E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Type 1 diabetes |
Tutkittavat ovat 18-30-vuotiaita aikuisia, joilla tyypin 1 diabetekseen johtava tautiprosessi on käynnissä, koska heidän seerumissaan on todettu vähintään kahdenlaisia betasoluspesifisiä autovasta-aineita. Pitkäaikaisissa prospektiivisissa seurantatutkimuksissa on todettu, että multippeleille betasoluspesifisille autovasta-aineille positiivisilla henkilöillä on 15 vuoden seurannassa erittäin suuri riski (84.2%) sairastua kliiniseen tyypin 1 diabetekseen (Ziegler et al. JAMA 2013;309:2473-9). |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Type 1 diabetes |
Tyypin 1 diabeteksessa potilaalle kehittyy henkeä uhkaava insuliinipuutos. Hoitona on pysyvä insuliinikorvaushoito. Suomessa tauti on yleisempi kuin muualla. Ehkäisevää hoitoa ei toistaiseksi ole. |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Hormonal diseases [C19] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 18.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10045228 |
E.1.2 | Term | Type I diabetes mellitus |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004861 |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The main objective of the trial is to study whether daily treatment with liraglutide improves insulin secretion and glucose metabolism, and whether liraglutide treatment is tolerable and safe in subjects with preclinical type 1 diabetes aged 18-30 years. |
Tutkimuksen päätarkoitus on selvittää 18-30 vuotiailla aikuisilla, joilla tyypin 1 diabetekseen johtava tautiprosessi on käynnissä, parantaako liraglutidin päivittäinen käyttö insuliinin eritystä ja glukoosiaineenvaihduntaa, ja onko liraglutidin käyttö siedettyä ja turvallista. |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
In addition, the effect of daily liraglutide treatment on immunological variables will be studied. The rate of progression to dysglycaemia and overt diabetes will also be closely monitored. |
Lisäksi tutkimuksen tarkoituksena on selvittää päivittäisen liraglutidihoidon vaikutus immunologisiin muuttujiin sekä sokeriaineenvaihdunnan heikkenemisen ja diabeteksen kehittymisen nopeuteen. |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
The subjects are 18-30 years of age, positive for at least 2 islet autoantibodies, have normal glucose tolerance in OGTT and are not pregnant. |
Tutkittavat ovat 18-30 vuotiaita, positiivisia vähintään kahdelle saarekesoluspesifiselle autovasta-aineelle, heillä on normaali sokerinsieto OGTT-kokeessa ja he eivät ole raskaana. |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
Principal exclusion criteria are: • type 1 diabetes • previous treatment in the last three months with any antidiabetic medication • impaired liver or kidney function • past or current history of pancreatitis • serum calcitonin value above normal (>50 ng/l) • presence of any chronic metabolic, hematologic or malignant disease • obesity BMI ≥30 • pregnancy
|
Pääasialliset poissulkukriteerit ovat: • tyypin 1 diabetes • diabeteslääkitys tutkimusta edeltävän kolmen kuukauden aikana • heikentynyt maksan tai munuaisten toiminta • sairastettu tai parhaillaan sairastettava haimatulehdus • seerumin normaalia korkeampi kalsitoniinipitoisuus (>50 ng/l) • krooninen aineenvaihduntasairaus, hematologinen sairaus tai pahanlaatuinen sairaus • lihavuus, BMI ≥30 • raskaus
|
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Primary end points (1-3) are: 1) serum C-peptide area under the curve (AUC) during 2-hour OGTT 2) first phase insulin response (FPIR = 1 + 3 min serum insulin) during 10-min IVGTT 3) serum insulin AUC during 10-min IVGTT
|
Pääasialliset vastemuuttujat (1-3) ovat: 1) seerumin C-peptidin pitoisuuskäyrän alla oleva pinta-ala (area under the curve (AUC)) kaksi tuntia kestävässä OGTT-kokeessa 2) varhainen insuliinivaste (FPIR = 1 + 3 min serum insulin) 10 minuuttia kestävässä IVGTT-kokeessa 3) seerumin insuliinin AUC 10 minuuttia kestävässä IVGTT-kokeessa |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Timepoints for evaluation of primary end points (1-3) are: 1) 2 weeks before start of treatment and 4 wk, and 4, 6, 9, 12, 18 and 24 months after start of treatment 2) At the start of treatment and 2 mo, 6 mo + 2 wk, 12 mo + 2 wk and 24 mo + 2 wk after start of treatment 3) At the start of treatment and 2 mo, 6 mo + 2 wk, 12 mo + 2 wk and 24 mo + 2 wk after start of treatment |
Mittausajankohdat pääasiallisille vastemuuttujille (1-3) ovat: 1) 2 viikkoa ennen hoitokokeen alkua ja 4 vk sekä 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta hoidon alkamisen jälkeen 2) Hoitokokeen alkaessa ja 2 kk, 6 kk + 2 vk, 12 kk + 2 vk ja 24 kk + 2 vk hoidon alkamisen jälkeen 3) Hoitokokeen alkaessa ja 2 kk, 6 kk + 2 vk, 12 kk + 2 vk ja 24 kk + 2 vk hoidon alkamisen jälkeen |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
Secondary end points (1-6) are: 1) safety: serum and urine amylase, serum lipase, serum calcitonin, hypoglycemia 2) tolerability: frequency of gastrointestinal side effects (diarrhea, nausea, vomiting) 3) plasma glucose variability during continuous glucose monitoring (CGM) 4) HbA1c 5) proportion of subjects diagnosed with dysglycemia or type 1 diabetes 6) time to the development of dysglycemia or type 1 diabetes from the start of the trial drug
|
Toissijaiset vastemuuttujat (1-6) ovat: 1) turvallisuus: seerumin ja virtsan amylaasi, seerumin lipaasi, seerumin kalsitoniini, hypoglykemia 2) siedettävyys: ruuansulatukseen liittyvien sivuvaikutusten (ripuli, pahoinvointi, oksentelu) frekvenssi 3) plasman glukoosipitoisuuden vaihtelu jatkuvan glukoosiseurannan aikana (continuous glucose monitoring (CGM)) 4) HbA1c 5) osuus tutkittavista, joilla diagnosoidaan sokeriaineenvaihdunnan heikkeneminen tai tyypin 1 diabetes 6) aika sokeriaineenvaihdunnan heikkenemiseen tai tyypin 1 diabeteksen kehittymiseen hoitokokeen alkamisesta |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Timepoints for evaluation of secondary end points (1-6) are: 1) 2 weeks before start of treatment, at the start of treatment, 4 wk, 2 months, 4 mo, 6 mo + 2 wk, 9 mo, 12 mo, 18 mo and 24 mo + 2 wk after start of treatment 2) 1, 2, 3, 4 wk and 2, 4, 6, 9, 12, 18, 24 mo after start of treatment 3) 2 wk before start of treatment and 6, 12 and 24 mo after start of treatment 4) 2 wk before start of treatment and 4 wk, and 2, 4, 6, 9, 12, 18 and 24 mo after start of treatment 5) 2 wk before start of treatment and 4 wk, and 4, 6, 9, 12, 18 and 24 mo after start of treatment 6) 2 wk before start of treatment and 4 wk, and 4, 6, 9, 12, 18 and 24 mo after start of treatment |
Mittausajankohdat toissijaisille vastemuuttujille (1-6) ovat: 1) 2 viikkoa ennen hoitokokeen alkua, hoidon alkaessa, 4 vk, 2kk, 4 kk, 6 kk + 2 vk, , 9, 12 ja 18 kk sekä 24 kk + 2 vk kuukautta hoidon alkamisen jälkeen 2) 1, 2, 3, 4 vk ja 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kk hoidon alkamisen jälkeen 3) 2 vk ennen hoitokokeen alkua, 6, 12, ja 24 kk hoidon alkamisen jälkeen 4) 2 vk ennen hoitokokeen alkua, 4 vk, 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kk hoidon alkamisen jälkeen 5) 2 vk ennen hoitokokeen alkua ja 4 vk, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kk hoidon alkamisen jälkeen 6) 2 vk ennen hoitokokeen alkua ja 4 vk, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kk hoidon alkamisen jälkeen |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | Yes |
E.6.2 | Prophylaxis | Yes |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
LVLS |
Viimeisen tutkittavan viimeinen tutkimuskäynti |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |