E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Gastro-intestinal malabsorption due to gastro-intestinal immaturity in preterm infants. |
Malabsorption intestinale due à une immaturité du système digestif chez des nourrissons prématurés. |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Preterm infants have an under-developed gastrointestinal tract.
The final Insulin concentration obtained with NTRA-2112 is physiological and within the range present in human breast milk. |
Les nourrissons prématurés ont un tractus intestinal sous-développé.
La concentration finale en insuline obtenue avec le NTRA-2112 est physiologique (semblable à celle retrouvée dans le lait humain). |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Body processes [G] - Digestive System and Oral Physiological Phenomena [G10] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10025479 |
E.1.2 | Term | Malabsorption syndrome |
E.1.2 | System Organ Class | 10017947 - Gastrointestinal disorders |
|
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10025476 |
E.1.2 | Term | Malabsorption |
E.1.2 | System Organ Class | 10017947 - Gastrointestinal disorders |
|
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | SOC |
E.1.2 | Classification code | 10017947 |
E.1.2 | Term | Gastrointestinal disorders |
E.1.2 | System Organ Class | 10017947 - Gastrointestinal disorders |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To assess the efficacy of NTRA-2112 on intestinal malabsorption due to GI immaturity by the time required to reach full enteral feeding in preterm infants during the treatment period as compared to placebo. |
Évaluer l'efficacité du NTRA-2112 sur la malabsorption intestinale due à une immaturité du système digestif par le délai nécessaire pour atteindre une alimentation entérale complète chez des nourrissons prématurés durant la période de traitement comparativement au placebo. |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- To assess the effect of NTRA-2112 on number of days to achieve discharge from hospital or readiness to discharge (based on predefined criteria) as compared to placebo
- To assess the effect of NTRA-2112 on the number of days to end gastric residuals over 2ml/measurement as compared to placebo
- To assess the effect of NTRA-2112 on growth parameters compared to placebo
- To assess the effect of NTRA-2112 on number and percentage of infants to reach complete enteral feeding within 6, 8 and 10 days from treatment initiation |
- Évaluer l'effet du NTRA-2112 sur le nombre de jours nécessaires pour que les nourrissons puissent sortir de l’hôpital ou soient prêts à sortir (en fonction de critères prédéfinis) par rapport au placebo
- Evaluer l'effet du NTRA-2112 par rapport au placebo sur le nombre de jours nécessaires pour que les résidus gastriques de plus de 2 ml par mesure disparaissent
- Evaluer l'effet du NTRA-2112 sur les paramètres de croissance comparativement au placebo
- Evaluer l'effet du NTRA-2112 sur le nombre et le pourcentage de nourrissons atteignant une alimentation entérale complète dans les 6, 8 et 10 jours suivant le début du traitement |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Pre-term infants 26 and up to 32 weeks gestation.
2. Birth weight ≥ 500 gr.
3. Postnatal age up to 5 days.
4. Fraction of inspired oxygen ≤ 0.60 at enrolment.
5. The infant is in a cardiovascular stable condition.
6. Infant is able to take enteral feed.
7. No heart and chest compression or any resuscitation drugs given to the infant during delivery.
8. Patient is expected to wean off PN at the primary hospital.
9. Informed consent form signed by parents or legal guardian.
10. In the Investigator’s opinion, is able to comply with the trial requirements. |
1. Nourrissons prématurés avec un âge gestationnel de 26 à 32 semaines.
2. Poids à la naissance ≥ 500 g.
3. Âge postnatal de 5 jours maximum.
4. Fraction d'oxygène dans l'air inspiré ≤ 0,60 au moment de l'inclusion.
5. Le nourrisson est dans un état cardio-vasculaire stable.
6. Le nourrisson peut recevoir une alimentation entérale.
7. Aucune compression cardiaque et thoracique pratiquée ou aucun médicament de réanimation administré au nourrisson pendant l'accouchement.
8. Le patient devra être sevré de la nutrition parentérale à l’hôpital principal.
9. Formulaire de consentement éclairé signé par les parents ou le tuteur légal.
10. De l'avis de l'investigateur, capacité à se conformer aux exigences de l'essai. |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Complete enteral feeding.
2. Major congenital malformation – Infants with genetic, metabolic or endocrine disorder diagnosed before enrolment.
3. High index of suspicion of infection before enrolment.
4. Intra Uterine Growth Retardation (IUGR) defined as weight for gestational age <p3. Weight for gestational age <p10 + Doppler abnormalities in utero.
5. Confirmed NEC.
6. Maternal diabetes (Type I/II or gestational).
7. The infant is treated with Insulin.
8. NPO, nothing per os for any reason at the study entry.
9. Heart and chest compression or any resuscitation drugs given to the infant during delivery.
10. Participation in another interventional clinical study that may interfere with the results of this trial.
11. In the Investigator’s opinion, is not able to comply with the trial requirements. |
1. Alimentation entérale complète.
2. Malformation congénitale importante - Nourrissons présentant des troubles génétiques, métaboliques ou endocriniens diagnostiqués avant l'inclusion.
3. Indice élevé de suspicion d'infection avant l'inclusion.
4. Retard de croissance intra-utérin (RCIU) défini par un poids en fonction de l’âge gestationnel inférieur au 3ème percentile (P3). Poids en fonction de l’âge gestationnel inférieur au 10ème percentile (P10) + anomalies au doppler in utero.
5. Entérocolite nécrosante néonatale (ENN) confirmée.
6. Diabète maternel (de type I/II ou gestationnel).
7. Le nourrisson est traité avec de l'insuline.
8. Aucune administration per os pour quelque raison que ce soit à l’inclusion.
9. Compression cardiaque et thoracique pratiquée ou médicaments de réanimation administrés au nourrisson pendant l'accouchement.
10. Participation à une autre étude clinique interventionnelle pouvant interférer avec les résultats de cet essai.
11. De l'avis de l'investigateur, incapacité à se conformer aux exigences de l'essai. |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Numbers of days to achieve complete enteral feeding (NFE) defined by: number of days to achieve enteral feeding of 150 cc/kg/day for at least 3 consecutive days; note that the NFE will be computed until the first of the three consecutive days. |
Nombre de jours pour atteindre une alimentation entérale complete; l'alimentation entérale complète se définit par la capacité des nourrissons prématurés à atteindre une alimentation entérale de 150 ml/kg/jour pendant 3 jours consécutifs |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Up to 28 days. |
Jusqu'à 28 jours. |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
Number of days to discharge from the hospital or readiness-for discharge, whichever occurs first.
Readiness-for-Discharge is defined by meeting all the criteria enumerated below:
1. Infant weight ≥ 1800 g
2. Stable body temperature
3. Readiness for oral feeding |
Nombre de jours nécessaires pour sortir de l’hôpital ou être prêt à sortir de l'hôpital, selon la première de ces éventualités.
Le nourrisson est prêt à sortir de l’hôpital lorsque tous les critères ci-dessous sont satisfaits :
1. Poids du nourrisson ≥ 1 800 g
2. Température corporelle stable
3. Maturité pour alimentation orale |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Up to 3 months. |
Jusqu'à 3 mois. |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 20 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Belgium |
France |
Israel |
Italy |
Netherlands |
Spain |
United States |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
Last patient last visit |
Dernière visite du dernier patient |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 4 |