επίδρασης της υποδόριας (SC) χορήγησης evolocumab επί 24 εβδομάδες στην ποσοστιαία μεταβολή της χοληστερόλης χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (LDL-C) από την έναρξη, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, κατά την προσθήκη του στη συνήθη θεραπεία παιδιατρικών ασθενών ηλικίας 10 έως 17 ετών με ετερόζυγο οικογενή υπερχοληστερολαιμία (HeFH). |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
• to evaluate the safety of SC evolocumab compared with placebo, when added to standard of care, in pediatric subjects 10 to 17 years of age with HeFH
• to assess the effects of SC evolocumab compared with placebo, when added to standard of care, on mean percent change from baseline to weeks 22 and 24 and change from baseline to week 24 in LDL-C, and on percent change from baseline to week 24 in other lipid parameters in
pediatric subjects 10 to 17 years of age with HeFH
• To characterize pharmacokinetic (PK) exposure |
Due to space limitations please see above. |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
-Subject has provided informed consent or subject assent prior to initiation of any study-specific activities/procedures.
and/or
- Subject’s legally acceptable representative has provided informed consent when the subject is legally too young to provide informed consent and the subject has provided written subject assent based on local regulations and/or guidelines prior to any study-specific activities/procedures being initiated.
- Male or female, ≥ 10 to ≤ 17 years of age at time of randomization (includes the year after the subject completes the 17th year after birth but not the day of completing the 18th year after birth).
-Diagnosis of heterozygous familial hypercholesterolemia by local applicable diagnostic criteria for HeFH (ie, criteria outlined by the Simon Broome Register Group [Scientific Steering Committee, 1991] or the Dutch Lipid Clinic Network [World Health Organization, 1999]) or by genetic testing.
- On an approved statin with stable dose for ≥ 4 weeks before LDL-C screening and, in the opinion of the investigator, not requiring up-titration. |
- Παροχή γραπτής συγκατάθεσης κατόπιν ενημέρωσης ή συναίνεσης από τον
ασθενή πριν από την έναρξη οποιασδήποτε σχετιζόμενης με τη μελέτη
δραστηριότητας/διαδικασίας
ή/και
- Παροχή συγκατάθεσης κατόπιν ενημέρωσης από τον νόμιμο εκπρόσωπο του
ασθενή, όταν ο τελευταίος είναι δικαιοπρακτικά ανίκανος λόγω ανηλικότητας να
παρέχει συγκατάθεση κατόπιν ενημέρωσης και παροχή γραπτής συναίνεσης από
τον ασθενή βάσει των τοπικών κανονισμών ή/και κατευθυντήριων γραμμών πριν
από την έναρξη οποιασδήποτε σχετιζόμενης με τη μελέτη δραστηριότητας/
διαδικασίας.
- Αγόρια ή κορίτσια ηλικίας ≥ 10 έως ≤ 17 ετών κατά το χρόνο τυχαιοποίησης
(περιλαμβάνεται ο χρόνος μετά τη συμπλήρωση του 17ου έτους μετά τη γέννηση
του ασθενή, αλλά όχι η ημέρα συμπλήρωσης του 18ου έτος μετά τη γέννηση).
- Διάγνωση ετερόζυγου οικογενούς υπερχοληστερολαιμίας σύμφωνα με τα κατά
τόπους ισχύοντα διαγνωστικά κριτήρια για την HeFH (δηλ., τα κριτήρια που
περιγράφονται συνοπτικά από τις επιστημονικές ομάδες Simon Broome Register
Group [Επιστημονική Συντονιστική Επιτροπή, 1991], Dutch Lipid Clinic Network
[Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, 1999] και MEDPED [Williams et al, 1993]) ή
κατόπιν γενετικού ελέγχου.
- Ο ασθενής λαμβάνει στατίνη που κυκλοφορεί ήδη στο εμπόριο σε σταθερή δόση
για ≥ 4 εβδομάδες πριν τον προληπτικό έλεγχο της LDL-C και, κατά την κρίση του
ερευνητή, δεν απαιτείται αύξηση της δόσης.
|
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
- Type 1 diabetes or newly diagnosed (within 3 months of randomization) type 2 diabetes, or poorly controlled type 2 diabetes (HbA1c > 8.5%) or newly diagnosed impaired glucose tolerance (within 3 months of randomization).
- Untreated or inadequately treated hyperthyroidism or hypothyroidism as defined by thyroid stimulating hormone (TSH) < lower limit of normal (LLN) or > 1.5 times the upper limit of normal (ULN), respectively, and free thyroxine (T4) levels that are outside normal range at screening.
- Moderate to severe renal dysfunction, defined as an estimated glomerular filtration rate (eGFR) < 30 ml/min/1.73m2 at screening, confirmed by a repeat measurement at least 1 week apart.
- Persistent active liver disease or hepatic dysfunction, defined as aspartate aminotransferase (AST) or alanine aminotransferase (ALT) > 2 times the ULN as determined by central laboratory analysis at screening, confirmed by a repeat measurement at least 1 week apart. |
-Ομόζυγος οικογενής υπερχοληστερολαιμία.
-Λιπιδαφαίρεση εντός των τελευταίων 12 εβδομάδων πριν τον προκαταρκτικό έλεγχο.
-Διαβήτης τύπου 1 ή νεοδιαγνωσθείς (μέσα σε διάστημα 3 μηνών από την τυχαιοποίηση) διαβήτης τύπου 2 ή ανεπαρκώς ελεγχόμενος διαβήτης τύπου 2(HbA1c > 8,5%) ή νεοδιαγνωσθείσα διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη (μέσα σε διάστημα 3 μηνών από την τυχαιοποίηση).
-Υπερθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός που δεν αντιμετωπίστηκε ή δεν αντιμετωπίστηκε επαρκώς και ορίζεται ως θυρεοειδοτρόπος ορμόνη (TSH) <κατώτερα φυσιολογικά όρια (LLN) ή > 1,5 φορές πάνω από τα ανώτερα φυσιολογικά όρια (ULN), αντίστοιχα, και επίπεδα ελεύθερης θυροξίνης (T4) εκτός φυσιολογικών ορίων κατά τον προκαταρκτικό έλεγχο.
-Μέτρια έως σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία οριζόμενη ως εκτιμώμενος ρυθμός σπειραματικής διήθησης (eGFR) < 30 ml/λεπτό/1,73m2 κατά τον προκαταρκτικό έλεγχο, που επιβεβαιώθηκε με επαναληπτική μέτρηση μετά από τουλάχιστον 1 εβδομάδα.
-Εμμένουσα, ενεργός ηπατική νόσος ή ηπατική δυσλειτουργία οριζόμενη ως ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST) ή αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) > 2x ULN, όπως προέκυψε από την ανάλυση του κεντρικού εργαστηρίου κατά τον προκαταρκτικό έλεγχο, η οποία επιβεβαιώθηκε με επαναληπτική μέτρηση μετά από τουλάχιστον 1 εβδομάδα.
|
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Percent change from baseline to week 24 in LDL-C |
Ποσοστιαία μεταβολή της LDL-C από την έναρξη έως την εβδομάδα 24. |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Baseline and week 24 |
Αξιολόγηση αναφοράς και Εβδομάδα 24. |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
-Mean percent change from baseline to weeks 22 and 24 in LDL-C
-Change from baseline to week 24 in LDL-C
-Percent change from baseline to week 24 in the following:
− non-HDL-C
− ApoB
− total cholesterol/HDL-C ratio
− ApoB/ApoA1 ratio |
Μέση ποσοστιαία μεταβολή της LDL-C από την έναρξη έως τις εβδομάδες 22 και 24
• Μεταβολή της LDL-C από την έναρξη έως την εβδομάδα 24
• Ποσοστιαία μεταβολή των ακολούθων από την έναρξη έως την εβδομάδα 24:
• μη-HDL-C
• ApoB
• λόγος ολικής χοληστερόλης/HDL-C
• λόγος ApoB/ApoA1 |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Baseline, week 22 and week 24 |
Αξιολόγηση αναφοράς και Εβδομάδες 22 και 24. |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Information not present in EudraCT |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Information not present in EudraCT |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 1 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 16 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Brazil |
Canada |
New Zealand |
South Africa |
Turkey |
United States |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 7 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 29 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |