E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Fever due to infection of the upper respiratory tract, of the lower respiratory tract, acute pyelonephritis or of the skin and soft tissues. |
Πυρετός λόγω λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος ή δέρματος/μαλακών μορίων |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Fever due to infections |
Πυρετός λόγω λοίμωξης |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Bacterial Infections and Mycoses [C01] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 17.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10049541 |
E.1.2 | Term | Antipyresis |
E.1.2 | System Organ Class | 10042613 - Surgical and medical procedures |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
A new formulation of paracetamol for intravenous administration has been manufactured in Greece by the industry Uni-Pharma (ΑPOTEL Μax®). According to this new formulation, 1g of paracetamol is provided as a flask diluted into 100ml volume with the possibility of immediate connection with the infusion device of the patient. This formulation provides the advantage of a dilution ready-to-use which equals considerable financial benefit; nursing staff is not pre-occupied with the preparation of dilutions and the amount of consumables required for the preparation of this dilution is significantly decreased. Taking into consideration that the antipyretic effect of intravenous paracetamol has never been studied compared with other agents in patients and available data come from studies in volunteers with experimental endotoxemia, the present study compares the efficacy of the new ΑPOTEL Μax® formulation versus placebo for the management of fever of infectious origin. |
Mία νέα φαρμακοτεχνική μορφή της ενδοφλεβίως χορηγούμενης παρακεταμόλης έχει παρασκευασθεί από την εταιρεία Uni-Pharma (ΑPOTEL Μax®). Στη μορφή αυτή, ποσότητα ίση με 1g παρακεταμόλης βρίσκεται διαλελυμένη σε 100ml με δυνατότητα άμεσης σύνδεσης στη συσκευή ενδοφλέβιας χορήγησης υγρών. H φαρμακοτεχνική αυτή μορφή περέχει σημαντικό φαρμακοοικονομικό πλεονέκτημα επειδή παρέχει έτοιμο διάλυμα προς εφαρμογή. Με αυτό τον τρόπο αφενός περιορίζεται η κόπωση του νοσηλευτικού προσωπικού προς παρασκευή διαλύματος προς χορήγηση και αφετέρου μειώνονται τα αναλώσιμα που θα χρησιμοποιούνταν για την παρασκευή διαλύματος προς χορήγηση. Δεδομένου ότι η αποτελεσματικότητα της ενδοφλεβίου χορηγούμενης παρακεταμόλης δεν έχει ποτέ μελετηθεί συγκριτικά με άλλο σκεύασμα για την αντιμετώπιση του πυρετού σε ασθενείς με λοιμώξεις η μελέτη επιχειρεί να προσδιορίσει την αποτελεσματικότητα του ΑPOTEL Μax® έναντι εικονικού φαρμάκου για την αντιμετώπιση του πυρετού σε ασθενείς με λοιμώξεις. |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Pharmacokinetics of paracetamol |
Φαρμακοκινητική της παρακεταμόλης |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
ALL following criteria should be met for the inclusion of a patient in the study:
1.Written informed consent by the patient
2.Patient of either gender
3.Age equal to or greater than 18 years old
4.Fever onset less than 24 hours
5.Body temperature greater than or equal to 38.5degC
6.Infection of the upper respiratory tract, of the lower respiratory tract, acute pyelonephritis or infection of the skin and soft tissues that can explain fever onset |
Για την εισαγωγή των ασθενών στη μελέτη θα πρέπει να πληρούνται ΟΛΕΣ οι πιο κάτω προϋποθέσεις:
1.Έγγραφη συγκατάθεση από τους ασθενείς
2.Ασθενείς και των δύο φύλων
3.Ηλικία μεγαλύτερη ή ίση των 18 ετών
4.Έναρξη πυρετού εντός λιγότερο από 24 ώρες.
5.Θερμοκρασία σώματος μεγαλύτερη ή ίση με 38.5degC
6.Λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος ή δέρματος/μαλακών μορίων στην οποία μπορεί να αποδοθεί ο πυρετός του ασθενούς |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
Patients who meet any of the below exclusion criteria cannot be enrolled in the study:
1.Age below 18 years old
2.Denial for written consent
3.Intake of paracetamol for any reason either orally or intravenously or intramuscularly the last 12 hours
4.Intake of any non-steroidal anti-inflammatory drug the last 8 hours
5.Intake of any steroidal anti-inflammatory drug the last 12 hours
6.History of liver cirrhosis
7.Serum creatinine greater than 3 mg/dl
8.Aspartate aminotransferase more than 3 times greater than the upper normal limit for the hospital lab
9.Known allergy to non-steroidal anti-inflammatory drugs or to paracetamol
10.Pregnancy or lactation
11.Active bleeding of the upper or the lower gastrointestinal tract
12.Thrombocytopenia defined as any absolute platelet count below 50000/mm3 |
Από τη μελέτη αποκλείονται όσοι ασθενείς πληρούν τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα κριτήρια:
1.Ηλικία μικρότερη από 18 έτη
2.Απουσία έγγραφης συγκατάθεσης
3.Λήψη παρακεταμόλης από του στόματος ή ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά για τον οποιοδήποτε λόγο στη διάρκεια των τελευταίων 12 ωρών
4.Λήψη οποιοδήποτε άλλου μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου στη διάρκεια των τελευταίων 8 ωρών
5.Λήψη οποιοδήποτε στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου στη διάρκεια των τελευταίων 12 ωρών
6.Ιστορικό κίρρωσης του ήπατος
7.Τιμή κρεατινίνης αίματος μεγαλύτερη από 3 mg/dl
8.Τιμή ασπαραγινικής αμινοτρανσφεράσης αίματος μεγαλύτερη από 3 φορές από την ανώτερη φυσιολογική για το εργαστήριο του οικείου νοσοκομείου
9.Ιστορικό αλλεργίας σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή στην παρακεταμόλη
10.Κύηση ή γαλουχία
11.Ενεργός αιμορραγία του ανώτερου ή του κατώτερου πεπτικού συστήματος
12.Θρομβοπενία ορισθείσα ως <50000 αιμοπετάλια κκχ |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The comparative efficacy of intravenously administered ΑPOTEL Μax® over placebo for the achievement of defervescence; deferevescence is defined as any body temperature equal to or lower than 37.1 degC. |
Η σύγκριση της αποτελεσματικότητας του ενδοφλεβίως χορηγούμενου σκευάσματος ΑPOTEL Μax® με εικονικό φάρμακο στην επίτευξη απυρεξίας. Για τις ανάγκες του πρωτοκόλλου ορίζεται ως απυρεξία θερμοκρασία σώματος μικρότερη ή ίση με 37.1 degC. |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
3 and 6 hours |
3 και 6 ώρες |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
•The comparison between the two study groups on the frequency and time to administration of rescue drug
•The correlation between defervescence with the rescue drug with the efficacy of the initially administered type of study drug (placebo over active drug)
•The correlation between the achievement of defervescence and the concentrations of free active paracetamol and its metabolites in the serum of the patients
•The correlation between achievement of defervescence with the rescue drug and the need of further administration of other drugs as antipyretics at the discretion of the attending physicians |
•Η σύγκριση των ομάδων μελέτης ως προς τη συχνότητα και το χρόνο χορήγησης φαρμάκου διάσωσης
•Η συσχέτιση επίτευξης απυρεξίας με το φάρμακο διάσωσης με την αποτελεσματικότητα του αρχικού φαρμάκου μελέτης (εικονικό φάρμακο/δραστικό φάρμακο)
•Η συσχέτιση επίτευξης απυρεξίας με το φάρμακο μελέτης με τις συγκεντρώσεις δραστικής παρακεταμόλης και μεταβολιτών στον ορό των ασθενών
•Η συσχέτιση επίτευξης απυρεξίας με το φάρμακο διάσωσης με τη χορήγηση άλλων αντιπυρετικών κατά τη γνώμη των θεραπόντων ιατρών |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 7 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
When 80 patients are enrolled |
Με την εισαγωγή 80 ασθενών |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |